X. Ставить и оценивать кожные пробы

Аппликационные пробы обычно проводят на коже внутренней поверхности предплечья, живота или спины. Кожу на участке постановки пробы протирают 70% спиртом. На поверхность кожи накладывают квадратный кусочек марли раз­мером от 1x1 до 2x2 см, смоченные раствором испытуемого вещества. Поверх марли накладывают компрессную бумагу, затем - квадрат или две полоски липко­го пластыря. При наложении пластыря необходимо следить, чтобы его размер был больше кусочка марли. Затем область пробы фиксируется бинтовой повязкой. Пробу ставят на 24 часа.

Анализ результатов кожных аппликационных тестов проводят через 48 часов с момента их постановки. При положительной пробе на коже отмечается развитие воспалительной реакции. Различают следующие степени положительных реак­ций: простую эритему (+); эритему, отечность, образование папул (++); интенсив­ную эритему, отечность, образование множественных папул и пузырьков (+++). Если эритема и папулезно - везикулезные. высыпания выходят за пределы аппли­кационной пробы - (++++).

XI. Вызывать псориатичеекие феномены

Псориатическая триада включает в себя следующие феномены: феномен стеа­ринового пятна, феномен терминальной пленки, феномен «кровяной росы» или точечного кровотечения Ауспитца. Для определения симптома псориатической триады используют предметное стекло, краевой частью которого поскабливают псориатическую папулу или бляшку. Данные псориатичеекие феномены выявля­ются в прогрессирующую и стационарную стадию псориаза.

XII. Оценивать изоморфную реакцию Кебнера

Изоморфная реакция или феномен Кебнера - это развитие новых элементов сыпи на месте физической травмы кожи (хирургические раны, экскориации и т.д.). Данный феномен встречается при псориазе в прогрессирующую стадию, при красном плоском и нитевидном лишае.

ХШ. Пользоваться лампой Вуда для диагностики микроспории и

Дифференциальной диагностики красной волчанки и красного плоского

Лишая на красной кайме губ

Для диагностики микроспории используется люминесцентная лампа Вуда (экран представляет собой стекло, импрегнированное солями никеля). Исследует­ся волосистая часть головы и пушковые волосы. В пораженных участках отмеча­ется характерное ярко-зеленое свечение, обусловленное грибами Microsporum.

При освещении пораженных участков кожи при красной волчанке с помощью лампы Вуда зоны фолликулярного гиперкератоза светятся снежно-белым цветом, а участки атрофии кожи - белесоватым.

Дата добавления: 2015-08-18