Мышечный синдром – стимтомы полимиозита

— Ведущий признак заболевания: симметричная слабость проксимальных групп мышц верхних и нижних конечностей и мышц, участвующих в сгибании шеи: неуклюжая ковыляющая походка, затруднения при подъеме по лестнице и с низкого стула, посадке в транспорт; трудности при одевании, умывании и причесывании; невозможность оторвать голову от подушки, повернуться и встать с кровати.

— При поражении мышц гортани, глотки и пищевода: дисфония, нарушение глотания, кашель;

— Тяжелое поражение диафрагмы и межреберных мышц может приводить к нарушению дыхания.

— Характерны миалгии (спонтанные и при пальпации), формируются сухожильно-мышечные контрактуры.

— Нередко развивается кальциноз, характеризующийся отложением солей кальция в мышцах в виде ограниченных кальцинатов или диффузно.

— Суставной синдром: полиартралгии, реже симметричный полиартрит, неэрозивный, недеформирующий с поражением мелких суставов кистей, лучезапястных суставов, реже - крупных суставов конечностей.

— Поражение внутренних органов. Наиболее часто наблюдается поражение сердца (миокардит, миоперикардит) и легких (интерстициальный легочный фиброз, диффузный фиброзирующий альвеолит).

— Редко - при высокой активности процесса как следствие васкулита выявляются эрозивно-язвенные поражения органов ЖКТ, в отдельных случаях осложняющиеся перфорацией и кровотечением.

— При лабораторном исследовании характерны системные воспалительные признаки - повышенный уровень СРБ или СОЭ больше 20 мм/ч, умеренная анемия, гипергамма-глобулинемия.

— Характерно повышение уровня креатинфосфокиназы, лактатдегидрогеназы, альдолазы, аминотрансфераз в крови, а также креатинурия.

— Дифференциальный диагноз в первую очередь проводят с мышечными дистрофиями, заболеваниями нервной системы, системной красной волчанкой и др.

Лечебная программа при диффузных заболеваниях соединительной ткани

Направленность терапевтического действия:

1. Общие мероприятия.
2. Подавление активности воспаления.
3. Иммуносупрессия
4. Посиндромная терапия

Реализация задач комплексной терапии:

Дата добавления: 2015-07-24