Методика.

1. Обработать операционное поле 1% раствором иоданата дважды (большое и малое операционное поле).

2. Наметить место разреза в области воспалительного очага.

3. Инъекция производится в месте намеченного разреза с образованием «лимонной корочки»; в дальнейшем обезболивание производится по методу Вишневского (подкожная клетчатка, мышцы).

4. Скальпелем рассекаются ткани в области намеченного разреза, расслаиваются кровоостанавливающим зажимом («москитом», Бильрота) по направлению к месту флюктуации.

5. В полость вводится дренаж для дальнейшего создания оттока экссудата, накладывается повязка с гипертоническим раствором и укрепляется лейкопластырем или бинтом.

Примечание. При значительном кровотечение проводится гемостаз с лигированием сосудов.

36. Подготовить бикс с видовой укладкой белья к стерилизации.

При видовой укладке в бикс кладут один вид стерилизуемого материала – только простыни или только халаты, перевязочный материал и тому подобное. В операционных с большим объемом работы этот способ укладки применяют наиболее часто.

ПРИ ЛЮБОМ СПОСОБЕ БИКС ДОЛЖЕН БЫТЬ ЗАПОЛНЕН НА 70% СВОЕГО ОБЪЁМА, т.е. рыхло, чтобы пар свободно проникал во все складки и на все поверхности стерилизуемых изделий.

Последовательность действий:

· приготовить материал, подлежащий стерилизации, пересчитать;

· проверить исправность бикса (фиксатор пояса, плотность крышки, зажим);

· открыть боковые отверстия, передвинув металлический пояс;

· застелить бикс пелёнкой;

· уложить стерилизуемый материал в зависимости от вида укладки: послойно и вертикально по секторам или рядами;

· края выстилающей бикс пелёнки завернуть один на другой;

· положить во внутрь бикса индикаторы стерильности;

· закрыть плотно крышку и привязать марлевой тесёмкой клеёнчатую бирку к ручке бикса;

· сдать подготовленный бикс в ЦСО.

На клеёнке размером 13х10 см указывают название отделения, количество и наименование предметов, уложенных в бикс, дату стерилизации и фамилию лица, отвечающего за стерилизацию. Иногда дополнительно на клеёнчатую бирку приклеивают марку-индикатор стерильности.

37. Подготовить бикс с универсальной укладкой белья к стерилизации.

При универсальной укладке в один большой бикс (диаметр 38-45 см) укладывают весь разнородный материал, необходимый для выполнения экстренной операции. Основным является принцип 3-слойного заполнения бикса. В нижний 3-й слой укладывают перевязочный материал, во 2-й слой – простыни и халаты (4 шт.) для хирурга и ассистентов, в 1-й слой – халат для операционной сестры, большие салфетки или полотенца.

ПРИ ЛЮБОМ СПОСОБЕ БИКС ДОЛЖЕН БЫТЬ ЗАПОЛНЕН НА 70% СВОЕГО ОБЪЁМА, т.е. рыхло, чтобы пар свободно проникал во все складки и на все поверхности стерилизуемых изделий.

Последовательность действий:

· приготовить материал, подлежащий стерилизации, пересчитать;

· проверить исправность бикса (фиксатор пояса, плотность крышки, зажим);

· открыть боковые отверстия, передвинув металлический пояс;

· застелить бикс пелёнкой;

· уложить стерилизуемый материал в зависимости от вида укладки: послойно и вертикально по секторам или рядами;

· края выстилающей бикс пелёнки завернуть один на другой;

· положить во внутрь бикса индикаторы стерильности;

· закрыть плотно крышку и привязать марлевой тесёмкой клеёнчатую бирку к ручке бикса;

· сдать подготовленный бикс в ЦСО.

На клеёнке размером 13х10 см указывают название отделения, количество и наименование предметов, уложенных в бикс, дату стерилизации и фамилию лица, отвечающего за стерилизацию. Иногда дополнительно на клеёнчатую бирку приклеивают марку-индикатор стерильности.

38. Правила транспортировки больного с переломом костей таза.

Дата добавления: 2015-07-11