Эффективность групповой психотерапии

Вопрос об эффективности психотерапии в послед­ние годы значительно осложнился. Его формулируют следующим образом. Какой вид изменений у пациен­тов связывается с применением различных форм и ме­тодов психотерапии в зависимости от того, каким об­разом они применяются, в каких условиях, кем и отно­сительно кого? Теперь уже известно, что не существует такого метода групповой психотерапии, результаты ко­торого не зависели бы от многочисленных факторов, связанных с контекстом, в котором психотерапия при­меняется.

8* -227

Проводившиеся исследования эффективности пси­хотерапии свидетельствуют о том, что у участников психотерапевтических групп наблюдаются определен­ные изменения.

Источники информации о наступлении этих измене­ний разнородны: отчеты пациентов, психофизиологи­ческие и психометрические исследования. Оценки и описания нейтральных наблюдателей, а также оценки психотерапевтов. Часто результаты и характер изме­нений, описанных на основе данных, полученных из различных источников, не согласуются между собой и совпадают только в некоторых аспектах. Это может ука­зывать на многоуровневый характер изменений.

Наблюдаемые изменения после лечения методом групповой психотерапии, независимо от того, чем про­диктовано применение одних, а не других методов оп­ределения этих изменений, очень разнородны. Итак, наблюдается:

1) улучшение самочувствия пациентов — уменьше­
ние их недомоганий и страданий;

2) изменения в психофизиологической деятельности
организма;

3) большая способность и умение приспосабливать­
ся к социальному окружению и его требованиям;

4) большее умение устанавливать удовлетворяю­
щие отношения с другими людьми;

5) увеличение умения разрешать проблемы и жиз­
ненные задачи;

6) изменение установок;

7) большая способность к эмоциональным реакци­
ям, адекватным ситуации;

8) формирование гармоничной личности;

9) рост творческой самореализации и развития.

Мы не упоминаем всех наблюдаемых исследовате­лями изменений, происходящих в результате примене­ния групповой психотерапии. Речь идет о самом факте возникновения таких изменений, а также о их широком спектре: от чисто симптоматических сдвигов до глубо­ких изменений личности. Важно то, что достижение из­менений такого типа возможно в результате включе­ния в психотерапевтические группы или, что более правдоподобно, такие изменения могут начаться в ре­зультате активного участия в деятельности группы [Meltzoff J., Kornreich M., 1970; Bednar R., Lawlis F., 1971; Parloff M., Dies R., 1977; Bednar R., Kaul Т., 1978]. Следует, однако, учитывать, что не все

изменения носят длительный характер, а некоторые из них не могут считаться полезными для жизни вне груп­пы [Lieberman M. et a!., 1973; КПтапп Р., 1976; Lieberman M., 1978].

Тем не менее психотерапевт в настоящее время мо­жет иметь большую уверенность, что, рекомендуя па­циенту групповую психотерапию, дает ему возмож­ность участия в таких формах организованной актив­ности, которые могут способствовать приобретению по­лезных изменений как для самого пациента, так и его окружения.

Дата добавления: 2015-08-05