Обеспечение ребенка-инвалида техническими средствами реабилитации

Ребенку-инвалиду требуются приспособления, которые помогают ему осуществлять жизненные операции. В социальной защите эти приспособления называются техническими средствами реабилитации (ТСР).

Согласно Федеральному закону от 24.11.1995 г. № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» государство гарантирует инвалидам получение за счет средств федерального бюджета технических средств реабилитации (ТСР), предусмотренных соответствующим перечнем, утверждаемым Правительством Российской Федерации (См. Приложение № 5).

Перечень технических средств реабилитации установлен Распоряжением Правительства РФ от 30.12.2005 г. № 2347-р, а Правила обеспечения –№ 240 от 7 апреля 2008 г., которым внесены изменения в Порядок и Правила обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации.

Обеспечение детей-инвалидов техническими средствами реабилитации осуществляется в соответствии с индивидуальными программами реабилитации, разрабатываемыми федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы в порядке, установленном Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации. Более того, Приказом Минздравсоцразвития от 7 мая 2007 г. N321 (в ред. от 14.03.2008 N 123н, от 30.06.2008 N 302н) утверждены «Сроки пользования техническими средствами реабилитации, протезами и протезно-ортопедическими изделиям до их замены».

Федеральный перечень реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду за счет субвенций из федерального бюджета, предусматривает:

Реабилитационные мероприятия: 1. Восстановительная терапия (включая лекарственное обеспечение при лечении заболевания, ставшего причиной инвалидности). 2. Реконструктивная хирургия (включая лекарственное обеспечение при лечении заболевания, ставшего причиной инвалидности). 3. Санаторно-курортное лечение. 4. Протезирование и ортезирование, предоставление слуховых аппаратов. 5. Обеспечение профессиональной ориентации инвалидов (профессиональное обучение, переобучение, повышение квалификации).

Технические средства реабилитации: 6. Трости опорные и тактильные, костыли, опоры. 7. Кресла-коляски с ручным приводом (комнатные, прогулочные). 8. Кресла-коляски малогабаритные. 9. Абсорбирующее белье, памперсы. 10. Специальные средства при нарушениях функций выделения при противоестественных отверстиях – стомах. 11. Кресла-стулья с санитарным оснащением. 12. Собаки-проводники с комплектом снаряжения. 13. Приборы для письма рельефно-точечным шрифтом Брайля. 14. Книги со специальным рельефно-точечным шрифтом Брайля. 15. Слуховые аппараты. 16. Декодеры для приема телепрограмм с субтитрами. 17. Протезы, в том числе эндопротезы, и ортезы. 18. Ортопедическая обувь. 19. Специальная одежда.

Услуги: 20. Ремонт технических средств реабилитации, включая протезно-ортопедические изделия. 21. Ветеринарное обслуживание собак-проводников.

При наличии у ребенка-инвалида показаний на необходимость использования технических средств реабилитации, которые должны быть зафиксированы в ИПР, родители должны обратиться в Фонд социального страхования. Прием заявлений о предоставлении (замене) технических средств реабилитации детям-инвалидам осуществляется в филиалах регионального отделения Фонда социального страхования.

Новые Правила устанавливают порядок получения технических средств реабилитации, но и впервые распространяются на лиц в возрасте до 18 лет, которым установлена категория «ребенок-инвалид». Определены сроки и размеры выплат компенсаций стоимости ТСР, его ремонта и замены. Теперь выданные средства реабилитации сдаче не подлежат, как это было установлено прежним Постановлении от 31. 12. 2005 г. № 877.

Однако чтобы заменить техническое средство реабилитации по истечении установленного срока, необходимо получить заключение от врачебной комиссии «об отсутствии противопоказаний к обеспечению инвалида ТСР». Для ребенка-инвалида, который растет, потребуется очередное переосвидетельствование в бюро МСЭ и разработка индивидуальной программы реабилитации.

При подаче заявления на представление ТСР необходимы следующие документы: 1. паспорт родителя или законного представителя ребёнка-инвалида; 2. справка об инвалидности; 3. индивидуальная программа реабилитации (или выписка из ИПР).

На основании представленных документов руководство ФСС (или местного Управления социальной защиты населения – УСЗН) принимает решение о постановке ребёнка-инвалида на учет по обеспечению соответственно техническим средством реабилитации и выдается направление на получение (изготовление) указанного средства (изделия).

Для решения вопроса о получении компенсации ребёнок-инвалид или лицо, представляющее его интересы, обращается в филиал регионального отделения Фонда соцстраха с заявлением, к которому прилагаются документы, подтверждающие соответствующие расходы.

Необходимо отметить, что отказ от обеспечения ребёнка-инвалида техническим средством реабилитации, рекомендованным ИПР, а также приобретение технического средства реабилитации, не рекомендованного ИПР, не дают права на получение компенсации.

Ремонт технических средств реабилитации, предоставленных бесплатно или приобретенных самостоятельно, осуществляется бесплатно по заявлению ребёнка-инвалида или его законного представителя, поданному в филиал регионального отделения Фонда соцстраха по месту постоянного жительства ребёнка-инвалида. Ремонт производится на основании направления, выдаваемого филиалом регионального отделения Фонда соцстраха.

Замена технического средства реабилитации, рекомендованного инвалиду, производится по решению филиала регионального отделения Фонда соцстраха по истечении срока пользования им или по заключению медико-технической комиссии протезно-ортопедического предприятия о невозможности его ремонта.

В перечень представляемых документов для замены, получения компенсации или ремонта ТСР входят:

- заявление, поданное инвалидом (лицом, представляющим его интересы), о возмещении расходов по приобретению технического средства (изделия);

- индивидуальная программа реабилитации.

В регионах законодательными органами (в соответствии с п.4 ст.5 № 181 - ФЗ «О социальной защите инвалидов в РФ») могут разрабатываться дополнительные перечни ТСР, выдаваемых местными органами социальной защиты населения детям-инвалидам.

Обычно нормы таких законов реализуются через региональные программы.

Детям-инвалидам в возрасте до 18 лет по рецептам врачей отпускаются бесплатно средства медицинской реабилитации: калоприемники, мочеприемники и перевязочные материалы (по медицинским показаниям) в соответствии с Постановлением Правительства РФ от 30.07.94 г. N 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения», а также в рамках Программы Государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи.

Конфликты с Фондом социального страхования очень часты. Они связаны с тем, что его деятельность регулируется внутренними инструкциями, которые далеко не всегда учитывают интересы граждан и даже требования законодательства. К примеру, в законе «О социальной защите инвалидов в РФ» гарантированы те технические средства реабилитации, которые признаны необходимыми и зафиксированы в ИПР инвалида. Но ФСС руководствуется постановлениями и инструкциями, по которым список технических средств ограничен. Нужно постоянно следить, чтобы в ИПР вашего ребенка были внесены записи обо всех технических средствах, которые ему необходимы. Желательно также, чтобы эти записи-рекомендации ИПР максимально полно описывали свойства технических средств (размер, дополнительные приставки к ним и т.д.) или их количество (как в случаях с памперсами и другими расходными средствами медицинского ухода, по которым необходимо указывать количество, требующееся в течение месяца). Тогда у вас будут законные основания требовать от ФСС и другого уполномоченного органа приобретения для вас именно этих средств и в нужных количествах.

Дата добавления: 2015-08-09