Средства, повышающие свертывание крови.

Средства, влияющие на лейкопоэз

При лейкопениях применяются стимуляторы лейкопоэза, которые облегчают синтез нуклеиновых кислот. Такие вещества усиливают лейкопоэз и процессы регенерации в органах и тканях. Они способствуют восстановлению поврежденной ткани печени, слизистых оболочек, заживлению ран, оказывают противовоспалительное действие.

Препараты:

Метилурацил –назначается внутрь в таблетках 3-4 раза в день, в свечах и наружно в мази 1 раз в сутки.

Лейкоген – назначается 3-4 раза в день.

Пентоксил – малотоксичен, возможны диспептические растройства. Назначается внутрь 3-4 раза в день.

Натрия нуклеинат - назначается внутрь в виде дозированного порошка. Разовая доза составляет 0,1 – 1г 3-4 раза в день после еды.

В последние годы для стимуляции лейкопоэза используют гемопоэтические (колониестимулирующие) факторы, полученные методом генной инженерии, - молграмостим (лейкомакс) и филграстим (нейпоген), которые быстро повышают уровень лейкоцитов, преимущественно нейтрофилов. Применяют для лечения и профилактики при проведении противоопухолевой химиотерапии, при апластической анемии, при пересадке костного мозга и др.

Тема «Лекарственные средства,

влияющие на свертывающую систему крови»

(занятие № 36)

Процесс свертывания крови состоит из 3 стадий:

1стадия: агрегация тромбоцитов – начальный процесс образования тромба в артериях.

В норме внутренняя стенка сосудов и тромбоциты имеют отрицательный заряд. Тромбоциты отталкиваются от стенки сосуда и тромба не образуется. Кроме этого в стенке кровеносных сосудов образуется вещество простоциклин, которое препятствует агрегации тромбоцитов. При повреждении стенка сосуда приобретает положительный заряд, тромбоциты притягиваются и при ударе травмируются, из поврежденных тромбоцитов высвобождается специальное вещество тромбоксан А2, который приводит к агрегации тромбоцитов. Это - начало образования тромба.

2 стадия: образование сгустка крови. Протекает в 3 фазы.

Фаза 1:

протромбопластин (неактивный) ------ факторы крови + кальций ------

тромбопластин ( активный)

Фаза 2:

протромбин (неактивный, синтезируется в печени при достаточном количестве витамина К - всасывается из ЖКТ) ----- кальций + тромбопластин ------ тромбин

Фаза 3:

Фибриноген (в плазме крови) ------ кальций + тромбин ------

фибрин (выпадают нити и образуется тромб)

3 стадия: фибринолиз (обратная реакция – расплавление тромба)

профибринолизин ------ стрептокиназа ------- фибринолизин (расплавляет тромб)

Средства, повышающие свертывание крови.

(Гемостатические средства)

Гемостатики – способствуют остановке кровотечения. Этот эффект может быть достигнут 2-мя путями:

· активация процессов гемостаза (прокоагулянты) – 2-ой стадии

· снижение процессов фибринолиза (антифибринолитические ср-ва) – замедление 3 стадии.

---

Дата добавления: 2015-07-15