Студопедия
Случайная страница | ТОМ-1 | ТОМ-2 | ТОМ-3
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатика
ИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханика
ОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторика
СоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансы
ХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника

Задача 5. 1.Кишечная инфекция, невыясненной этиологии, предположительно сальмонеллез

Читайте также:
  1. III. Задача историки
  2. IV. Работа над задачами.
  3. IV. Работа над задачами.
  4. IV. Работа над задачами.
  5. IV. Работа над задачами.
  6. IV. Работа над задачами.
  7. V. Работа над задачами.

Задача 1

1.Кишечная инфекция, невыясненной этиологии, предположительно сальмонеллез, токсикоз с эксикозом 2 степени

2.Госпитализация в реанимационное отделение

3.Общий объем жидкости = суточная физиологическая потребность в воде + патологические потери + дефицит жидкости

За первые 6 часов вводится 50% расчитанного объема, за вторые 6 часов-25% и последующие 12 часов-25%. В первый час с момента поступления вводится жидкости 20-40мл\кг

Основные растворы для проведения инфузии - глюкозо-солевые, соотношение растворов 2:1 (5% глюкоза, 0,9% раствор натрия хлорида)

Коррекция метаболического ацидоза-4% раствор бикарбоната натрия из расчета 2,5-4мл/кг

Контроль за массой тела 4 раза в сутки

Задача 2

1.Внебольничная первичная правосторонняя нижнедолевая пневмония, осложненная сердечной недостаточностью, ДВС-синдромом.

2.Госпитализация в реанимационное отделение

-этиотропная терапия-эмпирический выбор антибактериальных препаратов

-инфузионная терапия

-терапия сердечной недостаточности-кардиотрофная терапия, мочегонные препараты, сердечные гликозиды

-терапия ДВС-синдрома-гепарин, реополиглюкин

-терапия дыхательной недостаточности – кислородотерапия

Задача 3

1.Бронхиальная астма, приступный период.

2.Обструктивный вид ОДН

3.Ингаляция бронхоспазмолитика с помощью дозирующего аэрозольного ингалятора или ингаляция через небулайзер бета2-агониста до 3 ингаляций в течение 1 часа

4.Госпитализация в стационар

 

Задача 4

1.Острый ларинготрахеит, первичный, 2 клинический вариант, непрерывное течение, стеноз 2 степени

2.Обструкция дыхательных путей

3.Ингаляция с β-агонистами, симптоматическая терапия, госпитализация в ларингитное отделение

Задача 5

1.Сахарный диабет, типа 1, впервые выявленный кетоацидотической комой

2.Госпитализация в реанимационное отделение

3.Обеспечить проходимость дыхательных путей, оксигенотерапия

4.Промыть желудок, очистительная клизма

5.Обеспечить венозный доступ, начать инфузионную терапию

2000 мл\сутки, глюкозо-солевыми растворами

В первые 6 часов ввести 1000 мл, соотношение 5% глюкозы и 0,9% раствора натрия хлорида-1:1

В последующие 6 часов ввести 500 мл, соотношение 5% глюкозы и 0,9% раствора натрия хлорида-2:1

В последующие 12 часов ввести 500 мл, соотношение 5% глюкозы и 0,9% раствора натрия хлорида-3:1

6.Одновременно с началом инфузионной терапии начать введение инсулина короткого действия в дозе 0,1 ЕД\кг\час, уровень гликемии не должен снижаться более чем на 2,8 ммоль/час, ежечасный контроль сахара крови

7.Коррекция метаболического ацидоза-4% бикарбонат натрия из расчета 2,5-4мл\кг, при достижении рН крови 7,1-введение соды прекратить.


Дата добавления: 2015-07-26; просмотров: 66 | Нарушение авторских прав


<== предыдущая страница | следующая страница ==>
К ответственности перевозчика| ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ.

mybiblioteka.su - 2015-2024 год. (0.006 сек.)