Задание на 10.03

Лекция

Кровеносная система человека

План

1. Функции кровеносной системы.

2. Круги кровообращения.

3. Строение сердца.

4. Работа сердца.

Сердце и кровеносные сосуды образуют замкнутую систему, которая обеспечивает транспорт крови по организму. Вместе с кровью транспортируются различные вещества и выполняются дыхательная, выделительная, трофическая, регуляторная и т.д. функции кровеносной системы. Вместе с тем в крови есть специфические компоненты, которые обеспечивают защиту организма от чужеродных влияний и от потери целостности организма (свертывания крови).

В организме выделяют артерии, вены и капилляры. В зависимости от размеров артерии делятся на большие 8 и более миллиметров в диаметре, средние от 2 до 8 мм и малые 2 и менее мм. Стенка артерии состоит из 3-х оболочек: внутренней, средней и наружной. Внутренняя оболочка построена эндотелием, подэндотелиальный слоем и внутренней эластичной пластинкой (мембраной). Тончайшие артерии мышечного типа - артериолы, имеют диаметр меньше 100 мкм и переходят в капилляры. В стенке артериол отсутствует внутренняя эластичная пластинка. Средняя оболочка образована отдельными миоцитами, между которыми располагается небольшое количество эластических волокон. Внешняя эластичная пластинка есть только в крупных артериол и отсутствует в мелких.

2. Круги кровообращения. Малое (легочное) начинается в правом желудочке легочным стволом (конусом), который делится на правую и левую легочные артерии. Они входят в ворота легких, где делятся на частные. Возвращается кровь из легких к сердцу 4 легочными венами (верхней и нижней правой и левой).

Большой круг берет начало в левом желудочке аортой - крупнейшая артерия организма человека. В аорте выделяют дугу (лежит над началом левого главного бронха), грудной и брюшной отделы. От восходящей части дуги аорты (в районе расположения клапанов отходят правая и левая венечные артерии. От дуги развлетвляются крупные артерии (плечеголовий ствол, левая общая сонная артерия и левая подключичная артерия.

Плечеголовий ствол (около 3 см длиной) на уровне правого грудино-ключичного сустава делится на праве общую сонную и подключичную артерии.

Далее эти артерии идут как и левые сонна Общая сонная артерия (a. Carotis communis) (правая и левая) идут рядом с трахеей и пищеводом. На уровне верхнего края щитовидного хряща делится на внешнюю и внутреннюю сонные артерии. Наружная сонная а. проходит сквозь ткань околоушной железы и здесь разделяется на верхнечелюстную и поверхностную височную А.А., обеспечивая васкуляризацию органов внешней поверхности головы и шеи, полости рта, носа, ухо, мышцы шеи, железы и тому подобное.

Так можно представить основные элементы артериальную часть большого круга кровообращения.

3. Сердце (cor) расположено в среднем средостении асимметрично. Большая его часть расположена в левой части грудной клетки. Длинная ось (около 12-13 см) сердца располагается сверху вниз, справа налево, сзади наперед. Наибольший поперечное сечение сердца - 9-10 см, а передне-задний - 6-7 см. Границы сердца проецируются на грудную стенку следующим образом. Верхушка находится на 1 см к внутри от левой среднеключичной линии в 5-м межреберье промежутке. Верхняя граница идет на уровне верхнего края третьих реберных хрящей. Права лежит на 1-2 см вправо от правого края грудины от 3 до 5 ребер. Нижняя проходит косо от хряща 5 правого ребра к верхушке сердца; левая - от хряща 3 ребра к верхушке сердца. Это полый орган, разделенный внутри на камеры: 2 предсердия и два желудочка (правые и левые). Предсердия разделены между собой межпредсердной перегородкой, на которой есть овальная ямка. В утробном периоде здесь был овальное отверстие, через которое предсердия сочетались между собой. С рождением это отверстие зарастает. В левое предсердие открываются 4 легочные вены. В правое - полые вены - верхняя и нижняя. На границе между предсердием и желудочком есть предсердно-желудочковый отверстие, по краю которого расположен предсердно-желудочковый клапан: в левой части - двустворчатый, в правой - трехстворчатый. Размеры сердца коррелируют с размерами тела, сердце человека примерно такое, как кулак левой (у левшей) руки. Стенка сердца состоит из трех слоев: наружного (епикард), среднего (миокард) и внутреннего (эндокард). Стенка левого желудочка примерно 20 мм толщиной, правого - 5-8 мм, предсердий - 2-3 мм. Эпикард это висцеральная пластинка серозного перикарда. Эпикард окутывает сердце, таким образом образована околосердечная сумка. Большинство сердечной стенки - миокард - есть мышечный слой, образованный сердечным полосатым мышцей. Мышечный слой левого желудочка значительно толще чем у правого. Эндокард выстилает изнутри камеры сердца, покрывает сосочковые мышцы, хорды и клапаны. Эндокард толще в левых камерах сердца. Кровоснабжение сердца обеспечивается двумя коронарной артерии, которые начинаются от луковицы аорты. Перикард - замкнутый мешок из двух слоев: наружный - фиброзный перикард переходит во внешнюю оболочку крупных сосудов, спереди при-криплюеться к грудной кости.

Внутренний - серозный перикард - имеет два листка: висцеральный (епикард) и париетальный (он сросся с фиброзным). Между этими листками имеется перикардиальная полость с небольшим количеством жидкости.

4. Работа сердца осуществляется автоматически благодаря наличию в нем ведущей системы в виде скоплений атипичных мышечных волокон. Здесь выделяют: синусно-предсердный узел, предсердно-желудочковый пучок Гиса (предсердно-желудочковый), его ножки и разветвления (волокон Пуркинье). Синусно-предсердный узел расположен под эпикардом правого предсердия между местом впадения верхней полой вены и ушком правого предсердия. Предсердно-желудочковый - на межпредсердной перегородке ближе к створчатых клапанов. От него отходит пучок Гиса в сторону желудочков.

Вопросы для самопроверки.

1. Из чего состоит кровеносная система человека?

2. Путь крови по малому кругу кровообращения.

3. Путь крови по большому кругу кровообращения.

4. Строение сердца.

5. Проводящая система сердца.

литература

1. Киселев Ф.С. Анатомия и физиология ребенка с основами школьной гигиени.- К. Советская школа, 19657

2. Неведомская Е.А. Формуваннч биологических понятий на разных ступенях познания Родная школа 2003 г. № 6

3. Присяжнюк М.С. Человек и его здоровье. Пробный. Учеб. Руководство К Феникс, 1998

4. Старушенко Л.И. Клиническая анатомия и физиология человека Учеб. Руководство К УСМП, 2001

5. Хрипкова А. Г Возрастная физиология М Просвещение, 1978

Дата добавления: 2015-08-03