Пищеварение в желудке

Попадая в желудок, пища подвергается дальнейшему расщеплению под действием желудочного сока. (Размельченные и химически обработанные слюной пищевые массы в смеси с желудочным соком образуют химус.)

Железы, вырабатывающие желудочный сок, расположены в толще слизистой оболочки желудка. Различают три типа клеток желудочных желез: главные, вырабатывающие ферменты желудочного сока (пепсин и химозин), обкладочные, выделяющие HCl, добавочные слизистые.

Таким образом, желудочный сок человека представляет собой бесцветную жидкость с кислой реакцией, с содержанием слизи, ферментов и соляной кислоты. Кислота способствует набуханию и денатурации белков, необходима для работы пепсина. Слизь предохраняет желудок от механических и химических повреждений.

Состав желудочного сока соответствует количеству и качеству пищи. В желудке пища находится в зависимости от ее количества и состава от 4 до 10 часов.

Для защиты от самопереваривания желудка пепсин вырабатывается железами в неактивной форме в виде пепсиногена, активируемого действием HCl или готовым пепсином. Его функция заключается в расщеплении белков до альбумоз и пептидов.

Химозин, иначе называемый сычужным ферментом, вызывает створаживание молока в желудке. Особенно много обнаруживается химозина в желудочном соке детей после молочного вскармливания, тогда как у старших детей створаживание происходит под влиянием пепсина и HCl.

Липаза расщепляет жиры до глицерина и жирных кислот и действует в желудке лишь на эмульгированные жиры, входящие в состав молока.

Желудок грудных детей имеет горизонтальное положение и расположен почти весь в левом подреберье. Только когда ребенок начинает ходить, желудок занимает более вертикальное положение. С возрастом меняется форма желудка. У детей до 1,5 лет она округлая, до 2-3 лет грушевидная, а к 7 годам приближается к форме взрослого человека.

Вместимость желудка с возрастом увеличивается.

Если у новорожденного она составляет 30-35 мл, то к концу первого года достигает 300-350 мл, то есть увеличивается в 10 раз.

В 10-12 лет вместимость желудка 1,5 л. Мышечный слой желудка у детей разного возраста развит слабо, особенно в основной области желудка - области дна.

Недоразвитие мышечного слоя дна желудка и относительно широкий вход в него у детей грудного возраста является причиной срыгивания и рвоты.

У человека в раннем постнатальном периоде уровень секреции желудочного сока невысокий, сок содержит относительно мало HCl.

У мальчиков и девочек до 10 лет динамика изменений кислотности сока после эвальдовского завтрака круто нарастает, после 10 лет несколько замедляется и в 14-16 лет достигает максимальной величины (рис.22). Примерно в это же время появляются и половые отличия.

Старость влечет за собой значительное снижение объема секреции фундальных желез и менее выраженное падение концентрации HCl. Относительно низкое содержание HCl в желудочном соке детей дошкольного возраста ведет к снижению его бактерицидных свойств и проявляется в склонности детей к желудочно-кишечным заболеваниям.

Иногда характеризуют уровень и качество секреции желудка в постнатальном периоде как слабость этого процесса. Но вероятнее всего, что такая "слабость" является выражением специальной адаптации к единственной пище этого периода - материнскому молоку. По Уголеву (1967) желудочное пищеварение для переваривания столь высокодиспергированной пищи как молоко не играет особого значения. Кроме того, развития секреция желудочного сока, в этом периоде может даже отрицательное значение, так как может привести к перевариванию ряда веществ молозива, в частности гамма глобулинов, которые в норме проходят через желудок и в нативном виде всасывается в кишечник.

Вопрос о возрастных особенностях регуляции пищеварения в желудке изучен крайне недостаточно, отметим лишь, что при этом основным объектом изучения, как правило, являются животные, и в основном изучалась степень формирования структур, ответственных за тот или иной тип регуляции. Например, отсутствие реакции на тот или иной раздражитель (пищу) связывается с незрелостью рефлекторной дуги секреторного рефлекса, а также и самих желудочных желез или неполной функциональной готовностью любого из звеньев системы.

Дата добавления: 2015-07-15