Гипнотерапии неврозоподобных состояний экзогенно-органического генеза

В данном подразделе рассмотрены неврозоподобные состояния экзогенно-органического генеза, развивающиеся преимущественно при профессиональном контакте с углеводородами и актуальные для регионов с развитым нефтехимическим производством [122, 126, 134, 136]. В условиях современного экологического неблагополучия неврозоподобные состояния экзогенно-органического генеза могут развиваться у населения неблагополучных регионов и вне профессионального контакта с экотоксикантами.

Патологическое воздействие на организм человека широкого спектра продуктов нефтехимического производства и иных химических соединений, обладающих преимущественно общетоксическим и наркотическим действием, ведет к развитию токсических (токсико-дистрофических) энцефалопатии, в клинической картине которых преобладает неврозоподобная симптоматика [126, 136] в сочетании с дисфункциями желудочно-кишечного тракта, функциональной недостаточностью печени, лейкопенией. Клиника неврозоподобных состояний формируется преимущественно из различных сочетаний расстройств, относящихся к астеническому и вегетодистоническому синдромам. По нашим наблюдениям, в случаях длительного контакта с продуктами нефтехимического производства, накладывающегося на процесс биологического старения, клиника неврозоподобных состояний трансформируется в русле стержневых синдромов: от астении к депрессии; от вегетососудистой дистонии к диэнцефальному, гипотала-мическому синдромам. Наличие токсической энцефалопатии способствует более раннему развитию атеросклеротических сосудистых поражений с явлениями дисциркуляторной энцефалопатии, причем оба патологических процесса ведут к единому результату — ранней инволюции головного мозга.

Основываясь на собственном опыте клинической гипнотерапии неврозоподобных состояний, мы проводим ее и считаем, что она мо-

301

ЧАСТЬ 3. КЛИНИЧЕСКАЯ ГИПНОТЕРАПИЯ

жет быть результативной в случаях, когда: 1) клиническая картина энцефалопатии ограничена синдромологией неврозоподобных расстройств, когда отсутствуют грубоорганические поражения и прежде всего локальные поражения головного мозга; 2) в ходе психотерапии устраняются, ослабевают конкретные неврозоподобные (астеновеге-тативный, астенодепрессивныи, цефалгическии, ипохондрический) расстройства.

Не следует исключать возможности развития вторичных психогенных конфликтов и реакций, обусловленных, прежде всего, астенизаци-ей пациента по токсико-органическим механизмам и нуждающихся в соответствующем анализе и разрешении. Однако в отличие от неврозов и реактивных состояний работа с психогенией при отсутствии положительной динамики первично-неврозоподобных расстройств будет малоэффективной.

Дата добавления: 2015-07-12