Другая полезная информация

-- Что, когда и сколько собака обычно ест?
-- Могла ли собака съесть падаль? Есть ли у нее склонность к поеданию инородных предметов, фекалий, отбросов, испорченной пищи?
-- Есть ли другие проблемы с пищеварением (диарея, запор, потеря аппетита, потеря веса, усиление жажды, изменения в объеме/консистенции/ внешнем виде стула)?
-- Если у собаки и диарея, и рвота, что началось раньше?
-- Какие есть еще проблемы со здоровьем (диабет, почки, сердце, неврологические проблемы)?
-- Принимает ли собака какое-либо лечение? Если да, началась ли рвота после начала лечения?
-- Наблюдается ли у собаки ненормальное выделение газов? Слышны ли урчание или булькающие звуки в кишечнике на расстоянии?
-- Живот у собаки надутый или мягкий наощупь?
-- Помогает ли собаке, если ее миску с едой поднять так, чтобы она должна была встать на задние лапы для еды?
-- Перенесла ли собака недавно наркоз (иногда кислое содержимое желудка поднимается в пищевод во время анестезии, разъедая слизистую пищевода)?
-- Кашляет ли собака и есть ли позывы к рвоте с выделением пенистой слизи (что часто бывает признаком хронического заболевания горла и тонзиллита, особенно у брахицефальных пород)?
-- Не появились ли у собаки проблемы с дыханием (она могла вдохнуть срыгнутые или рвотные массы и могла развиться аспирационная пневмония)?

Рис.1. Отделы желудочно-кишечного тракта французского бульдога.



NC -- носовая полость
MC -- ротовая полость
P -- глотка
L -- гортань
AES -- верхний сфинктер пищевода
ES -- пищевод
D -- диафрагма
EH -- пищеводное отверстие
LES -- нижний сфинктер пищевода
S -- желудок
PS -- пилорический (желудочный) сфинктер
SI -- тонкая кишка
LI -- толстая кишка
RI -- прямая кишка
A -- анальное отверстие

Важнейшие функции организма французского бульдога и их нарушения. Часть вторая.

Часть 2. Расстройства желудочно-кишечного тракта (ЖКТ): диарея (понос) и запор. Миновав пищевод и желудок, мы продолжаем наше путешествие вниз по пищеварительному тракту французика и входим в кишечник. Как и у людей, у французиков есть тонкая кишка и толстая кишка, у каждой из которых имеются свои особенности и функции. Когда что-то неладно в кишечнике, результатом является либо диарея (увеличение содержания воды в кале, обычно сопровождающееся увеличением частоты и /или объема стула), либо запор (редкая или затрудненная дефекация, с жестким и сухим стулом). Нормальное функционирование ЖКТ. Прежде чем разобраться в нарушениях деятельности ЖКТ мы должны ознакомиться с анатомическим строением пищеварительных органов и их нормальными функциями (рис. 1,2). Основные функции ЖКТ следующие: - Подвижность. Волнообразные сокращения мускульной оболочки ЖКТ (перистальтика) передвигают пищу, смешанную с секретами пищеварительных желез, по кишечнику, в то время как сокращения/расслабления мышц сфинктеров (привратников между основными частями кишечного тракта) регулируют прохождение содержимого кишечника от одной его части к другой. Подвижность контролируется нервной системой. - Секреция (выработка клеткой или железой веществ – секретов). Пищеварительные железы выделяют водные растворы ферментов, слизь и желчь в пищеварительный тракт. Гормоны, вырабатываемые пищеварительным трактом, стимулируют деятельность пищеварительных желез. - Всасывание. Питательные вещества и вода всасываются из содержимого кишечника в кровь, которая переносит их к органам. - Выделение. Непереваренные остатки пищи удаляются из организма с помощью слизи для увлажнения стула и небольшого количества воды. На рис. 1 показаны основные части трубчатого ЖКТ. В табл. 1 (см. первую часть статьи) приведены функции тех частей желудочно-кишечного тракта и связанных с ними пищеварительных желез, которые выделяют свой секрет в ЖКТ. Ключом к пониманию природы кишечных расстройств является изучение оборота воды в ЖКТ и всасывания воды и питательных веществ в кровь. Диарея (понос) Собака весом 25 фунтов (11 кг 250 г) получает около 300 мл воды в день с пищей и питьем и выделяет примерно такое же количество жидкости, при этом 15-20 мл выделяются со стулом, а оставшиеся 280 мл выделяются через легкие в виде пара и через почки в виде мочи. Однако, железы пищеварительного тракта фактически выделяют более 1 л воды в день в пищеварительный тракт собаки, поскольку вода является основным компонентом слюны, желудочного сока, желчи, выделений поджелудочной железы и желез тонкого кишечника. Когда мы добавим к этому 300 мл воды, поступившей с едой и питьем, то получим, что в тонкий кишечник поступает около 1350 мл воды каждый день, большая часть которой поступает из собственных органов собаки, а не из принятой пищи (питья). Итак, куда же девается остальная вода? Обратно в кровяное русло при помощи процесса кишечной абсорбции и оттуда обратно к тем органам, откуда она и поступала. Около 50 % воды и питательных веществ, содержащихся в тонком кишечнике реабсорбируются обратно в кровь в верхней и средней его частях (областях, известных как двенадцатиперстная кишка и тощая кишка соответственно). Нижний отдел тонкой кишки (подвздошная кишка) абсорбирует около 25 % воды и большинство оставшихся питательных веществ, и толстая кишка абсорбирует около 15 % воды и совсем мало (или ничего) питательных веществ. Если этот замечательный процесс кругооборота внутренней жидкости нарушается, особенно в тонкой кишке, собака весом 11 кг может терять более литра воды в сутки (хотя и получая внутрь около трети этого количества), и быстро наступает обезвоживание, поскольку запасы внутренней воды организма исчерпаны. Диарея– это очень распространенный симптом, который может быть вызван: Внутренними кишечными заболеваниями: - инфекциями и паразитами; - воспалительными заболеваниями кишечника; - опухолями кишечника. Функциональными расстройствами: - непереносимостью пищи или пищевой аллергией; - недостаточным перевариванием пищи; - неправильным всасыванием пищи; - неправильным применением лекарств или их непереносимостью; - нервными расстройствами, которые изменяют подвижность кишечника. Системными заболеваниями (затрагивающими другие части тела): - инфекциями (чумой, гепатитом, парвовирусом, кишечной палочкой); - уремией (высокое содержание мочевины в крови вследствие болезни почек); - хронической сердечной недостаточностью; - заболеваниями печени; - панкреатитом. Острая диарея начинается внезапно, обычно стул при этом водянистый, может быть с кровью, и часто отмечается учащенная дефекация. Собаку также может рвать, могут появиться признаки депрессии или боли, ее может лихорадить, она может терять аппетит, может произойти обезвоживание. Все симптомы, отмеченные в придачу к диарее, очень важны для постановки диагноза. Хроническая диарея может начинаться внезапно или постепенно, иметь прерывистое течение. Если диарея продолжается пару недель несмотря на обычную терапию, она считается хронической и требует более детальной диагностической проработки. В большинстве случаев острой диареи воздержание от пищи в течение 1-2 дней без ограничения воды дает отдых кишечнику и позволяет ему восстановиться. Не давайте собаке антибиотики, если не установлена бактериальная или паразитарная инфекция, и в этом случае следует быть уверенным, что принимается подходящий препарат. Антибиотики не помогут при диарее, вызванной другими причинами (кроме инфекции) или микроорганизмами, резистентными к принимаемому антибиотику, и они могут даже усилить диарею, убивая нормальную кишечную флору. После двух дней отдыха кишечника можно начинать кормить собаку легкой нежирной пищей малыми порциями несколько раз в день в течение нескольких дней, затем постепенно можно возвращаться к обычной пище. Если острая диарея не поддается консервативному лечению (лечению, применяющему постепенные, ограниченные или хорошо отработанные методики) в течение пары дней, если она рецидивирует или становится хронической, необходим более тщательный подход к диагностике. Вашему ветеринару понадобится ваша помощь при постановке диагноза и выяснении таких вопросов, как: 1) Острая или хроническая диарея; 2) Тонкая или толстая кишка вовлечены в болезненный процесс; 3) Факторы риска инфекций, отравления или диареи, вызванной питанием. Чтобы помочь врачу поставить правильный диагноз, выполните наблюдения, перечисленные в табл.3, запишите их и дайте копию вашему врачу. Врач также может осмотреть стул на наличие крови и паразитов и может сделать общий анализ крови, биохимию крови и мочи. В зависимости от типа диареи (тонкая или толстая кишка вовлечена в болезненный процесс) также может понадобиться рентген, специальное исследование особенностей пищеварения и всасывания, биопсия, колоноскопия. В упорных серьезных случаях может возникнуть необходимость в обращении к специалисту гастроэнтерологу. Отметим, что потеря воды при диарее (и иногда при рвоте) может привести к быстрому обезвоживанию, которое очень опасно (особенно для щенков и пожилых собак). Вы должны часто трогать слизистую рта собаки, которая должна быть влажной. Если она липкая, то это признак дегидратации. Также проверяйте тургор кожи, защипнув складку кожи собаки. Если складка расправляется, когда вы отпускаете ее, то кожа имеет нормальный тургор, но если кожа остается в виде складки, у собаки – обезвоживание. Это требует немедленного лечения, часто внутривенного введения жидкостей. Если ваша собака принимала антибиотики для лечения какого-либо заболевания, и через несколько дней приема появилась диарея, это могло случиться благодаря тому, что антибиотики убивают дружественную кишечную флору вместе с теми нежелательными бактериями, для борьбы с которыми принимается антибиотик. Вы можете восстановить запасы полезных микроорганизмов, добавляя в пищу собаки непастеризованный иогурт с живыми культурами бактерий. Вы можете также покупать препараты, содержащие высушенные культуры лактобактерий, которые можно просто насыпать на пищу собаки (бифидум бактерин, бактисубтил и др). Хранить эти препараты нужно в холодильнике. Таблица 3 - ДИАРЕЯ: наблюдайте и сообщите вашему ветеринару. Как это происходит? - Может ли собака контролировать дефекацию, является ли дефекация неотложной необходимостью или у нее недержание стула? - Испытывает ли собака боль при дефекации? - Испытывает ли собака постоянное желание опорожнить кишечник, делает ли она при этом бесполезные напряженные попытки или нет? - Рвет ли ее? Если да, что началось раньше, рвота или диарея? - Происходит ли дефекация часто и понемногу или нечасто, но помногу? - Сопровождается ли она метеоризмом и/или урчанием в кишечнике? Тяжелым дыханием, одышкой? Когда это происходит? - Когда началась диарея? Она не прекращается или бывают перерывы? Она усиливается или остается примерно такой же? - Случается ли диарея в определенное время (после еды, рано утром и т.д.?) - Бывает ли диарея даже если собака не ела? Как это выглядит и пахнет? - Менялся ли объем стула и как? - Стул в большом объеме предполагает проблему в тонкой кишке. - Частый стул малого объема с сильными позывами предполагает проблемы в толстой кишке. - Нечастый стул малого объема связан с наличием препятствий в кишечнике. Какова консистенция стула? - Много слизи предполагает хронический колит. - Пенистый стул предполагает недостаток пищеварительных ферментов и недостаточную абсорбцию питательных веществ. - Ненормальное количество жира в стуле предполагает недостаточность поджелудочной железы. - Непереваренная пища в стуле предполагает переедание, слишком активную перистальтику, заболевание поджелудочной железы. - Жидкие испражнения - возможно острое воспаление кишечника. - Какого цвета стул? - Свежая кровь предполагает кровотечение в толстой или прямой кишке. - Черный или цвета дегтя стул предполагает кровотечение в желудке или тонкой кишке, питание с высоким содержанием мяса или прием некоторых лекарств. - Светлый стул предполагает застой желчи, хронический колит. - Оранжевый стул может быть признаком панкреатита, лептоспироза. - Белый или “ меловой ” стул вызван большим объемом костей в пище. - Инородные тела в стуле (трава, пластик, куски игрушек) могут быть причиной заболевания. Другая полезная информация - Сколько лет собаке? - Делали ли недавно прививки? - Есть ли в доме новые животные? Общалась ли собака недавно с другими животными? - Есть ли изменения аппетита? Отмечается ли потеря веса? - Была ли собака недавно в ветклинике? На выставке? - Чем собака обычно питается? Были ли недавно изменения в питании? - Имеет ли собака склонность позволять себе удовольствие “пищевой неосторожности “ (поедание фекалий или отбросов?) - Чем болела собака? - Есть ли еще какие-либо симптомы? - Принимала ли собака лекарства непосредственно перед началом диареи? Какие? - Какой темперамент у собаки (Возбудимый, агрессивный)? Запор Запор (редкая или затрудненная дефекация, стул твердый и сухой) – это симптом, который может быть вызван: - Поеданием слишком большого количества сухого корма без достаточного количества воды. - Поеданием слишком большого количества костей или других неперевариваемых предметов. - Механическими препятствиями для движения фекалий (опухоли, старые переломы таза, грыжа, увеличенная простата, спайки в брюшной полости, кишечные паразиты). - Функциональная непроходимость кишечника, вызванная снижением подвижности. - Болезненность дефекации, вызванная воспаленными анальными железами, старыми или недавними травмами таза (собака может произвольно задерживать болезненную дефекацию, результатом чего является малообъемный сухой стул). - Ограничение пространства для собаки, что может привести к произвольной задержке стула. - Неврологическими проблемами, например, заболеванием позвоночных дисков или дегенеративный спинной мозг или нервные расстройства (измененная подвижность может тормозить движение содержимого через и из кишечника). - Лекарствами (седативными, антацидами). - Вялостью кишечника собаки пожилого возраста. - Дегидратацией. Запор менее распространен у собак, чем диарея и чаще отмечается у старых собак. Он может быть вызван причинами, опасными для жизни (опухоли, непроходимость). Если у собаки запор, понаблюдайте и запишите наблюдения в соответствии с табл.4. Обычно он проходит при изменении питания или добавки продуктов, размягчающих стул, но он также может быть вызван серьезной причиной и требовать более интенсивного лечения. Таблица 4 - ЗАПОР: наблюдайте и сообщите вашему ветеринару. - Когда начался запор? Опишите запор: - снижение частоты дефекации? - увеличение затрудненности, дискомфорт при дефекации? - уменьшение объема стула? - увеличение твердости и сухости стула? - комбинация вышеперечисленных признаков? - Запор продолжается постоянно или временами с момента его начала? - Запор усиливается, изменяется его течение или все остается без изменений7 - Напрягается ли собака при дефекации, есть ли видимый дискомфорт? - Выходят ли газы у собаки? (Глупый вопрос для француза! Если нет, можно предположить полную закупорку кишечника))))))). - Растянут ли живот? Болезненный? - Слышны ли в кишечнике звуки? Урчание бывает иногда или постоянно? - Как работал кишечник у собаки до начала запора? Нормально? С нарушениями? Запор перемежался с диареей? - Были ли у собаки операции на брюшной полости? (Если да, могут быть спайки, препятствующие продвижению пищевых масс.) - Есть ли изменения аппетита или веса? - Есть ли изменения в потреблении пищи или воды? - Если это сука, сколько пометов у нее было? Кесарево сечение или естественные роды? - Сопровождался ли запор рвотой, лихорадкой, проблемами с мочеиспусканиеВыглядит ли собака больной? Есть ли изменения в поведении? - Вид и цвет стула? - Чрезмерно твердый? Похож на шарики? Лентовидный? Различной консистенции? Водянистый? - Цвет: с прожилками крови? Смешан с кровью? Смешан со слизью? Черный? Дегтярного цвета?

Важнейшие функции организма французского бульдога и их нарушения. Часть третья.

Строение мочевыводящей системы француза K -- почки; Ur --мочеточник; B -- мочевой пузырь; Ua --мочеиспускательный канал; US --уретральный сфинктер; Br --головной мозг; S C--спинной мозг; S1-S3 --сегменты поястничного отдела спинного мозга. Моча образуется в почках, затем по мочеточникам переносится в мочевой пузырь. Она собирается в мочевом пузыре до тех пор, пока мозг не пошлет сигнал спинному мозгу в крестцовую область, где расположены крестцовые спинальные нервы 1, 2, 3 (рис.3), которые посылают нервный импульс, заставляющий мочевой пузырь сокращаться и уретральный сфинктер расслабляться, выпуская мочу. Как видно на рисунке, мочевой тракт состоит из: 1. Правой и левой почки (которые вырабатывают мочу, фильтруя отходы и воду из крови); 2. Правого и левого мочеточников (по которым моча поступает из почек в мочевой пузырь); 3. Мочевого пузыря (мускульного мешка, где собирается моча до тех пор, пока его не станет удобно опорожнить в подходящем месте, …впрочем, некоторые французы могут делать это и в неподходящем месте). 4. Уретры (мочеиспускательный канал, выводящий мочу из мочевого пузыря наружу). Мышца сфинктера вокруг уретры сокращается для того, чтобы задержать мочу внутри и расслабляется, чтобы выпустить ее. Нервная система позволяет собаке выделять мочу, заставляя стенки мочевого пузыря сокращаться и выпускать мочу, а уретральный сфинктер в это же время – расслабляться и позволять моче проходить через уретру. Нервная система также предотвращает выделение мочи в тех случаях, когда она дает сигнал к расслаблению мочевого пузыря для того, чтобы он мог наполняться мочой, сокращая одновременно уретральный сфинктер так, чтобы накопленная моча не могла вылиться из мочевого пузыря. Головной мозг, спинной мозг и нервы – все включены в нервные пути, контролирующие мочеиспускание, так что повреждения или болезни этих органов могут вызвать проблемы мочеиспускания. Известны 4 основных вида расстройств мочеиспускания: 1. Чрезмерная жажда / чрезмерный объем мочи (полидипсия / полиурия – ПД/ПУ). 2. Недержание мочи (невозможность контролировать выделение мочи). 3. Прекращение выделения мочи (почечная недостаточность – невозможность вырабатывать мочу). 4. Задержка мочи (невозможность мочи нормально проходить через тракт, обычно вследствие препятствия где-то между почками и внешним отверстием уретры). Наиболее распространенные проблемы с мочеиспусканием. У молодых французов: Врожденные пороки часто являются причиной проблем с мочеиспусканием у щенков и молодых собак. Самая распространенная из них – у молодой собаки постоянно капает моча, даже несмотря на то, что она может мочиться произвольно. В этом случае есть подозрение на патологию мочеточника, который присоединяется к уретре, а не выводится в мочевой пузырь. При этом моча из почки с дефектной стороны течет прямо в уретру и выливается наружу, минуя мочевой пузырь с его сфинктером, контролирующим выход мочи. У пожилых французов: Цистит (воспаление или инфекция мочевого пузыря) часто сопутствует хроническому простатиту. Простатит и цистит вызываются особыми инфицирующими их микроорганизмами и затем лечатся теми антибиотиками, к которым чувствительны микроорганизмы. Для определения нужного антибиотика проводятся лабораторные исследования культуры микроорганизмов на чувствительность к антибиотикам по пробе мочи. Потеря мышечного тонуса мочевого пузыря и уретры обычно вызывается гормональным дисбалансом и особенно часто встречается у старых или стерилизованных сук. Камни в мочевом тракте у собак наиболее часто образуются в мочевом пузыре. Имеются несколько типов камней, в их образовании большую роль играет наследственность. Наиболее часто у французов встречаются фосфатные камни. Они обычно образуются в щелочной моче и часто сопровождаются циститом. Лечение с помощью лекарств и диеты позволяет растворить мелкие камни и предотвратить образование новых. Крупные камни, особенно если они перекрывают уретру или мочеточник, должны быть удалены хирургическим путем (часто это приходится делать в качестве скорой помощи). Хроническая или острая почечная недостаточность часто сопровождается циститом и очень часто встречается у старых французов. Неврологические расстройствa могут быть врожденными, травматического происхождения или появиться в результате некоторых болезней. Врожденные Наиболее часто отмечаются у бульдогов, у которых отсутствует хвост. Причиной этого может быть врожденное отсутствие хвоста или пороки развития хвостовых позвонков. У некоторых собак крестцовые позвонки, спинной мозг в области крестца и/или спинные нервы имеют врожденные пороки, в этих случаях нервы, которые контролируют мочевой пузырь и уретральный сфинктер не развиваются нормально. Подобная патология чаше всего встречается у собак с чрезмерно коротким или отсутствующим хвостом. Травматические Это повреждение спинного мозга вследствие ранений (таких, как при автомобильной травме) или грыжи диска. Если спинной мозг поврежден выше области крестца, может также отмечаться слабость или паралич задних конечностей. Если спинной мозг поврежден в области крестца, лапы не затронуты, но поражаются нервы, связанные с мочевым пузырем и уретральным сфинктером. Лечение состоит в лечении повреждения спинного мозга и наблюдении за тем, возвращается ли нормальное функционирование мочевого пузыря. Приобретенные Наиболее распространенное из них называется синдромом конского хвоста. Причиной этого расстройства является сжатие пучка поясничных, крестцовых и копчиковых корешков спинного мозга и связанных с ним крестцовых спинальных нервов. Это случается когда образуется костная и фиброзная ткань обычно между 7-м поясничным и 1-м крестцовым позвонками, вследствие неустойчивости в этом соединении. Если у собаки слишком узкий позвоночный канал в поясничной области (спинальный стеноз), то это может предрасполагать к данному заболеванию. Врожденная узость позвоночного канала в поясничной области распространена среди хондродистрофических мелких пород, включая французов. Синдром конского хвоста обычно вызывает мочевое и фекальное недержание разной степени плюс слабость задних лап. Обычно отмечается медленное появление слабой боли в спине у взрослой собаки, сопровождаемой потерей контроля за мочеиспусканием и дефекацией. Идиопатические (неизвестного происхождения) У собаки может развиться мочевое недержание или задержка мочи по неизвестной причине. Часто развитию этих явлений “помогают” лекарства, которые могут или стимулировать или подавлять сокращение мочевого пузыря, и уменьшают или увеличивают мышечный тонус уретрального сфинктера. Эти лекарства могут иметь побочные эффекты, некоторые из них могут быть опасны для старых животных, особенно для тех, у кого снижена функция почек, поэтому за ними надо внимательно наблюдать во время лечения. Для определения причины мочевого расстройства ваш врач будет применять три различных подхода: 1. Изучение истории болезни, предоставленной вами. 2. Полный осмотр. 3. Лабораторные анализы. Если вы заметили у вашего французика признаки одного из видов заболевания мочевого тракта (ПД/ПУ, недержание, задержка или ослабление выделения мочи), понаблюдайте за ним, запишите ваши наблюдения в виде ответов на нижеследующие вопросы и дайте копию вашему ветеринару. Затем ознакомьтесь с результатами физического осмотра и лабораторных анализов, так чтобы вы могли обсудить результаты с ветеринаром и лучше понять предложенное лечение. ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ Полидипсия /полиурия (ПД/ПУ) Чрезмерная жажда и чрезмерное мочеиспускание. ПД и ПУ – это симптомы, наблюдающиеся при многих различных заболеваниях. ПД/ПУ наиболее часто бывает у старых собак и обычно является симптомом болезни мочевого пузыря и/или почек, непорядка с печенью, некоторых железистых нарушений (щитовидной и паращитовидной железы, надпочечников) и пиометры. Ответьте на следующие вопросы и сообщите вашему ветеринару: - Когда началась ПД/ПУ? - Было начало заболевания постепенным или внезапным? - Насколько тяжелое состояние? (Объем воды поглощаемой/выделяемой; замерьте его). - Мочится ли собака редко и помногу или часто и помалу? - Мочится ли собака преимущественно в определенное время дня? - Постоянно ли поглощение/выделение жидкости день ото дня или оно изменяется? - Связано ли оно с каким-либо стрессом? - Менялось ли недавно питание собаки? - Принимала ли собака какие-либо медикаменты непосредственно перед началом заболевания? - Болела ли собака недавно? - Имеет ли болезнь связь с течкой или родами у суки? - Сопровождают ли заболевание другие симптомы? (заметная потеря или изменение аппетита, рвота, сыпь на коже, костно-мышечные или желудочно-кишечные расстройства). - Отмечены ли изменения в поведении собаки? (летаргия, возбудимость, раздражимость). Недержание мочи ВНИМАНИЕ: НЕ ПЫТАЙТЕСЬ РЕШИТЬ ЭТУ ПРОБЛЕМУ, ОГРАНИЧИВАЯ ДОСТУП СОБАКИ К ВОДЕ!!! Старым собакам или собакам с заболеванием почек большие количества воды необходимы для удаления из организма отходов жизнедеятельности. Если вы ограничите воду, вы можете убить вашу собаку! Ответьте на следующие вопросы и сообщите вашему ветеринару: - Возраст, когда началось недержание. - Пол собаки. (Если это молодая сука, связано ли недержание с течкой? Если это старая сука, стерилизована ли она? Когда? Сколько раз она рожала? Естественные роды или кесарево сечение? Если это кобель, кастрирован ли он? Когда? Есть ли проблемы с простатой?) - Продолжается оно непрерывно или время от времени? Часто или изредка? - Сопровождается ли оно ПД/ПУ? - Как выглядит моча? (Прозрачная или мутная, темная, светлая, кровянистая.) - Как пахнет моча? (Вонючая, пахнет рыбой, нормально, фруктами.) - Капает ли моча непрерывно? - В каком положении: когда собака лежит, стоит или сидит? - Имеются ли другие выделения? - Есть ли лихорадка или другие признаки болезни? - Изменения в поведении? - Проявляются ли признаки боли при пальпации в области мочевого пузыря или почек? - Непроизвольное мочеиспускание происходит в малых или в больших количествах? - Случается ли это при отдыхе собаки или когда она активно двигается? - Выглядит ли это так, будто собака осознает, что у нее недержание? - Кажется ли, что собака испытывает дискомфорт во время мочеиспускания? - Создается ли впечатление, что собака не осознает необходимости мочеиспускания до тех пор, пока не станет слишком поздно выходить на улицу? - Были ли у собаки травмы? (Особенно травмы спины или переломы таза?) - Есть ли слабость или паралич лап? Расстройства пищеварительного тракта? - Были ли другие заболевания и какие? - Принимает ли собака медикаменты, которые могут вызвать полиурию или повлиять на мышечный тонус мочевого пузыря и уретры? - Может ли собака нормально мочиться, если ей дать такую возможность? Недостаточность мочеиспускания или затрудненное/болезненное мочеиспускание. Прекращение выделения мочи означает, что почки не производят мочу. Полное прекращение указывает на прекращение работы почек и быстро приводит к смерти. Мочевая непроходимость значит, что моча выделяется почками, но она не проходит должным образом наружу вследствие препятствия где-то по пути. Непроходимость может варьироваться по степени серьезности от затруднения или боли при прохождении мочи (дизурия) до полного непрохождения. Острая непроходимость мочи требует немедленного вмешательства врача! Срочно доставьте собаку к ветеринару! Камни в мочевом тракте являются наиболее распространенной причиной этого (хотя возможной причиной может быть опухоль простаты у старых кобелей или опухоль мочевого пузыря у сук.) Ответьте на следующие вопросы и сообщите вашему ветеринару: - Когда началась дизурия или непроходимость? Постепенно или внезапно? Состояние ухудшается или остается стабильным? - Дизурия продолжается непрерывно или чередуется с периодом недержания или нормального мочеиспускания? - Струя мочи маленькая по диаметру? Раздробленная (медленная) с меняющейся интенсивностью? Похожа на брызги? - Должна ли собака подождать немного после того, как займет свое обычное положение для мочеиспускания, прежде чем она сможет помочиться? - Занимает ли большее время опорожнение мочевого пузыря? - Выглядит ли визуально или на ощупь мочевой пузырь раздутым? До и/или после мочеиспускания? - Трудно ли собаке поддерживать струю? Должна ли она напрягаться для начала мочеиспускания? Или в конце мочеиспускания? - Наблюдается ли капание или разбрызгивание струи мочи? - Как выглядит моча? (Прозрачная, мутная, темная, светлая, кровянистая). - Как пахнет моча? (Вонючая, пахнет рыбой, нормально, фруктами.) - Есть ли выделения из уретры? - Были ли проблемы с мочевым трактом или другие заболевания и травмы? - Принимает ли собака лекарства? - Есть ли другие признаки заболевания, даже как будто не относящиеся к мочевому тракту? Физический осмотр при проблемах мочеиспускания Есть ли у собаки сопутствующие физические аномалии? (Эктопические (расположенные не на месте) мочеточники наиболее распространены. Эта врожденная аномалия в одних породах встречается чаще, чем у других, поэтому вероятно имеет наследственную природу, по крайней мере отчасти.) Смачиваются ли шерсть и кожа промежности мочой? Есть ли мокнущий дерматит в промежности? (Свидетельство длительного недержания мочи или того, что собака не чувствует течения мочи). Обнаруживается ли при пальпации мочевого пузыря его напряжение? (При этом можно предполагать непроходимость уретры вследствие механических проблем (камни), либо нервно-мышечных нарушений). Утолщенная стенка мочевого пузыря? (Возможен хронический цистит). Камни в мочевом пузыре? Опухоли? Находятся ли мочевой пузырь и уретра в хорошем мышечном тонусе? Или мочевой пузырь легко опорожняется, когда на него нажимают? (Если последнее, предполагаются неврологические проблемы). Данные, полученные при неврологическом исследовании. Вы не можете проверить нерв, прямо подводящий к мочевому пузырю и уретре, но может проверить тесно связанные с ним нервы, контролирующие внешние рефлексы. Чувствительность анального кольца и кожи промежности и мышечный тонус анального сфинктера контролируются половым нервом, который также контролирует внешний уретральный сфинктер. Потеря анального тонуса или нечувствительность к прикосновению к коже промежности предполагает неврологическое расстройство. Тазовый нерв, который контролирует сокращение мочевого пузыря, берет начало от крестцовых спинальных нервов S1, S2, S3, также как и половой нерв, поэтому поврежденный половой нерв часто связан с поврежденным тазовым нервом. Лабораторные исследования при проблемах мочеиспускания Общий анализ крови Отклонения в составе крови, выявленные при общем анализе, явно не выявляют причину расстройства мочевой сферы, но это – основа при оценке здоровья пожилой собаки. Поскольку лечение различных видов мочевых проблем может потребовать хирургического вмешательства или длительного медикаментозного лечения, важно иметь начальный анализ крови, так, чтобы он мог служить основой для сравнения при определении успешности лечения. Xимический анализ сыворотки крови (биохимия) Уровень азота мочевины крови и креатинина в сыворотке помогают оценить работу почек. Если проблемы мочевого тракта связаны с обратным поступлением мочи в почки или с аномальным выводом мочеточников в уретру вместо мочевого пузыря, почки могут повреждаться от обратного давления мочи или от инфекции, которая поднимается из нижнего отдела мочевого тракта через мочеточники в почки. Анализ мочи Микроскопическое и химическое исследование мочи может выявить кристаллы в моче, которые показывают на образование камней. Оно также может выявить присутствие крови, сахара, других аномальных примесей. При анализе на микроорганизмы и чувствительность к антибиотикам образец мочи помещают в среду для роста бактерий и затем применяют разные антибиотики, чтобы выявить и идентифицировать микроорганизмы, вызвавшие инфекцию мочевого тракта и определить антибиотик, который эффективно действует против них. Цистит может помешать интерпретации результатов, поэтому его надо пролечить, прежде чем начать какую-либо другую терапию недержания. Рентген Может показать камни в различных областях. Может также выявить аномалии мочеточников, опухоли и непроходимость.

Дата добавления: 2015-07-26