|
Читайте также: |
Клиника факультетской хирургии и Республиканский центр активной хирургической иммунокоррекции (РЦАХИ) I РКБ города Ижевска располагают опытом клинического применения внутрисосудистого введения слабо концентрированных растворов перекиси водорода при лечении больных с различными деструктивно-гнойными процессами, сепсисом, анаэробной инфекцией, артериальной и венозной патологией нижних конечностей, диабетической ангиопатией и синдромом диабетической стопы, механической желтухой и другими заболеваниями, осложнёнными интоксикацией, вторичной иммунологической недостаточностью, в лечении которых предшествующая официальная терапия не имела успеха. Это говорит о высоком дезинтоксикационном, антисептическом, противоишемическом, анальгезирующем и иммунокорегирующем действии этого метода в комплексном лечении больных с указанной патологией.
Используется внутриартериальное и внутривенное введение низко концентрированных растворов перекиси водорода.
Внутриартериальное введение перекиси водорода эффективнее внутривенного и применяется в концентрации 0,12%-0,15% раствора. Для получения растворов данной концентрации используется 3% перекись водорода, 8,0 мл которой разводят в 200,0 мл физиологического раствора (0,12%), При разведении 9,0 мл. 3% раствора перекиси водорода в 200,0 мл физиологического раствора получаем 0,15% раствор. Максимально допустимая скорость введения не должна превышать 14,0-15,0 мл/мин., т.к. при более быстром введении происходит образование пузырьков кислорода внутри сосудистого русла. Единовременно медленно в артерию можно вводить до 206,0 мл данного раствора. При условии длительной катетеризации артерий можно вводить от 400,0 до 800,0 мл. 0,12% раствора перекиси водорода в течение суток (при помощи инфузамата).
Внутривенное введение перекиси водорода осуществляется в концентрации 0,1% раствора, как в периферические, так и в центральные вены. Для получения 0,1% раствора необходимо в 200,0 мл физиологического раствора развести 7,0 мл. 3% раствора перекиси водорода. Скорость введения 50-60 капель в минуту. При появлении боли в месте введения или по ходу вены следует уменьшить скорость введения до 30 капель в минуту.
Необходимо заметить, что при внутрисосудистом введении растворов перекиси водорода нельзя смешивать или вводить одновременно с ними другие лекарственные препараты, т.к. происходит их окисление и нейтрализуется их лечебный эффект (I РКБ г. Ижевска).
В лечебно-оздоровительном центре ЦДО и В Устиновского района г. Ижевска амбулаторно проведено лечение введением перекиси водорода в виде 0,2 % — 0,07 % раствора, путем внутривенного и ректального введения. Кроме того, использовалось добавление отвара корня солодки в раствор перекиси. Отмечено эффективное воздействие на фоне выраженной пирогенной и иммунокорегирующей реакции данной смеси при лечении неврологической и терапевтической патологии. Хорошо зарекомендовало себя введение перекиси в вены нижних конечностей при варикозной болезни, за счет сосудо-суживающего и склерозирующего воздействия. В данном случае, пациенты, прошедшие лечение, минуют операционное вмешательство у ангиохирурга. Прекрасно зарекомендовал себя данный раствор при санации герпетической инфекции, о чем свидетельствуют отдаленные результаты (ремиссия более 3 лет). Обезболивающий эффект широко применялся при болевых, мышечно-тонических, нейро-васкулярных и корешковых синдромах в лечении вертеброгенной патологии.
Сосудистое и противоишемическое воздействие слабоконцентрированных растворов перекиси водорода зарекомендовало себя при ОНМК и их последствий.
Широко применяется введение перекиси водорода в геронтологической практике (госпиталь ветеранов и инвалидов г. Ижевска) и в косметологии (лечебно-оздоровительный центр ЦДО и В г. Ижевска).
Нельзя не отметить стабилизацию лабораторных данных (печеночные пробы, полный анализ крови и др.) и положительную динамику клинического состояния при различных видах гепатитов и онкопатологии.
Показания и противопоказания к внутрисосудистому ведению низко концентрированных растворов перекиси водорода.
Показания:
1. Гипоксия различных органов и тканей, а также организма в целом (наличие воспалительного очага, отравление угарным газом, постгеморрагическая анемия).
2. Эндогенная и экзогенная интоксикация II-III степени (сепсис, холемическая интоксикация при желтухе, алкогольная интоксикация).
3. Устойчивость микрофлоры к антибактериальной терапии.
4. Иммунодепрессивные состояния.
Абсолютные противопоказания к внутриартериальной инфузии.
1. Афибриногенемия.
2. ДВС-синдром.
3. Капиляротоксикоз, тромбоцитопеническая пурпура, гемофилия.
Относительные противопоказания к внутриартериальной инфузии.
1. Наличие воспалительного очага в области артерии (наличие гнойной раны в паховой области является относительным противопоказанием для введения в бедренную артерию любых лекарств, т.к. при наличии условий, возможно, катетеризировать, например наружную подвздошную артерию со стороны поражения из противоположной бедренной артерии или через локтевую артерию).
2. Индивидуальные пороки развития (при гигантизме одной из нижних конечностей мы наблюдали очень глубокое расположение бедренном артерии).
Противопоказаний для внутривенного введения низко концентрированных растворов перекиси водорода не наблюдались.
Возможные реакция и осложнения и их профилактика.
При быстром внутриартериальном введении низко концентрированных растворов перекиси водорода возможно образование пузырьков газа в кровеносном русле, в результате чего происходит эмболизация мелких артерий и сосудов микроциркуляторного русла. Данное осложнение клинически проявляется чувством парестезии, бледностью области кожных покровов, кровоснабжаемых артерией, в которую вводилась перекись водорода и появлением боли, которая связана с резко возникшей гипоксией.
Профилактика данного осложнения заключается в соблюдении вводимых концентраций перекиси водорода и скорости введения. Если подобные осложнения возникли, то они купируются прекращением введения растворов перекиси водорода и проходят через 5-7 минут.
При попадании низко концентрированных растворов перекиси водорода подкожно осложнений не возникает, кроме чувства покалывания в инъекции. При внутривенном введении 0,12% раствора перекиси водорода в редких случаях возникали признаки флебита и появлялись боли по ходу вены (чаще в начале введения и только при концентрации 0,2 % раствора перекиси), которые разрешались самостоятельно после отмены препарата либо после уменьшения скорости введения.
Клинические рекомендации к применению низко концентрированных растворов перекиси водорода в хирургической практике.
1. При распространённых гнойных процессах дистальных отделов нижних конечностей в бедренную артерию вводится от 60,0 мл до 200,0 мл. 0,12%-0,15% растворов перекиси водорода. Количество сеансов зависит от течения раневого процесса в ране и может достигать до 15-18 раз. Процедуры выполняются каждый день или через день.
2. При облитерирующем атеросклерозе сосудов нижних конечностей концентрацию раствора перекиси водорода для внутриартериального введения следует делать не более 0,12%, а иногда и 0,1% и скорость введения не более 10,0 мл в минуту, т.к. ввиду сужения просвета сосудов у данной категории больных может происходить змболизация.
З. При гнойных процессах на нижних конечностях у больных сахарным диабетом для достижения лечебного эффекта необходимо вводить 0,15% раствор перекиси водорода в количестве-200,0 мл в течение 10-15 дней.
4. При локализации гнойных процессов выше коленного сустава нужно ограничиться внутривенным введением 0,1% раствора перекиси водорода в объёме 200,0-400,0 мл. Количество сеансов до 10-15 раз.
5. Положительное влияние оказывает внутрисосудистое введение перекиси водорода у больных сахарным диабетом, особенно при диабетической ангиопатии, диабетической стопе.
6. Хороший эффект достигается при применении в комплексном лечении неспецифического язвенного колита внутривенного введения перекиси водорода.
7. Достигается выраженный обезболивающий эффект от внутривенного введения перекиси водорода при лечении острого панкреатита.
8. Внутривенное применение перекиси водорода позволяет добиться хороших результатов также при лечении различных интоксикаций, септических состояний и т.д.
9. При алкогольной интоксикации внутривенно перекись водорода следует назначать осторожно, т.к. может состояние больного ухудшиться из-за образования большого количества ацетальдегидов.
Сроки годности приготовленных растворов перекиси водорода.
Свежеприготовленный раствор 3% перекиси водорода может храниться в прохладном тёмном месте до 10 суток.
Растворы низких концентраций перекиси водорода готовятся непосредственно перед введением и сохраняют свои свойства также до 10 суток, если не находятся в ярко освещённом месте.
В идеальных условиях перекись разлагается медленно, со скоростью 1 % в месяц.
Заключение.
При строгом соблюдении рекомендуемой методики и технике внутрисосудистого применения слабо концентрированных растворов перекиси водорода этот метод безопасен, доступен и эффективен в клинической практике, расширяя клинические возможности комплексного лечения различных заболеваний.
I) Дефицит кислорода. В отдаленном прошлом, концентрация кислорода в воздухе была приблизительно 38%. Под воздействием некоторых обстоятельств, которые могут включать атомное экспериментирование и войну, всемирную индустриализацию и уменьшение площадей лесов, мы имеем его содержание на уровне чуть выше 19% или половины того количества кислорода, которым человек имел возможность, когда-то наслаждаться. Эволюции не хватило времени, чтобы расширить объём наших легких пли увеличить нашу способность извлекать кислород более эффективно, так что мы — очевидно, находимся в постоянном состоянии дефицита кислород
2) Сопротивление болезни. Достаточно известно, что вирусы — «анаэробные» образования, т.е. развиваются в отсутствие кислорода. Оксидантная система нашего организма, которая является главным средством детоксикации, опирается на обильную поставку кислорода. Когда имеется дефицит кислорода, нежелательные организмы процветают, и мы оказываемся в наших собственных ненужных отходах. В последнее время наше общество страдает от более выносливых и стойких вирусов, чем когда-либо прежде. Мы также имеем сейчас самый высокий уровень дегенеративных болезней, чем когда-либо.
3) Перекись водорода, для терапевтического неврологического и хирургического применения. Вопреки предполагаемым плохим эффектам, клиническое использование, доказало их ценность и безопасность. Кислородная терапия позволяет избежать химических ядов, которые являются характерными для аллопатической философии и часто ускоряют дальнейшую болезнь. Природные инструменты — обычно самые лучшие.
Литература:
- Л. Рон Хаббард. Чистое тело – ясный ум. - М: Нью-эра, 2000.
- У. Дуглас. Целительные свойства перекиси водорода. – С.-П.: 1998.
- Курт В. Донсбах. Кислород. - OXYGEN, 1994.
- Ситников В.А., Стяжкина С.Н., Муллахметов Р.Х.. Применение внутрисосудистого введения низко концентрированных растворов перекиси водорода в клинической практике. – Ижевск: Экспертиза, 2002.
- Огулов А.Т. Висцеральная хиропрактика в старорусской медицине или мануальная терапия внутренних органов. – М: Латард, 1994.
- Савинов В.А. Клиническая гирудотерапия. – Асклейпейон. Брянск: 2002.
- Трошин В.Д. Интегральные основы врачевания. – М.: Лечение нервных болезней. №2(10),2003.
Дата добавления: 2015-07-16; просмотров: 853 | Нарушение авторских прав
| <== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
| Оксигенотерапия | | | ПОЛОСТЬ РТА. |