Студопедия
Случайная страница | ТОМ-1 | ТОМ-2 | ТОМ-3
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатика
ИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханика
ОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторика
СоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансы
ХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника

II. Средства, стимулирующие моторику кишечника.

Читайте также:
  1. Готовый к обучению в школе ребенок должен иметь в достаточной степени развитую мелкую моторику рук и координацию своих действий. Одним из критериев этого является умение……..
  2. Итак, таковы средства, при помощи которых Я общаюсь; но они не являются методами, поскольку не все чувства, не все мысли, не весь опыт и не все слова — от Меня.
  3. Как бы там ни было, тратя на девушку средства, мужчина ожидает кое-чего взамен. Если говорить точно, он ожидает от нее секса.
  4. Развитие тонкого кишечника.
  5. СРЕДСТВА, БЛОКИРУЮЩИЕ ХОЛИНЕРГИЧЕСКИЕ СИНАПСЫ
  6. Средства, влияющие на аппетит

А. Слабительные.

Это средства, способствующие опорожнению кишечника.

Показания к применению:

- острые и хронические запоры;

- острые отравления лекарственными и другими веществами;

- подготовка к инструментальным обследованиям и оперативным вмешательствам на кишечнике;

- дегельминтизация (изгнание некоторых видов глистов требует очищения кишечника как от погибших паразитов, так и от убивших их препаратов).

Противопоказания для применения:

- кишечная непроходимость;

- подозрение на острый живот;

- острые воспалительные процессы в брюшной полости (перитонит, аппендицит и др.);

- спастический запор;

- беременность;

- лихорадочные состояния;

- воспаление и опухоли прямой кишки;

- геморрой и трещины заднего прохода.

Слабительные не назначаются длительно, это приводит к нарушению функции кишечника (понос, атония кишечника, похудание, нарушение обмена веществ).

1) раздражающие рецепторы кишечника:

- бисакодил (дулколакс) в таблетках по 5 мг, по 1-2 таблетки перед сном, эффект через 5-7 часов и в свечах по 10 мг, 1-2 на прием, действие наступает в течение первого часа.

- натрия пикосульфат (гутталакс, лаксигал) по 5-10 капель в небольшом количестве воды утром и вечером. Эффект через 6-10 часов.

- масло касторовое, масло из семян клещевины. В кишечнике под влиянием липазы расщепляется с образованием глицерина, играющего роль смазки для кишечника, и рициноловой кислоты, которая, раздражая рецепторы кишечной стенки, является сильнейшим стимулятором перистальтики. Назначается по 15-30 мл (1-2 столовых ложки) или в капсулах по 1,0 15-30 капсул на прием. Эффект наступает через 5-6 часов. Не назначается при беременности – рефлекторно усиливает сокращения матки, а также при отравлении жирорастворимыми веществами (бензин, керосин), так как усиливает их всасывание. Побочные эффекты: рвота, спастические боли в животе.

- глицерол (глицерин) и свечи с глицерином, действие смешанное, раздражает рецепторы и размягчает каловые массы, применяется внутрь по 1 столовой ложке или ректально по 1 свече 1 раз в день через 15 минут после завтрака.

- препараты, растительного происхождения, содержащие антрагликозиды:

- Таблетки из измельченного корня ревеняпо 0,5; назначаются по 1-4 таблетки обычно на ночь, действие через 8-10 часов. В маленьких дозах действие напротив закрепляющее.

- Препараты из коры крушины: таблетки с сухим экстрактом по 0,2; на прием 1-2 таблетки на ночь, и жидкий экстракт крушины по 20-40 капель на прием. Действие препаратов крушины начинается через 8-10 часов.

- Препараты из листьев сенны (лист кассии, александрийский лист):

Настой5-10 г на 100 мл воды, по 1 столовой ложке 2-3 раза в день;

Таблетки антрасеннин, сенадексин, сенаде, глаксена по 1-2 на прием перед сном.

- Фруктовые кубики «кафиол» и «регулакс», содержащие инжир, чернослив, плоды и измельченные листья сенны, масло вазелиновое.



Применяются растительные слабительные при хронических запорах, при геморрое и трещинках заднего прохода облегчают дефекацию.

При длительном применении вызывают привыкание, гипокалиемию, нарушают работу печени и повреждают слизистую кишечника.

2) Осмотические слабительные.

Действие проносное (жидкий стул с бурной перистальтикой)

- Солевые слабительные: натрия сульфат и магния сульфат. В кишечнике распадаются на ионы Na или Mg и SO4, которые не всасываются, создают в кишечнике высокое осмотическое давление, в результате в просвете кишечника скапливается до 9-10 литров жидкости (выпитое, соки кишечный, желудочный, панкреатический, желчь), которая давит на стенки, раздражение рецепторов приводит к усилению перистальтики и через 4-6 часов, а иногда и ранее кишечник полностью прочищается.

На прием назначают 15-30 г препарата (1-2 стол.ложки) в ½ стакана воды, запить следует двумя стаканами воды.

- соль карловарская натуральная гейзерная и искусственная1 столовая ложка на ½ стакана воды натощак.

Загрузка...

Солевые слабительные не назначают при хронических запорах, так как систематическое «промывание» кишечника ведет к нарушению всасывания питательных веществ, к потере веса, нарушению обменных процессов, витаминной недостаточности.

У детей младшего возраста солевые слабительные могут всасываться, а так как детская почка плохо выводит соли, то возможна кумуляция.

- Форлакс,порошок в пакетиках по 10,0. Раствор для приема внутрь из расчета 1 пакетик на стакан воды, до 2 пакетиков в сутки. Осмотическое слабительное. Действие наступает через 24-48 часов.

- Фортранс, препарат предназначен для подготовки к эндоскопическим, R-логическим исследованиям и операциям на кишечнике. В упаковке 4 пакетика, 1 пакетик на литр воды

Раствор можно принять однократно (4 литра вечером накануне обследования) или дробно (2 литра вечером и 2 утром за 3-4 часа до процедуры).

- норгалакс, гель в миниклизме для ректального введения, действие через 5-20 минут, применяется при подготовке к эндоскопии нижних отделов толстого кишечника.

- микролакс, раствор в микроклизе, назначается при запорах и подготовке к эндоскопии.

- дюфалак, препарат, содержащий лактулозу, сироп во флаконах по 500 мл, при запорах от 15 до 45 мл; применяется также при печёночной энцефалопатии.

3) Размягчающие каловые массы.

- масло вазелиновое 1-2 столовых ложки в день при хронических запорах, а также при отравлении жирорастворимыми ядами (в кишечнике масло вазелиновое в отличие от касторового не всасывается, следовательно, будет затруднение и всасывания ядовитых веществ);

- свечи с глицерином и глицеринсм выше.

 

4) Увеличивающие объем содержимого толстого кишечника из-за набухания и, таким образом, стимулирующие перистальтику:

- морская капуста в порошке по 1 чайной ложке 1 раз в день и в натуральном виде, например в салате.

 

Б. М-холиномиметики

Ацеклидин –синтетическое соединение, отличается от пилокарпина меньшей токсичностью, используется в глазной практике для лечения глаукомы 3% раствор, а также при атонии кишечника и мочевого пузыря п/к 0,02% раствор (ампулы по 1 мл)

 

Бетанехол –синтетическое средство, применяется при послеоперационной атонии кишечника и мочевого пузыря.

 

В. Антихолинэстеразные

Неостигмин (прозерин) 0,05% раствор в ампулах по 1 мл применяется при послеоперационной атонии кишечника и мочевого пузыря.

 


Дата добавления: 2015-07-15; просмотров: 403 | Нарушение авторских прав


<== предыдущая страница | следующая страница ==>
Г. Гидрохолеретики| ВСТУПЛЕНИЕ

mybiblioteka.su - 2015-2020 год. (0.01 сек.)