Техника подачи инструментов хирургу. Подача иглодержателя.Игла должна быть зажата в иглодержателе ближе к тупому концу

Подача иглодержателя. Игла должна быть зажата в иглодержателе ближе к тупому концу, острый конец обращен вверх и влево. Если возникает необходимость поправить иглу в иглодержателе, это следует делать только с помощью пинцета. Правой рукой, держа иглодержатель за ручку (кольца), большим пальцем правой руки фиксировать конец лигатуры. Пинцетом захватить другой конец лигатуры, провести его под иглой и сверху ввести в ушко иглы. Лигатуру сразу вдевать так, чтобы ее конец был в 3-4 раза длиннее другого. Продетую в ушко лигатуру нельзя протягивать, так как она может разволокниться и при завязывании узла оборваться.

Иглодержатель с зажатой иглой нельзя класть на стол острием иглы вниз, так как при этом игла проколет стерильную поверхность и потеряет стерильность.

Подают зараженный иглодержатель (с иглой и лигатурой) хирургу рукояткой (или кольцами, если иглодержатель Гегара), длинный конец лигатуры медсестра держит на весу пинцетом.

Иглу Дешана подают с вдетой лигатурой также ручкой от себя.

Подача шовного материала. Лигатуру без иглы подают пинцетом. Касаться руками следует как можно меньше во избежание инфицирования. Для непрерывного шва берут лигатуру длинной 25-30 см. Для поверхностных, узловых швов применяют нити длинной 18-20 см. Кетгут следует брать немного длиннее шелковой лигатуры, так как он скользит при завязывании. Кожу, апоневроз шьют нерассасывающимся шовным материалом, капроном, мышцы – кетгутом.

Подача ножниц, зажимов, крючков. Их также подают кольцами от себя, с закрытыми замками (так как во время передачи они могут раскрыться).

35. Подготовить набор инструментов для вскрытия абсцесса.

НАБОР ИНСТРУМЕНТОВ ДЛЯ ВСКРЫТИЯ ГНОЙНОГО ОЧАГА

Материальное обеспечение:

Перевязочный стерильный материал, антисептики – 1% р-р иоданата, 70% спирт, 0,02% водный раствор хлоргексидина, 1% спиртовой раствор бриллиантового зеленого.

Обезболивающие средства: 0,5 – 1% раствор тримекаина; 0,5% - 1 % раствор новокаина. Шприцы одноразовые 5, 10 мл.

Инструменты:

· Цапки бельевые — 8

· Скальпели (остроконечный и брюшистый) — 4

· Кровоостанавливающие зажимы (Кохера и Бильрота) — 20

· 2,3,4-х зубые крючки — по 1 паре

· Крючок Фарабефа — 4

· Пинцеты (анатомический и хирургический) — по 2

· Корнцанги прямые и изогнутые — 4

· Ножницы хирургические (прямые и изогнутые, тупоконечные и остроконечные) — 6

· Иглодержатели — 2

· Иглы — хирургические, режущие, изогнутые

· Шовный материал (лизирующийся и нелизирующийся)

· Зонды (пуговчатый, желобовидный, комбинированный) — 5

· Дренажи: резиновый, полиэтиленовый.

Дата добавления: 2015-07-11