Стволовые структуры головного мозга. Их связь со спинным и передним мозгом.

Мозговой ствол — это филогенетически древняя часть, в которой расположены структуры, относящиеся к сегментарному аппарату головного мозга и подкорковые центры слуха, зрения, обоняния и тактильной чувствительности. В состав мозгового ствола входят: продолговатый мозг, мост и средний мозг. С ними анатомически и функционально связаны 10 пар черепных нервов — III—XII, II пара черепных нервов — зрительный нерв — связана с промежуточным мозгом, I пара черепных нервов — обонятельный нерв — с конечным. Структуры внутри вещества ствола головного мозга условно можно распределить на три зоны:

1) основание ствола мозга (соответствует вентральной поверхности). В нем проходят нисходящие (эфферентные) пирамидные тракты, начинающиеся от коры полушарий большого мозга, — корковоспинномозговой и корково-ядерный тракты. Они отвечают за выполнение точных, заранее продуманных, осознанных движений и оказывают тормозное воздействие на сегментарный аппарат. При повреждении вентральной поверхности ствола мозга возникает центральный паралич (парез), который характеризуется повышением тонуса мышц (гипертонусом), усилением рефлексов (гиперрефлексией);

2) покрышка ствола (соответствует средней зоне). В ней проходят афферентные (восходящие) тракты, эфферентные экстрапирамидные тракты, начинающиеся от подкорковых двигательных центров. Кроме того, в покрышке расположены клетки и ядра ретикулярной формации, ядра черепных нервов и подкорковые двигательные центры экстрапирамидной системы, которые безусловнорефлекторно регулируют тонус мышц и обеспечивают непроизвольные движения. При поражении покрышки ствола мозга возникают чувствительные расстройства, нарушения тонуса мышц, функции черепных нервов и жизненно важных функций (дыхание, тонус сосудов, сердечная деятельность);

3) крыша ствола головного мозга расположена дорсальнее полости нервной трубки. Она представлена интеграционными центрами: мозжечком и пластинкой четверохолмия. Мозжечок обеспечивает координацию движений, интеграционный центр среднего мозга — безусловные рефлекторные движения в ответ на сильные и неожиданные раздражения.

Следует обратить внимание, что от спинного мозга и чувствительных ядер черепных нервов к подкорковым интеграционным центрам (мозжечок, средний мозг и промежуточный мозг) идут бессознательные афферентные тракты, а к интеграционным центрам коры полушарий большого мозга — сознательные афферентные тракты. От подкорковых интеграционных центров к двигательным ядрам черепных и спинномозговых нервов мозга направляются эк- страпирамидные эфферентные тракты (обеспечивают бессознательные движения), а от коры полушарий большого мозга — эфферентные пирамидные тракты (обеспечивают сознательные движения).

Дата добавления: 2015-07-15