Организация перевозок и управления на транспорте

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу принять меня на обучение по основной профессиональной образовательной программе:

	подготовки квалифицированных рабочих, служащих	x
подготовки специалистов среднего звена

по основной программе профессионального обучения:

программе профессиональной подготовки по профессиям рабочих, должностям служащих

________________________________________________________________________________________________________

Организация перевозок и управления на транспорте

__________________________________________________________________________________________________________

по очной

x

, очно-заочной (вечерней)

, заочной

форме обучения

на места, финансируемые из бюджета ХМАО-Югры	x		на базе		классов.
на места, с полным возмещением затрат на обучение

О себе сообщаю следующее:

Окончил(а) в

году

образовательное учреждение

МОУСШ №2

;

Образование: 9 кл.

, 11 кл.

x

, НПО

, СПО

, ВПО

.

Аттестат

x

/диплом

Серия

86 АБ

№

.

Иностранный язык: английский х

х

, немецкий

, французский

.

В предоставлении места в общежитии: нуждаюсь

x

, не нуждаюсь

При поступлении имею следующие льготы
Документ, предоставляющий право на льготы
Национальность	украинка

Социальное положение семьи:
многодетная		, малообеспеченная		, неполная		, собственная		, нормальная	x	.

О себе дополнительно сообщаю:

Страховой медицинский полис №	062997912	выдан	«	12	»	августа		2013
Кем выдан:	Югорский филиал ОАО “Страховая компания ”СОГАЗ-Мед”

ИНН №	861103058967
Свидетельство пенсионного страхования №	154-973-510 94

Данные о родителях или лицах их заменяющих:

Отец	Бражник Александр Николаевич
адрес	3 мкр-он д 15 кв 68 г. Белоярский
место работы, должность	Белоярский аэропорт авиатехник
телефон рабочий и домашний

Дата добавления: 2015-08-13