Постановка ПВК и подключение инфузионной системы.

Подготовительный этап выполнения манипуляции.

1. Получить согласие пациента на выполнение манипуляции.

2. Объяснить суть процедуры, предоставить пациенту возможность и время задать вопросы.

3. Приготовить в зоне легкой досягаемости контейнер для утилизации острых предметов;

4. Надеть водонепроницаемый фартук, маску.

5. Вымыть руки проточной водой, используя жидкое рН нейтральное мыло. Просушить их разовой салфеткой (индивидуальным полотенцем).

6. Обработать руки антисептиком по Евростандарту ЕN-1500, надеть чистые перчатки.

7. Обработать дезинфицирующим раствором поверхность манипуляционного столика, бикса со стерильным материалом, жгут, подушечку.

8. Снять перчатки, сбросить в емкость для дезинфекции.

9. Вымыть руки, высушить разовой салфеткой (индивидуальным полотенцем), обработать антисептиком.

10. Поставить на инструментальный столик необходимое оснащение. Проверить сроки годности лекарственных препаратов и стерильных материалов, целостность упаковок, вскрыть упаковку с шариками и салфетками.

11. Обработать флакон, заполнить одноразовую систему, обработать ампулу, вскрыть.

12. Обработать ампулу, вскрыть, набрать в шприц 5 мл 0,9% раствора хлорида натрия.

13. Подготовить пациента: помочь ему принять удобное положение.

14. Выбрать место предполагаемой катетеризации вены.

Постановка ПВК и подключение инфузионной системы.

15. Вскрыть стерильные шарики, салфетки, ПВК, подготовить стерильные перчатки. Надеть защитные очки (или пластиковый экран).

16. Наложить жгут на 10-15 см выше места пункции.

17. Тщательно обработать место венепункции антисептиком одним- широко, вторым-узко (желательно спирт-хлоргексидиновой смесью).

18. Обработать руки. Надеть стерильные перчатки, положить стерильную салфетку ниже места пункции.

19. Взять из упаковки катетер, отогнуть крылья у катетера, захватить катетер тремя пальцами правой руки, снять заглушку, положить на стерильную поверхность.

20. Одной рукой зафиксировать вену, прижав ее большим пальцем ниже предполагаемого места пункции.

21. Ввести катетер на игле в вену под углом 25-30° к коже, наблюдая за появлением крови в индикаторной камере катетера.

22. При появлении крови в индикаторной камере уменьшить угол наклона иглы-стилета параллельно коже и продвинуть иглу и катетер на несколько миллиметров по ходу вены.

23. Одной рукой неподвижно фиксировать иглу-стилет за упор для большого пальца.

24. Другой рукой медленно сдвинуть катетер в вену по игле-стилету (игла-стилет полностью из катетера пока не удаляется).

НЕ ВВОДИТЕ ИГЛУ В КАТЕТЕР ПОСЛЕ СМЕЩЕНИЯ ЕГО С ИГЛЫ В ВЕНУ!!!

25. Снять жгут, взять шприц с 0,9% раствором натрия хлорида.

26. Прижать вену пальцами левой руки на несколько сантиметров выше места предполагаемого нахождение конца катетера (для предотвращения вытекания крови из катетера).

27. Извлечь иглу-стилет полностью.

28. Подсоединить к катетеру шприц с 0,9 % раствором хлорида натрия (иглу-стилет поместить в ёмкость Б₂), ввести 4-5 мл раствора (отсутствие инфильтрации подтверждает правильность установки катетера); отсоединить шприц, прижав вену, присоединить систему, предварительно пустив каплю раствора («Капля в каплю» - профилактика воздушной эмболии).

29. Зафиксировать катетер указать дату постановки.

30. Отрегулировать скорость введения ЛС.

Дата добавления: 2015-07-15