Травматология и ортопедия _рус

$$$001

У пострадавшего множественная травма: перелом левого бедра и обеих голеней. Какой приблизительный объем кровопотери по локализации переломов?

A)500 мл
B) 1000 мл
C) 1500 мл
D) 2000 мл

E) 750 мл

$$$002

В клинику поступил больной с переломом диафиза плечевой кости. Какую процентную концентрацию и количество новокаина необходимо использовать для анестезии места перелома плечевой кости?

A) 0,25% - 20,0
B) 0,5% - 10,0
C) 1-2% - 20,0
D) 5% – 10,0

E) 2% – 50,0

$$$003

У больного 25 лет имеется поперечный перелом левого плеча в с/з. Определяются все клинические признаки перелома, за исключением крепитации. Рентгенологический поперечный перелом плеча подтвержден. Попытка ручной репозиции перелома успеха не имела. Что из перечисленного вероятнее всего является причиной неудавшейся репозиции?

A) значительное смещение костных фрагментов
B) интерпозиция мягких тканей
C) неправильное исполнение репозиции
D) недостаточная анестезия

E) конституциональные особенности

$$$004

Больной сбит автомобилем. При поступлении жалуется на боли в лонной области. При осмотре у больного выявляется выступающий над лонной областью переполненный мочевой пузырь, пальпация лобковых костей резко болезненна. Самостоятельное мочеиспускание отсутствует. Мягкий катетер в мочевой пузырь не проходит. При удалении катетера из уретры выделилось несколько капель крови. Какой диагноз является наиболее вероятным?

A) перелом лобковых костей. Повреждение уретры.
B) перелом лонной и седалищной кости
C) ушиб таза, повреждение мочевого пузыря
D) перелом лобковых костей, разрыв мочевого пузыря

E) перелом лонной и седалищных костей, повреждение органов малого таза

$$$005

Рядовой получил слепое ранение левого бедра с переломом кости. Доставлен через 20 часов после ранения в очень тяжелом состоянии. Сознание затемнено, рвота. Тахипноэ. Пульс слабого наполнения 150 в 1 минуту, артериальное давление 90/40мм.рт.ст. После снятия шины Дитерихса и повязки обнаружен выраженный отек бедра, на коже синеватые и бронзового оттенка пятна. При пальпации бедро холодное, ткани плотные, определяется крепитация в мягких тканях, преимущественно вокруг раны. Из раны выпирает тусклая, вареноговидамышца. Выделения обильные, сукровичные. Стопа и голень холодные, пульсация сосудов стопы не определяется. Какой диагноз является наиболее вероятным?

A) открытый перелом левого бедра, анаэробная инфекция
B) огнестрельное ранение левого бедра
C) огнестрельное ранение левого бедра. Газовая гангрена,быстропрогрессирующая форма
D) травматический шок. Открытый перелом левого бедра. Аэробная инфекция

E) осколочное ранение левого бедра. Травматический шок

$$$006

Пострадавший 30 лет, во время взрыва обе нижние конечности были придавлены упавшим деревом. После первой медицинской помощи, оказанной пострадавшему, он был транспортирован в больницу. На 3-й день после травмы пострадавшему были выполнены "лампасные" разрезы с рассечением фасций на двух бедрах и на левой голени. На 9-й день после травмы состояние пострадавшего тяжелое. Бессонница, тошнота. Пострадавший бледен, изо рта аммиачный запах. Температура 38,6⁰С. Пульс 110 ударов в минуту. Артериальное давление - 180/95мм.рт.ст. За последние сутки выделил 150 мл мутной, с коричневым оттенком мочи. Какой наиболее вероятный диагноз?

A) синдром длительного раздавливания обеих нижних конечностей, средней степени тяжести, 2 период, острая почечная недостаточность
B) синдром длительного раздавливания обеих нижних конечностей, легкой степени, 2 период
C) признаки кровотечения сосудов нижней конечности
D) синдром длительного раздавливания обеих нижних конечностей, затяжная форма

E) острая почечная недостаточность

$$$007

Пациент 12 лет упал несколько дней назад и получил травму левого локтевого сустава. Клинически определяется припухлость локтевого сустава, сустав деформирован, локтевой отросток выступает кзади икнаружи. Треугольник Гюнтера нарушен, движения в локтевом суставе пружинящие, кровоизлияние на верхней трети предплечья. Какой диагноз является наиболее вероятным?
A) свежий вывих предплечья
B) свежий задний вывих предплечья
C) несвежий заднелатеральный вывих предплечья
D) несвежий заднемедиальный вывих предплечья

E) свежий переднелатеральный вывих предплечья

$$$008

В послеоперационном периоде больному с переломами нижней конечности голень забинтовали эластическими бинтами. С какой целью проводится бинтование голени?

A) профилактики лимфостаза
B) воздействия на артериальный кровоток
C) профилактика трофических расстройств
D) ускорение кровотока по глубоким венам

E) централизации кровообращения

$$$009

Ребенок 3 месяца, родители привели на плановое обследование к хирургу. Объективно: ограничение отведения в двух тазобедренных суставах, симптом «щелчка» положительный, наружная ротация нижней конечности. На рентгенограмме обоих тазобедренный суставов в прямой проекции отмечается отсутствие ядер окостенения обоих бедер, проксимальный конец бедер смещен кверху, нарушение линии Шентона.Какой предполагаемый диагноз?

A) врожденный вывих бедра
B) двухсторонняя CoxaVara
C) синдактилия
D) юношеский эпифизиолиз головки обоих бедер

E) болезнь Пертеса

$$$010

У новорожденного ребенка акушеры заметили подошвенное сгибание (эквинус), супинацию, приведение правой стопы. В физиологическое положение стопа не выводится. Другой патологии со стороны костно-суставной системы не выявлено. Какой предполагаемый диагноз?

A) врожденная косолапость
B) паралитическая эквино-варусная стопа
C) врожденный вывих бедра
D) синдактилия

E) артрогриппоз

$$$011

Ребенок 3 года родители заметили асимметрию шеи, голова наклонена в право, подбородок смотрит влево. Какой вариант лечения является наиболее приемлемым?

А) операция по Зацепину

В) операция по Бонкарту

С) консервативное лечение

D) оперативное лечение в старшем возрасте

Е) остеотомия по Солтеру

$$$012

Б-ой 16 лет, получил ножевое ранение в обл. нижней трети предплечья. При этом отмечает отсутствие чувствительности в 2, 3, 4, пальцах кисти. Для какого осложнения характерны данные признаки:

А) повреждение локтевого нерва;

---

Дата добавления: 2015-08-10