От греха до болезни.

С начала-середины 1900-х годов в отношении общества к гомосексуализму произошел ряд изменений. На смену представлению о гомосексуализме как о грехе постепенно стало приходить убеждение, что это «болезнь». Профессиональные врачи и психологи использовали самые радикальные методы в попытке вылечить «болезнь» гомосексуализма. В 1800-е годы применялись хирургические процедуры, такие как кастрация. Еще в 1951 году в качестве средства «лечения» гомосексуализма использовалась лоботомия (хирургическая операция на мозге, которая заключается в рассечении нервных волокон в лобном отделе коры головного мозга). Психотерапия, лекарства, гормоны, гипноз, шоковая терапия и терапия выработки отвращения (основанная на формировании ассоциации вызывающего тошноту препарата или электрического тока с гомосексуальными стимулами) также использовались в этих целях (Fone, 2000).

Фактически, исследования последних нескольких десятилетий опровергают бытующее представление, что гомосексуализм — это болезнь. Первое значительное исследование, в котором проводилось сравнение гетеросексуалов и гомосексуалистов, никогда ранее не проходивших специального лечения, по их способности к адаптации не выявило никаких существенных различий между этими двумя группами (Hooker, 1967). Дальнейшие исследования подтвердили эти результаты. Однако в некоторых исследованиях последних десяти лет все же сообщалось о том, что для мужчин-геев характерны несколько более высокий уровень депрессии и больше мыслей о самоубийстве, чем для гетеросексуалов. Это различие, по-видимому, происходит вследствие потерь и стрессов, которые связаны с эпидемией СПИДа (Cochran & Mays, 2000). Алан Белл и Мартин Вейнберг делают вывод о том, что «взрослые гомосексуалисты, которые примирились со своим гомосексуализмом, которые не сожалеют о своей сексуальной ориентации и могут вести полноценный сексуальный и социальный образ жизни, испытывают не больший психологический стресс, чем гетеросексуальные мужчины и женщины» (1978, р. 216).

В 1973 году, после большого внутреннего конфликта, Американская психиатрическая ассоциация исключила гомосексуализм из числа своих диагностических категорий душевных расстройств. В свете современных исследований гомосексуализма и того факта, что ни Американская психиатрическая ассоциация, ни Американская психологическая ассоциация больше не относят гомосексуализм к категории психических заболеваний, большинство терапевтов и консультантов изменили направленность своей терапевтической работы (MacDonald, 1998). Хотя гетеросексистские предубеждения продолжают беспокоить терапевтов и исследователей, работающих в области душевного здоровья и семейной терапии (Hayes & Erkis, 2000), вместо того чтобы пытаться «излечивать» гомосексуальных клиентов, изменяя их сексуальную ориентацию, терапевты больше внимания уделяют организации поддерживающей терапии для геев. Задача этой терапии состоит в том, чтобы помочь гомосексуальным клиентам жить в обществе, которое все еще остается весьма враждебным к ним (Hawkins, 1998; Simonsen et al., 2000). Это изменение в терапевтической практике является знаменательным в том смысле, что оно определяет проблему не как гомосексуализм сам по себе, а как отрицательное отношение общества к этому явлению.

Поддерживающая терапия для геев. Терапия, направленная на то, чтобы помочь гомосексуальным клиентам справиться с отрицательными установками общества.

Все же еще остаются некоторые практикующие специалисты в области душевного здоровья, которые с помощью конверсионной,или сексуально-переориентирующей, терапии пытаются помочь гомосексуалистам, которых не устраивает их ориентация, контролировать свое поведение, ослаблять гомосексуальные чувства или избавиться от них окончательно (Kemena, 2000; Nicolosi et al., 2000a). Обсуждение этой спорной проблемы будет продолжено во вставке «Программы конверсии сексуальной ориентации геев».

Конверсионная, или сексуально-переориентирующая, терапия. Терапия, направленная на то, чтобы помочь гомосексуальным мужчинам и женщинам изменить свою сексуальную ориентацию.

На грани. Программы конверсии сексуальной ориентации геев

Могут ли гомосексуалисты перенести свои сексуальные интересы с лиц своего пола на сексуальных партнеров противоположного? Не многие психиатры верят в это. Поэтому разногласия в вопросе о возможности конверсионной терапии до конца так и не разрешились. Расхождения во мнениях также существуют и вне профессионального сообщества. Приблизительно 56% всего населения полагают, что мужчины-геи и лесбиянки могут изменить свою сексуальную ориентацию с помощью терапии, усилия воли или обращения к религии. В свою очередь только 11% лиц гомосексуальной ориентации считают, что изменение сексуальной ориентации возможно (Leland, 2000b).

Для гомосексуалиста цель конверсионной терапии состоит в том, чтобы уменьшить количество гомосексуальных мыслей, чувств и действий и/или избавиться от них вовсе, чтобы жить более комфортно среди господствующей гетеросексуальной культуры. Результаты первого специально запланированного исследования эффективности конверсионной терапии были опубликованы в 2000 году (Nicolosi et al., 2000b). Участники исследования отбирались прежде всего через конверсионных терапевтов, их клиентов и национальную Ассоциацию по изучению и терапии гомосексуализма (эта организация поддерживает конверсионную терапию). В исследовании участвовало 882 человека, средний возраст которых был 38 лет, и 78% из этой выборки составляли мужчины. Почти 90% окончили по крайней мере какой-либо колледж. Участники принадлежали к различным религиозным конфессиям, и 96% утверждали, что религия или духовность были очень важны для них. Большинство считали гомосексуализм грехом, от которого все же можно избавиться.

Результаты показали, что многие из участников сообщили о существенных изменениях в их сексуальной ориентации. 45% тех, кто считал себя до лечения исключительно гомосексуалистом, в результате конверсионной терапии изменили свою сексуальную ориентацию на полностью гетеросексуальную или по крайней мере стали больше гетеросексуалами, чем гомосексуалистами. С другой стороны, до 40% опрошенных сообщили, что они продолжают бороться с нежелательными гомосексуальными мыслями и поведением. Средняя продолжительность терапии составила почти три с половиной года.

Авторы исследования признают несколько ограничений своего исследования. Во-первых, при отборе участников не использовался метод произвольной выборки. Поэтому результаты исследования не могут быть распространены на всех людей, не удовлетворенных своей гомосексуальной ориентацией, а только на тех, кому предложили участвовать в исследовании и кто согласился. Кроме того, результаты базировались на ретроспективных сообщениях испытуемых. А это означает, что полученная информация может быть искажена самым неопределенным образом. Однако главная задача авторов этого исследования состояла в том, чтобы документально установить, действительно ли конверсионная терапия помогла кому-либо из гомосексуалистов, не удовлетворенных своей сексуальной ориентацией. Результаты подтвердили убеждение авторов, что конверсионная терапия должна быть доступна людям, чьи личностные и религиозные ценности берут верх над их гомосексуальными желаниями. Также профессиональный долг специалистов в области душевного здоровья — разъяснять гомосексуальным клиентам суть как поддерживающей,так и конверсионной терапии. Обе эти терапии могут оказаться приемлемым вариантом помощи для каждого конкретного клиента, врачи лишь должны содействовать своим клиентам в выборе наиболее подходящего для них подхода.

Вместо того чтобы участвовать в терапии, некоторые гомосексуалисты, которые хотят изменить свою ориентацию на гетеросексуальную, вступают в религиозные организации. Например, широко известна такая организация, как Exodus International,представляющая собой межконфессиональную христианскую организацию, имеющую 85 филиалов в 35 государствах (Exodus International Doctrinal and Policy Statement, 1996). Религиозное обучение, совмещаемое с групповым консультированием, фокусируется на травмах детства, которые, по мнению теоретиков данного движения, являются причиной гомосексуализма. К таким травмам относятся отсутствие матери или отца, сексуальные домогательства или жестокость родителей. Цель такой работы состоит в том, чтобы развить гетеросексуальное желание или, если это не получится, помочь участникам воздерживаться от сексуальных контактов с представителями своего пола. Однако для людей, не способных добиться изменений, к которым они стремятся, убеждение, что можно «либо быть с Богом, либо быть геем», часто представляется неразрешимой дилеммой. И в итоге это порой становится стимулом для самоубийства (Clementson, 2000; Miller, 2000).

Организация Exodus заявляет о 30% показателе успешности. Однако она не провела ни одного продолжительного исследования и не позволила это сделать другим. Некоторые из неудач самих руководителей Exodus имели высокий резонанс в организации в целом. Так, двое из ее основателей влюбились друг в друга и покинули организацию вместе в 1979 году, а 13 духовникам пришлось отказаться от своего духовного сана, потому что они возвратились к гомосексуализму (Leland & Miller, 1998; Miller, 1998).

---

Дата добавления: 2015-07-20