Студопедия
Случайная страница | ТОМ-1 | ТОМ-2 | ТОМ-3
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатика
ИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханика
ОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторика
СоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансы
ХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника

Критерии эффективности лечения и окончания пребывания на этапе.

Читайте также:
  1. I СЕЛЬСКИЕ РАЗВЛЕЧЕНИЯ
  2. II этап: От образования Третьей республики до окончания войны.
  3. II. МЕТОДЫ, ПОДХОДЫ И ПРОЦЕДУРЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ
  4. VIII. Критерии оценки знаний курсанта (слушателя, студента)
  5. А Технология Multi-Core Cooling позволяет полностью передавать тепло от графического процессора к радиатору для обеспечения максимальной эффективности охлаждения.
  6. А. Новое осознание значения эффективности
  7. Алгоритм лечения ГК.

Стабилизиция АД. При удовлетворительном состоянии, физиологическом течении беременности либо при категорическом отказе женщины прервать беременность необходимо проводить лечение АГП с учетом тератогенного действия на плод, то есть из стандартных схем лечения

 

 

РЕВМАТИЧЕСКИЕ БОЛЕЗНИ (ПОРОКИ) КЛАПАНОВ У БЕРЕМЕННЫХ

 

1. Название протокола: Ревматические болезни (пороки) клапанов у беременных

2.Код (коды) по МКБ- 10:

I05- Ревматические болезни митрального клапана

I07 – Ревматические пороки трехстворчатого клапана

I08- Ревматические поражения нескольких клапанов

3. Определение: Хроническая ревматическая болезнь сердца- заболевание, характеризующееся поражением сердечных клапанов в виде поствоспалительного краевого фиброза клапанных створок или пороков сердца (недостаточность и\или стеноз), сформировавшихся после перенесеной острой ревматической лихорадки.

Цель этапа:

· Подавление активности воспалительного процесса;

· Компенсация или уменьшение признаков застойной сердечной недостаточности

· Определение возможности вынашивания плода и оптимальных сроков и видов родоразрешения

4. Клинические критерии:

Большие

· Кардит

· Полиартрит

· Подкожные ревматические узелки

· Кольцевидная эритема

· Хорея

Малые

· Лихорадка

· Артралгии

· Повышение СОЭ и лейкоцитов крови

· Повышение уровня С-реактивного белка

· Удлинение интервала P-R на ЭКГ

· Признаки митральной и\или аортальной регургитации

Данные, подтверждающие предшествовавшую стрептококковую инфекцию

· Позитивная А-стрептококковая культура, выделенная из зева или носоглотки

· Положительный тест определения А-стрептококкового антигена

· Повышенные титры антистрептококковых антител в крови: антистрептолизина-О, антистрептокиназы, антистрептогиалуронидазы, анти-ДНК-зы В.

Особые случаи

· Изолированная («чистая») хорея при отсутствии других причин

· «Поздний» кардит- растянутое во времени (>2 месяцев) развитие клинических и инструментальных симптомов вальвулита (при отсутствии других причин).

· Повторная ОРЛ на фоне хронической ревматической болезни сердца (или без нее).

Формы ревмокардита:

• Слабая (легкая степень)-без увеличения размеров сердца и застойной сердечной недостаточности

 

• Умеренная (средняя степень)- с увеличением размеров сердца, но без или минимальной застойной сердечной недостаточностью

 

• Выраженная (тяжелая степень)- с кардиомегалией, выраженными признаками сердечной недостаточности

 


Дата добавления: 2015-08-05; просмотров: 65 | Нарушение авторских прав


Читайте в этой же книге: Основные диагностические исследования | К основным видам желудочковых аритмии относятся желудочковая тахикардия и желудочковая экстрасистолия. | Рекомендации по неотложной терапии желудочковой тахикардии | Тактика лечения | АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТОНИЯ У БЕРЕМЕННЫХ | Этиология | Физикальное обследование беременной АГ направлено на определение ФР | Инструментальные исследования | Медикаментозное лечение | Медикаментозное лечение |
<== предыдущая страница | следующая страница ==>
При I степени риска беременность, как правило, заканчивается благоприятно,| Тактика обследования и лечения

mybiblioteka.su - 2015-2024 год. (0.006 сек.)