Многолетняя динамика заболеваемости менингококковой инфекцией

(на 100 тыс. населения)

					Рост/ снижение 2010/11гг. (раз)	РФ2012	ПФО2012
2,2	2,0	1,5	1,4	1,2	- 1,2	0,99	0,88

Уровень заболеваемости менингококковой инфекцией в 2012 г. ниже среднемноголетнего уровня (СМУ – 1,7) в 1,4 раза. Тенденция многолетней динамики заболеваемости коклюшем характеризуется как выраженная, с темпом снижения – 18,9 % в год. Прогноз заболеваемости на 2013 г. - 1,1 на 100 тыс. населения (рис. 8).

Рис. 8. Многолетняя динамика заболеваемости менингококковой инфекцией населения Пермского края (на 100 тыс. населения)

При анализе внутригодовой динамики заболеваемости менингококковой инфекцией в 2012 г. - сезонность не выявлена: случаи заболеваний регистрировались в течение года равномерно.

В 2012 г. случаи менингококковой инфекции были зарегистрированы на 12 территориях края. Наиболее высокие показатели заболеваемости, превышающие краевой, отмечались на следующих территориях (табл. 11).

Таблица 11

Территории с неблагополучной эпидемической обстановкой по заболеваемости менингококковой инфекцией (на 100 тыс. населения)

Территории		Ранговое место	Кратность превышения территория/край (раз)
Еловский	9,17		7,6
Частинский	7,79		6,5
Суксунский	5,34		4,4
Чердынский	4,73		3,9
Нытвенский	4,57		3,8

Максимальное количество заболеваний менингококковой инфекцией зарегистрировано в г. Перми – 14, что составляет 44,1 % от общего числа (31 случай).

В 2012 г. отмечалось снижение заболеваемости в возрастных группах: дети до года в 1,6 раза и школьники 7-14 лет в 1,6 раза. Максимальный показатель заболеваемости, превышающий краевой в 19 раз, у детей до года: 17,9 на 100 тыс. населения. Рост заболеваемости в 2,7 раза зарегистрирован у детей 3-6 лет, показатель 8,9 на 100 тыс. населения против 3,3 в 2011 г. (табл. 12).

Таблица 12

Показатели заболеваемости в возрастных группах (на 100 тыс. населения)

Контингент
До года	66,3	61,9	21,1	29,2	17,9
1-2 года	25,3	29,2	16,7	14,4	17,1
3-6 лет	9,3	7,4	3,3	3,3	8,9
7-14 лет	1,8	0,9	2,7	1,3	0,8
Взрослые	0,4	0,2	0,5	0,4

В 2012 г. зарегистрировано 2 летальных исхода, оба среди детей до 17 лет, показатель составил 0,08 на 100 тыс. населения. По сравнению с предыдущим годом уровень летальности снизился в 2,5 раза (2011 г. – 5 случаев). Летальные случаи зарегистрированы в г.г. Березники и Добрянка среди детей до года: 10 и 6 месяцев.

С 2010 г. с целью повышения качества и эффективности эпидемиологического надзора за менингококковой инфекцией и гнойными бактериальными менингитами организован сбор информации для Референс-центра о всех выявленных случаях заболевания бактериальными менингитами в Пермском крае.

Анализ собранных данных показал, что проведение лабораторной диагностики менингококковой инфекции на территории Пермского края в 2012 г. составило 93,5 % (29 из 31 заболевшего). Не обследованы в 2012 г. 2 человека: ребёнок 6 месяцев из г. Добрянка и ребёнок 2 лет из Гайнского района Коми-Пермяцкого округа. При обследовании 29 заболевших менингококковой инфекцией (мазки из носоглотки, ликвор, кровь) у 14 человек выделены возбудители менингококковой инфекции, что составило 48,2 %, в том числе:

- серогруппа В – 4 (13,8 %) от количества обследованных;

- серогруппа С – 3 (10,3 %);

- серогруппа А – 2 (6,9 %);

- серогруппирование не проводили – 5 (17,2 %).

При исследовании мазков из носоглотки в 26 случаях выделены менингококки у 5-и больных (19,2 %): серогруппа В – 1 (3,8 %), С – 1 (3,8 %), серогруппа – А 1 (3,8 %), штамм не исследовался в 2 случаях (7,7 %). При исследовании ликвора у 22 заболевших в 5 случаях (22,7 %) выделены менингококки, в т.ч.: менингококк серогруппы В у 4-х (18,2 %) и у 1 – серогруппы А (4,5 %). При исследовании крови 20 заболевших (серология) у 6–и (30 %) выделены менингококки: серогруппа А – 2 человека (10 %), серогруппа В – 2 человека (10 %), у 1 заболевшего выделены менингококки группы А и С (5 %), штамм не исследовался у 3-х (15 %).

Таким образом, на территории Пермского края в 2012 г. в основном циркулировали менингококки серогрупп В.

В 2012 г. неединичная заболеваемость менингококковой инфекцией в Пермском крае не зарегистрирована, в 2011 г. - 4 случая МКИ в Пермском военном институте внутренних войск МВД РФ.

В 2012 г. в Пермском крае было привито по эпидемиологическим показаниям в очагах менингококковой инфекции 6 человек, в 2011 г. - 18 человек.

Основными задачами по предупреждению и повышению качества и эффективности эпидемиологического надзора за менингококковой инфекцией являются:

1. Своевременное и полное проведение комплекса противоэпидемических мероприятий в очагах менингококковой инфекции, в том числе проведение вакцинопрофилактики контактным лицам.

2. Проведение иммунизации «групп риска», заболеваемость среди которых характеризуется высокой степенью летальности.

3. Повышение качества и эффективности эпидемиологического надзора за менингококковой инфекцией и гнойными бактериальными менингитами (ежегодное представление информации в Референс-центр по мониторингу за бактериальными менингитами; улучшение лабораторной диагностики менингококковой инфекции и гнойных менингитов).

Дата добавления: 2015-07-20