Основные дыхательные шумы.

У здорового человека почти над всей поверхностью легких выслушивается везикулярное дыхание. Выслушивается в виде мягкого дующего шума, напоминающего звук «ф-ф», слышен на протяжении всего вдоха и первой трети выдоха.

Бронхиальное (ларинготрахеальное) дыхание – это грубый и громкий дыхательный шум, похожий на звук «х-х», слышен в первую треть вдоха и на протяжении всего выдоха. Бронхиальное дыхание выслушивается только в местах проекции трахеи, а также над щитовидным хрящом.

Все другие виды дыхания являются производными от везикулярного и бронхиального дыхания. Причины ослабления или отсутствия везикулярного дыхания на поверхности грудной клетки – это гидроторакс, пневмоторакс, фиброторакс, обтурационный ателектаз. При снижении эластичности легких происходит уменьшение амплитуды колебательных движений альвеолярной стенки (эмфизема легких, начальные стадии воспаления, отек легочной ткани, вязкий экссудат в просвете бронхов, бронхоспазм) возникает жесткое дыхание, которое выслушивается на протяжении всего вдоха и выдоха.

Причиной саккадированного (прерывистого) дыхания является неравномерное сужение бронхиол, в результате чего поток воздуха встречая на своем пути препятствия неравномерно проникают в участки легких, поэтому вдох осуществляется прерывисто в 2-3 этапа.

Три основные причины возникновения патологического бронхиального дыхания:

1. Наличие полости в легком, соединенное с бронхом.

2. При долевом воспалительном уплотнении легкого.

3. При компрессионном ателектазе.

Дата добавления: 2015-07-18