Занятие 1. Методика обследования оториноларингологического__больного.

Эталоны для предварительного контроля студентов во время практических занятий по ОРЛ.

Занятие 1. Методика обследования оториноларингологического__больного.

Тест 1: а) передняя; б) задняя риноскопия.

Тест 2: а) носовое зеркало; б) носоглоточное зеркало; в) шпатель; г) лобный рефлектор; д) оптические эндоскопы.

Тест 3: а) не касаться носовым зеркалом слизистой оболочки носа; б) выводить зеркало из носа в полураскрытом состоянии, чтобы не захватить волоски в преддверии носа;

Тест 4: б) при второй позиции.

Тест 5: а) чтобы не повредить носовым зеркалом возможные воспалитель-ные инфильтраты в области преддверия носа (инфицированные трещины кожи, фурункул, сикоз).

Тест 6: а) шпателя; б) лобного рефлектора.

Тест 7: а) держать шпатель на передних 2/3 языка; б) мягко смещать шпателем язык не ко дну полости рта, а к передним нижним резцам.

Тест 8: а) мягкое нёбо; б) язычок; в) нёбные миндалины; г) дужки; д) заднюю стенку глотки.

Тест 9: сесть так, чтобы колени больного были справа от коленей врача, а его лицо было на расстоянии около 0,5 м от лица врача.

Тест 10: б) при эндоскопии уха, горла и носа исследующему нужно приближать к себе голову пациента до фокусного расстояния рефлектора (25-30см).

Тест 11: а) справа от головы пациента.

Тест 12: а) сошник; б) хоаны; в) задние концы носовых раковин; г) свод носоглотки; д) глоточные устья слуховых труб.

Тест 13: а) на коже тыла собственной руки, а затем - на коже щеки пациента.

Тест 14: через правый угол рта.

Тест 15: а) надгортанник; б) черпаловидные хрящи; в) черпалонадгортанные складки; г) голосовые, д) желудочковые складки; е) грушевидные синусы.

Тест 16: а) непрямую, б) прямую ларингоскопию.

Тест 17: а) напомнить пациенту, чтобы во время исследования не задержи-вал дыхания; б) не прикасаться гортанным зеркалом к рефлексогенным зонам (к задней стенке глотки и корню языка).

Тест 18: фиксировав кожу впереди козелка к основанию скулового отростка, оттянуть ушную раковину кзади и кверху.

Тест 20: оттянуть ушную раковину пациента книзу за мочку.

Тест 21: а) натянутая, б) расслабленная части.

Тест 22: а) световой рефлекс; б) рукоятка молоточка; в) латеральный отросток молоточка; г) передняя, д) задняя складка молоточка.

Тест 23: а) передне-верхний, б) передне-нижний, в) задне-нижний, г) задне-верхний.

Тест 24: нет.

Тест 25: а) область антрума; б) область верхушки; в) область заднего края сосцевидного отростка.

Тест 26: а) надклыковая ямка; б) нижняя стенка лобной пазухи в передне-внутреннем углу глазницы.

Тест 27: а) пневматический; б) диплоэтический; в) склеротический.

Тест 28: а) наружный слуховой проход; б) внутренний слуховой проход;

в) височно-нижнечелюстной сустав; г) дно средней черепной

ямки; д) верхушка сосцевидного отростка.

Тест 29: а) лобный рефлектор; б) шпатель; в) носоглоточное зеркало.

Тест 30: а) лобный рефлектор; б) гортанное зеркало.

Тест 31: а) как авторучку.

Тест 32: а) осмотр полости рта.

Тест 33: а) тот же, какое ухо нужно осмотреть при отоскопии.

Тест 34: а) по переднему краю кивательных мышц на уровне углов нижних челюстей.

Тест 35: а) промывание уха; б) при подозрении на хронический средний отит – удаление серных масс с помощью пуговчатого зонда.

Тест 36: а) отодвигание клинком ларингоскопа языка; б) “перешагивание” клинком надгортанника; в) наклон головы пациента кзади, чтобы оси зрения глаза врача, клинка шпателя и гортанно-трахеальной трубки совпали.

Эталоны

Для предварительного контроля студентов во время практических занятий по оториноларингологии.

Занятие 2. Клиническая анатомия уха. Исследование слуха.

Тест 1: а) наружное; б) среднее; в) внутреннее ухо.

Тест 2: а) ушная раковина; б) наружный слуховой проход.

Тест 3: пирамида.

Тест 4: а) височно-нижнечелюстной сустав;

б) околоушная железа;

в) сосцевидный отросток;

г) средняя черепная ямка.

Тест 5: а) костный; б) перепончато-хрящевой отделы.

Тест 6: а) костного; б) перепончато-хрящевого.

Тест 7: наличием волосяных мешочков, сальных и серных желёз.

Тест 8: в наружном отделе костного слухового прохода.

Тест 9: а) эпитимпанум; б) мезотимпанум; в) гипотимпанум.

Тест 10: а) костный; б) перепончато-хрящевой.

Тест 11: перепончато-хрящевой.

Тест 12: а) вентиляционная (барофункция); б) дренажная; в) защитная.

Тест 13: а) сигмовидный синус; б) мозжечок; в) задний отдел височной

доли мозга.

Тест 14: а) пневматический; б) диплоэтический; в) склеротический.

Тест 15: пещера (antrum mastoideum).

Тест 16: через вход в пещеру (aditus ad antrum).

Тест 17: верхняя.

Тест 18: передняя.

Тест 19: нижняя.

Тест 20: задняя.

Тест 21: задняя.

Тест 22: внутренняя.

Тест 23: а) мыс; б) окно преддверия; в) окно улитки; г) горизонтальная (средняя) часть канала лицевого нерва.

Тест 24: а) наружная; б) барабанная перепонка и наружная стенка

надбарабанного углубления (или эпитимпанума, аттика).

Тест 25: а) преддверие; б) полукружные каналы; в) улитка.

Тест 26: а) полукружные каналы; б) утрикулюс; в) саккулюс; г) перепонча-тый улитковый ход.

Тест 27: а) перилимфа; б) эндолимфа.

Тест 28: а) внутренний слуховой проход;

б) водопровод преддверия;

в) водопровод улитки.

Тест 29: а) улитковый; б) вестибулярный; в) лицевой.

Тест 30: а) в полукружных каналах; б) в мешочках преддверия.

Тест 31: crista ampullaris - гребешок, состоящий из волосковых и опорных клеток.

Тест 32: macula – образование в виде пятна, состоящих из волосковых и опорных клеток, на котором расположена отолитовая мембрана.

Тест 33: в Кортиевом органе улитки.

Тест 34: волновое колебание среды.

Тест 35: а) частота; б) амплитуда; в) простой или сложный.

Тест 36: а) газообразным; б) жидким; в) твёрдым.

Тест 37: чем среда плотнее, тем быстрее распространяется звук.

Тест 38: а) по высоте; б) по громкости; в) по тембру.

Тест 39: от 16 до 20 000 герц.

Тест 40: а) звукопроводящий;

б) звуковоспринимающий.

Тест 41: а) ушная раковина; б) наружный слуховой проход; в) барабанная перепонка; г) косточки среднего уха; д) окно преддверия лабиринта; е) жидкие среды внутреннего уха; ж) круглое окно улитки.

Тест 42: а) рецептор (спиральный орган Корти);

б) ядра и связи слухового анализатора;

в) корковый центр слухового анализатора в височной доле

головного мозга.

Тест 43: а) исследование слуха речью;

б) исследование слуха камертонами;

в) аудиометрия.

Тест 44: а) исследование слуха в диапазоне девяти частот;

б) точная дозировка звуковых стимулов;

в) быстрота исследования

Тест 45: а) импедансная аудиометрия;

б) исследование слуховых вызванных потенциалов (компьютерная

аудиометрия);

в) определение ото-акустической эмиссии.

Эталоны

Занятие 3:

Анатомия и физиология вестибулярного аппарата, методы его

исследования, диагностика лабиринтитов.

Тест 1: а) рецепторы ампул полукружных протоков лабиринта;

б) рецепторы мешочков преддверия;

в) вестибулярный узел;

г) вестибулярный нерв.

Тест 2: а) волосковых чувствительных,

б) опорных клеток.

Тест 3: а) наличием отолитовой мембраны, находящейся на концах волосков чувствительных клеток.

Тест 4: а) угловые ускорения.

Тест 5: б) линейные ускорения.

Тест 6: а) перемещение эндолимфы в полукружных протоках, отклоняю-

щих волоски чувствительных клеток при поворотах, наклонах

головы и всего тела.

Тест 7: а) давление отолитовых мембран на волоски чувствительных

клеток;

б) тяга отолитовых мембран за волоски чувствительных клеток;

в) скольжение отолитовых мембран относительно волосков

чувствительных клеток рецепторов мешочков преддверия

лабиринта.

Тест 8: а) нистагм односторонний;

б) горизонтальный;

в) его быстрый и медленный компоненты чётко различимы;

г) нистагм клонический (живой), т.е. смена его медленного и

быстрого компонентов осуществляется быстро.

Тест 9: б) по быстрому компоненту нистагма.

Тест 10: а) нистагм, как правило, двусторонний;

б) может быть горизонтальным, вертикальным, диагональным

или множественным;

в) его быстрый и медленный компоненты различимы нечётко;

г) нистагм тоничный, т.е. смена его быстрой и медленной фаз

осуществляется замедленно.

Тест 11: а) с корой головного мозга;

б) с ядрами глазодвигательных нервов;

в) с ядрами передних рогов спинного мозга;

г) с мозжечком;

д) с высшими вегетативными центрами в стволе головного

мозга.

Тест 12: а) вестибуло-сенсорные (кортикальные);

б) вестибуло-соматические (нистагм глаз, изменение тонуса,

мышц щеи, туловища и конечностей);

в) вестибуло-вегетативные: рвота, холодный пот, тахикардия,

изменение АД.

Тест 13: нистагм глаз, отклонения головы, туловища и конечностей.

Тест 14: да.

Тест 15: б).

Тест 16: а) движение эндолимфы к ампуле.

Тест 17: из-за функциональной перегрузки рецепторов мешочков

преддверия происходит раздражение вегетативных центров

в стволе мозга.

Тест 18: ощущение движения (вращания) окружающих предметов вокруг

субъекта.

Тест 19: в) в сторону здорового уха.

Тест 20: а) в сторону раздраженного лабиринта.

Тест 21: в сторону правого лабиринта.

Тест 22: в сторону левого лабиринта.

Тест 23: в сторону правого ушного лабиринта.

Тест 24: в сторону левого ушного лабиринта.

Тест 25: а) рецепторы горизонтальных полукружных протоков лабиринта.

Тест 26: б) рецепторы мешочков преддверия лабиринта.

Тест 27: в) те и другие.

Тест 28: б) рецепторы мешочков преддверия лабиринта.

Тест 29: нистагм.

Тест 30: а) прессорный; б) вращательный; в) калорический.

Тест 31: а) вода, подогретая до температуры тела.

Тест 32: а) чтобы не вызвать калорическую реакцию со стророны

ушного лабиринта.

Тест 33: нагнетанием или разряжением воздуха в наружном слуховом

проходе с помощью баллона Политцера или прижимания

козелка больного уха к задней стенке наружного слухового

прохода.

Тест 34: при вращении испытуемого, наклонившего голову и туловища

на 90 градусов кпереди, происходит раздражение не только

передних вертикальных каналов лабиринта, но и смещение

отолитовых мембран под действием центробежной силы.

Тест 35: в течение 5 секунд исчезает полукружных каналов, а раздраже-

ние мешочков преддверия лабиринта сохраняется и может быть

оценено по интенсивности в виде 4-х степеней по Воячеку.

Тест 36: 2-й и 3-й степени.

Тест 37: выполнением позиционного теста Коуторна.

Тест 38: дегенеративное заболевание клеток утрикулюса;

свободные, оторвавшиеся от волосковых клеток статолиты при

быстрых переменах положения головы и тела пациента

попадают в близлежащую ампулу полукружного протока и

раздражают её рецептор.

Тест 39: смещение оторвавшимися статолитами пучка волосков чувст-

вительных клеток (купола ампулярного рецептора) вызывает

кратковременное вращательное головокружение, нистагм и

вегетативные симптомы.

Тест 40: этот тест специально предназначен для оценки вестибуло-

вегетативных и соматических реакций у здоровых молодых

людей при профотборе для лётных и морских специальностей.

Тест 41: а); б); в); г).

Тест 42: г); д).

Тест 43: а) в сторону медленного компонента нистагма.

Тест 44: рецепторы органа слуха (орган Корти); сетчатки глаз и проприо-

рецепторы связочного аппарата и мышц шеи.

Тест 45: а) функциональная статокинетическая система.

Эталоны

Для предварительного контроля студентов во время практических

занятий по оториноларингологии.

Занятие 4. Гнойная патология среднего уха.

Тест 1: б).

Тест 2: а) через слуховую трубу; б) гематогенным путем; в) при травме

среднего уха.

Тест 3: а) начальную; б) стадию гноетечения; в) стадию выздоровления.

Тест 4: а) отсутствие стадии выздоровления - хронический гнойный

средний отит;

б) отсутствие 2-й и 3-й стадии: выздоровление или развитие

экссудативного среднего, а затем адгезивного среднего отита.

Тест 5: а) полное выздоровление с восстановлением слуха;

б) клиническое выздоровление со стойким нарушением слуха;

в) переход острого среднего отита в хронический;

г) развитие осложнений со стороны височной кости

(мастоидит, лабиринтит, парез лицевого нерва);

д) развитие отогенных внутричерепных осложнений с возможным

летальным исходом.

Тест 6: в).

Тест 7: а) боль и шум в поражённом ухе;

б) снижение слуха;

в) головную боль;

г) повышение температуры тела.

Тест 8: а) гиперемия и стушёванность опознавательных пунктов барабан-

ной перепонки;

б) тугоухость, преимущественно, звукопроводящего типа;

в) пастозность и болезненность при пальпации сосцевидного

отростка (периостит).

Тест 9: а) наличие снижения слуха; б) болезненность не в области

козелка, а в заушной области; в) гиперемия и стушёванность

опознавательных пунктов барабанной перепонки.

Тест 10: а) обезболивающие ушные капли (отинум, отипакс, подогретый

70% спирт);

б) сосудосуживающие капли для носа;

в) анальгетики и антипиретики перорально;

г) антибиотики или сульфаниламиды;

д) антигистаминные препараты.

Тест 11: а) сильная боль в ухе, лишающая больного сна;

б) высокая температура тела;

в) гиперемия и выпячивание барабанной перепонки.

Тест 12: а) менингеальный синдром;

б) признаки раздражения лабиринта;

в) отогенный парез лицевого нерва;

д) явления периостита сосцевидного отростка у больного

острым отитом в 1-й стадии.

Тест 13: а) кокковая.

Тест 14: б) бактерии (аэробные и анаэробные);

в) вирусы;

г) грибы;

д) микоплазмы.

Тест 15: а) общая противовоспалительная терапия;

б) местное лечение методом перемещения;

в) сосудосуживающие капли в носовые ходы или антигиста-

минные препараты.

Тест 16: а) массаж барабанной перепонки;

б) продувание слуховых труб;

в) физиотерапия (УВЧ,ЭФ).

Тест 17: а) возможность исследования флоры среднего уха на чувстви-

тельность её к антибиотикам;

б) разрез барабанной перепонки заживает, быстрее, чем разрыв;

в) более быстрое излечение больного и восстановление его

слуха.

Тест 18: а) мастоидит; б) лабиринтит; в) парез лицевого нерва; г) экссуда-

тивный средний отит; д) хронический гнойный средний отит.

Тест 19: а) гнойный менингит; б)тромбоз сигмовидного синуса; в) абсцесс

мозжечка; г) отогенный арахноидит.

Тест 20: а) наличие кровянистых пузырей на гиперемированной барабан-

ной перепонке и коже наружного слухового прохода.

Тест 21: а) противовирусная (ацикловир, интерферон);

б) дезинтоксикационная;

в) дегидратационная;

г) рутин;

д) витамины группы В, С, РР;

е) антихолинэстеразные препараты (прозерин, галантамин).

Тест 22: а) множественные перфорации барабанной перепонки;

Тест 23: а) опущение (нависание) задней стенки костного слухового

прохода больного уха;

б) высокая СОЭ, лейкоциоз, сдвиг лейкоцитарной формулы

крови влево;

в) стушёванность ячеек сосцевидного отростка, разрушение их

стенок и образование в нём полостей на боковой рентгено-

грамме височных костей по Шюллеру.

Тест 24: а) операция мастоидотомия.

Тест 25: а) шейно-верхушечный мастоидит;

б) сквамит;

в) зигоматит;

г) петрозит.

Тест 26: а) хронический гнойный мезотимпанит;

б) хронический гнойный эпитимпанит.

Тест 27: а) недостаточное или неадекватное лечение;

б) особая вирулентность инфекции;

в) нарушение местных и общих механизмов иммунной защиты

организма;

г) наличие органической патологии носа, околоносовых пазух,

носоглотки.

Тест 28: а) холестеатома - это ложная опухоль воспалительного происхож-

дения, содержащая клеточный детрит, большое количество

грам-отрицательных бактерий и кристаллы холестерина,

осложняющая течение хронического гнойного эпитимпанита.

Тест 29: а) потому что она происходит из эпителия кожи наружного

слухового прохода, который, врастая через краевую перфора-

цию барабанной перепонки, не получает питания от кариозно

изменённых стенок барабанной полости, отмирает, распада-

ется и превращается в ложную опухоль – холестеатому.

Тест 30: а) потому что холестеатома ускоряет кариозный распад костных

стенок среднего уха, проникает в лабиринт, канал лицевого

нерва, в среднюю и заднюю черепные ямки.

Тест 31: а) нет.

Тест 32: а) кариозные, лишённые кровоснабжения стенки очага инфекции

в височной кости и влияние холестеатомы, которая является

питательной и защитной средой для бактерий.

Тест 33: а) очищение воспалительных полостей среднего уха;

б) местное лечение антибиотиками и антисептиками методом

нагнетания;

в) витаминотерапия, укрепление иммунной системы;

г) санация патологических процессов носа, околоносовых пазух,

носоглотки.

Тест 34: а) полным или частичным вскрытием барабанной полости с

удалением её патологического содержимого и

нежизнеспособных структур.

Тест 35: а) антрум; б) аттик; в) мезотимпанум.

Тест 36: а) внутричерепные осложнения или угроза их возникновения;

б) наличие холестеатомы;

в) осложнённое течение хронического гнойного среднего

отита (мастоидит, лабиринтит, отогенный парез лицевого нерва).

Тест 37: а) хирургическая санация и дренирование антрума, входа в

пещеру и надбарабанного углубления;

б) если деструктивно-воспалительный процесс не сопровождается

полным разрушением звукопроводящего аппарата среднего

уха и не поражает сосцевидный отросток.

Тест 38: а) поражаются все ветви лицевого нерва;

б) патологический процесс находится на стороне поражения

лицевого нерва.

Тест 39: а) наличие костных дегисценций в стенке барабанной части

фаллопиевого канала.

Тест 40: а) антибиотики; б) дегидратанты; в) витамины группы В, С, РР;

г) антихолинэстеразные препараты.

Тест 41: а) парацентез; б) общеполостная ушная операция.

Тест 42: а) хирургическая реконструкция звукопроводящего аппарата

среднего уха, применяемая при хроническом среднем отите.

Тест 43: а) стойкое прекращение гноетечения из поражённого уха;

б) хорошая функция слуховой трубы; в) наличие достаточного

резерва слуха на аудиограмме.

Тест 44: а) закрытие дефекта барабанной перепонки трансплантатом;

б) то же при частичном дефекте молоточка и барабанной

перепонки;

в) создание малой барабанной полости при дефекте молоточка и

наковальни;

г) создание резидуальной барабанной полости с экранированием

окна улитки трансплантатом (при дефекте барабанной перепон-

ки, молоточка, наковальни, головки и ножек стремени);

д) укладывание трансплантата на фистулу наружного полукруж-

ного канала (при дефекте барабанной перепонки и рубцовом

анкилозе основания стремени).

.

Тест 45: а); в); г).

Эталоны

тестов для предварительного контроля студентов во время практических

занятий по оториноларингологии.

Занятие 5. Лабиринтиты. Отогенные внутричерепные

осложнения. Негнойные заболевания уха.

Тест 1: а) ограниченный; б) диффузный серозный; в) диффузный гнойный

лабиринтит.

Тест 2: а) через окна лабиринта; б) через фистулу костной капсулы

лабиринта.

Тест 3: а); б); в); г).

Тест 4: прессорный нистагм.

Тест 5: да.

Тест 6: при изменениях давления в наружном слуховом проходе и в

среднем ухе наблюдается вращательное головокружение, нистагм

(как правило, в сторону больного уха), иногда тошнота и

побледнение лица.

Тест 7: а); б); в); г).

Тест 8: а); б); в); д).

Тест 9: а) наличием лабиринтного (периферического) нистагма;

б) отклонением в сторону медленного компонента нистагма в

позе Ромберга, при ходьбе с закрытыми глазами, промахива-

нием при пальценосовой пробе в эту сторону (обеими руками);

в) отсутствием типичных мозжечковых симптомов (адиадохокинез,

нарушение фланговой походки).

Тест 10: а) наличием центрального (стволового) нистагма;

б) односторонними (на стороне очага - абсцесс, опухоль полушария

мозжечка), отклонением в позе Ромберга, при ходьбе с закры-

тыми глазами, промахивание при пальценосовой и пяточно-

коленной пробах;

в) наличием типичных мозжечковых симптомов (односторонний

адиадохокинез; нарушение фланговой ходьбы в больную сторону).

Тест 11: а) антибиотики (какие);

б) мочегонные средства (какие);

в) витамины группы В, С, РР;

г) атропин.

Тест 12: а) парацентез;

б) мастоидотомия;

в) общеполостная ушная операция.

Тест 13. а) гнойный отогенный менингит;

б) отогенный абсцесс мозжечка;

в) отогенный арахноидит задней черепной ямки.

Тест 14. – атропин, 0,1 % раствор, 1 мл подкожно.

Тест 15. б) поперечном.

Тест 16. а) контактным;

б) гематогенным;

в) через преформированные пути (лабиринт, канал лицевого

нерва).

Тест 17. а) отогенный гнойный менингит;

б) абсцесс мозга;

в) абсцесс мозжечка;

г) септический тромбоз сигмовидного синуса;

д) отогенный арахноидит задней черепной ямки.

Тест 18. а) острый гнойный средний отит;

б) хронический гнойный эпитимпанит;

в) различные варианты мастоидита;

г) диффузный гнойный лабиринтит;

д) некротический лабиринтит.

Тест 19. а) особая вирулентность инфекции среднего уха;

б) снижение или извращение иммунореактивности организма;

в) недостаточное или неправильное лечение;

г) острая респираторная инфекция, чаще всего, грипп;

д) тяжелые хронические заболевания внутренних органов;

е) травма черепа.

Тест 20. а) гнойный менингоэнцефалит.

Тест 21. а) расширенная мастоидэктомия;

б) расширенная общеполостная ушная операция.

Тест 22. а) адекватная антибиотикотерапия;

б) дегидратационная терапия;

в) детоксикационная терапия;

г) иммунотерапия;

д) симптоматическое лечение.

Тест 23. а) септикопиемия;

б) септицемия;

в) септичесий шок.

Тест 24. а) симптом Гризингера (инфильтрация и болезненность

по заднему краю сосцевидного отростка);

б) болезненность при пальпации вдоль переднего края

грудино-ключично-сосковой мышцы.

Тест 25. а) сильная головная боль, не поддающаяся действию

анальгетиков;

б) рвота, не связанная заболеваниями желудочно-кишесного

тракта;

в) заторможенность, вялость, сонливость, “загруженность”;

г) застойные соски зрительных нервов;

д) редкий, напряженный пульс (брадикардия).

Тест 26. а) амнестическая афазия.

Тест 27. а) слуховые, обонятельные или зрительные галлюцинации;

Тест 28. а) парацентез;

б) расширенная мастоидэктомия.

Тест 29. а) центральный (стволовой) нистагм;

б) гипотония мышц на стороне поражения;

в) выраженная ригидность мышц затылка при отсутствии

симптома Кернига (синдром Брока).

Тест 30. а) синдром мосто-мозжекового угла;

б) менингеальный,

в) мозжечковый синдром.

Тест 31. а) аэроотит;

б) экссудативный средний отит;

в) адгезивный средний отит;

г) отосклероз;

д) болезнь Меньера;

е) сенсоневральная тугоухость.

Тест 32. а) закапывание или инсуффляция в носовые ходы

сосудосуживающих средств;

б) применение анальгетиков и

в) антигистаминных препаратов.

Тест 33. а) с помощью пневматической воронки Зигле.

Тест 34. а) с помощью опыта Желле.

Тест 35. а) с помощью глицеролового теста.

Тест 36. а) вращательное головокружение;

б) шум в ухе;

в) снижение слуха.

Тест 37. а) периферический (лабиринтный) нистагм;

б) промахивание обеими руками в сторону медленного

компонента нистагма;

в) вегетативный синдром (бледность, холодный пот,

рвота, иногда снижение АД);

г) нормальная отоскопическая картина.

Тест 38. а) ограниченный лабиринтит при нечеткой клинике

хронического гнойного эпитимпанита;

б) кохлео-вестибулярный криз, обусловленный

хронической вертебрально-базилярной сосудистой

недостаточностью.

Тест 39. а) 1 мл 0,1 % раствора сульфата атропина,

б) 1 мл 10 % кофеина подкожно;

в) 20 мл 40 % раствора глюкозы внутривенно;

г) 2 мл 2,5 % раствора пипольфена внутримышечно.

Тест 40. Двусторонняя сенсоневральная тугоухость.

Тест 41. а) группа стрептомицина;

б) группа аминогликозидов.

Тест 42. а) непосредственное токсическое влияние антибиотиков

на волосковые клетки рецепторов внутреннего уха;

б) их повреждающее действие на сосудистую полоску

перепончатой улитки, что нарушает кровоснабжение

ее рецептора;

в) токсическое действие стрептомицина и аминогликозидов

на капиллярную сеть почек, что обусловливает

накопление токсинов во внутреннем ухе;

г) сенсибилизация организма больного к грибковым

антигенам антибиотиков, что усиливает их токсическое

действие.

Тест 43. а) шум в ушах высокого тона;

б) прогрессирующее снижение слуха;

в) головокружение - ошущение неустойчивости,

колебания почвы под ногами.

Тест 44. а) отмена ототоксического препарата или замена его

неототоксическим антибиотиком;

б) введение антидотов;

в) применение антиоксидантов,

г) витаминов (группы В, С и РР),

д) сосудорасширяющих и улучшающих микроциркуляцию

средств,

е) антигистаминных препаратов.

Тест 45. а) возраст больных до одного года;

б) беременные женщины;

в) при ушной патологии, сопровождающейся

снижением слуха;

г) при нарушениях функции почек;

д) назначение двух и более ототоксических препаратов

или применение их в последовательности.

Эталоны

для предварительного контроля студентов во время практических занятий по оториноларингологии.

Занятие 5. Патология носа и околоносовых пазух.

Тест 1: а) наружный нос; б) полость носа; в) околоносовые пазухи.

Тест 2: а) носовые кости; б) лобные отростки верхних челюстей;

в) носовые отростки лобной кости.

Тест 3: а) верхняя; б) нижняя; в) медиальная (перегородка носа).

Тест 4: а) верхняя; б) средняя; в) нижняя.

Тест 5: а) общий; б) нижний; в) средний; г) верхний.

Тест 6: а) в нижний носовой ход.

Тест 7: а) верхнечелюстные; б) лобные; в) решётчатые; г) клиновидные.

Тест 8: а) верхнечелюстная; б) лобная; в) передние решётчатые клетки

(пазухи).

Тест 9: а) все.

Тест 10: а) лобные; б) решётчатые; в) клиновидные.

Тест 11: а) перпендикулярная пластинка решётчатой кости; б) сошник.

Тест 12: а) дыхательная область; б) обонятельная область.

Тест 13: а) наружной сонной; б) внутренней сонной артерии.

Тест 14: а) передняя лицевая вена; б) кавернозный синус; в) крылонёбное

сплетение.

Тест 15: а) дыхательную; б) обонятельную; в) защитную; г) резонаторную.

Тест 16: а) четырёхугольный хрящ перегородки носа; б)треугольный хрящ;

в) передний конец нижней носовой раковины.

Тест 17: а) направление вдыхаемого воздуха к обонятельной области носа;

в) направление воздушной струи к устьям околоносовых пазух.

Тест 18: а) комплекс структур решётчатого лабиринта, включающих

среднюю носовую раковину, крючковидный отросток, решётча-

тый пузырь и ограниченный и средний носовой ход.

Тест 19: а) среднюю носовую раковину; б) крючковидный отросток;

в) решётчатый пузырь; г) средний носовой ход.

Тест 20: способствуют: а) возникновению острых синуситов;

б)превращению острых синуситов в хронические.

Тест 21: а) перемещением слизи со дна и стенок околоносовых пазух к

их устью; б) перемещением слизи от преддверия носа к

хоанам.

Тест 22: а) наружный осмотр; б) пальпация; в) перкуссия; г) передняя;

д) задняя риноскопия; з) компьютерная томография; и) пункция

верхнечелюстной пазухи.

Тест 23: б) подбородочно-носовая.

Тест 24: б) сравнивая плотность околоносовых пазух с плотностью орбит.

Тест 25: осложнениями: а) сепсис; б) менингоэнцефалит; в) флегмона

орбиты.

Тест 26: тромбоз кавернозного синуса (риногенный сепсис).

Тест 27: а) госпитализация больного; б) хирургическая санация очагов

инфекции; в)комплексная интенсивная терапия (антибиотики,

детоксиканты, мочегонные, иммунопрепараты);

Тест 28: осложнениями: а) пневмонией; б) заглоточным абсцессом.

Тест 29: а) сосудосуживающие капли в нос (адреналин 1:10 000; називин

0,01%); б) смазывание преддверия носа детским кремом;

в) антибиотикотерапия (цефалоспорины).

Тест 30: а) в течение 5-7 дней (не более).

Тест 31: а) из полости носа (риногенный путь); б) гематогенный;

в) травматический; г) одонтогенный.

Тест 32: а) затруднение носового дыхания; б) головная боль; в) гнойный

односторонний насморк; г) гной в среднем носовом ходе;

д) затемнение верхнечелюстной пазухи на рентгенограмме.

Тест 33: а) сосудосуживающие капли в нос; б) противовоспалительная

терапия (антибиотики); в) анальгетики и жаропонижающие;

г) антигистаминные препараты.

Тест 34: а) по лечебным; б) по диагностическим.

Тест 35: в нижнем носовом ходе.

Тест 36: а) антигистаминные препараты; б) кромоны; в) топические

кортикостероиды.

Тест 37: а) отёк мягких тканей глазницы; б) экзофтальм; в) хемоз;

г) ограничение подвижности глазного яблока; д) нарушение зрения.

Тест 38: а) осмотр; б) пальпация; в) передняя, г) задняя риноскопия;

д) рентгенография; е) пункция околоносовых пазух.

Тест 39: а) инфильтрация мягких тканей орбиты; б) экзофтальм; в) хемоз;

г) ограничение подвижности глазного яблока; д)нарушение зрения.

Тест 40: а) риногенный менингит; б) абсцесс мозга; в) тромбоз кавернозного

синуса; г) экстра- и субдуральные абсцессы; д) неврит зритель-

ного нерва.

Тест 41: а) септическими; б) общемозговыми; в) менингеальными;

очаговыми; д) признаками поражения глазодвигательных нервов.

Тест 42: а) осмотр; б) пальпация; в) передняя и задняя риноскопия;

г) осмотр глазного дна; д) неврологическое исследование;

е) рентгенография околоносовых пазух; ж) пункция верхне-

челюстных пазух; з) компьютерная томография; и) люмбальная

пункция.

Тест 43: а) сепический; б) менингеальный; в) гипертензионный;

г) поражение глазодвигательных нервов; д)нарушение венозного

оттока в мягких тканях верхней половины лица.

Тест 44: а) отёк век обоих глаз; б) менингеальный синдром; в) нарушение

функции отводящих нервов (сходящееся косоглазие).

Тест 45: а) наличие или отсутствие отёка век обоих глаз; б) наличие или

отсутствие менингеального синдрома; в) наличие или отсут-

ствие инфильтрации мягких тканей орбиты.

Эталоны

к тестам для предварительного контроля студентов во время

практических занятий по оториноларингологии.

Занятие 6. Анатомия,физиология и патология глотки.

Тест 1: а) основание черепа;

б) шейные позвонки (1-5);

в) магистральные шейные сосудисто-нервные пучки.

Тест 2: а) носоглотку; б) ротоглотку; в) гортаноглотку

Тест 3: а) горизонтальная плоскость, проходящая через твёрдое нёбо;

в) плоскость, проходящая через верхний край надгортанника.

Тест 4: а) глоточная;

б) трубные;

в) нёбные миндалины;

г) язычная миндалина.

Тест 5: а) слизистая оболочка;

б) подслизистый слой;

в) мышечный слой;

г) tunica adventitia.

Тест 6: а) паратонзиллярное;

б) заглоточное;

в) боковое глоточное.

Тест 7: а) боковое глоточное; б) заглоточное.

Тест 8: а) в боковом глоточном пространстве.

Тест 9: а) носоглотку - 2-я ветвь тройничного нерва;

б) ротоглотку-языкоглоточный;

в) гортаноглотку-блуждающий (n.laryngeus superior n.vagi).

Тест 10: а) глотательная; б) дыхательная; в) защитная; г) резонаторная.

Тест 11: глоточное лимфаденоидное кольцо Пирогова-Вальдейера.

Тест 12: да, так как глоточное лимфаденоидное кольцо располагается

на перекрёстке пищеварительного и дыхательного трактов,

имеющих непосредственный контакт с внешней средой.

Эталоны

для предварительного контроля студентов во время практических

занятий по оториноларингологии.

Занятие 7. Анатомия и физиология гортани,трахеи. Стенозы гортани. Трахеостомия,осложнения после этой операции.

Тест 1: а) надгортанник; б) щитовидный; в) перстневидный хрящи.

Тест 2: а) черпаловидные; б) рожковидные; в) клиновидные.

Тест 3: а) вестибулярный; б) средний; в) подскладковый.

Тест 4: а) щитоподъязычная мембрана;

б) перстне-щитовидная (коническая связка);

в) щито-подъязычная связка (дупликатура капсулы щитовидной

железы, прикрепляющаяся к дуге перстневидного хряща).

Тест 5: а) перстне-щитовидная (коническая) связка.

Тест 6: а) морганиевы желудочки.

Тест 7: а) щито-перстневидные;

б) грудинно-подъязычные;

в) грудино-щитовидные.

Тест 8: а) перстне-черпаловидные задние;

б) поперечные черпаловидные;

в) латеральные перстне-черпаловидные;

г) косые перстне-черпаловидные.

Тест 9: а) перстне-черпаловидные задние.

Тест 10: а) боковые перстне-черпаловидные;

б) косые перстне-черпаловидные;

в) поперечные черпаловидные.

Тест 11: а) верхне-гортанные;

б) средне-гортанные;

в) нижнее-гортанные артерии

.

Тест 12: а) дыхательная;

б) голосообразовательная;

в) защитная;

г) резонаторная.

Тест 13: а) непрямая,

б) прямая ларингоскопия;

в) микроскопия;

г) стробоскопия;

д) рентгенография и линейная томография;

е) компьютерная и резонансная томография.

Тест 14: а) молниеностный; б) острый; в) хронический; г) стойкий

.

Тест 15: а) компенсированная;

б) субкомпенсированная; в) декомпенсированная; г) терминальная.

Тест 16: а) инспираторная одышка;

б) нарушение голоса;

в) положение сидя, с запрокинутой головой;

г) движения гортани на вдохе - книзу, на выдохе - кверху;

д) дыхательные шумы выслушиваются с помощью фонендоскопа

над гортанью.

Тест 17: а) воспалительные процессы;

б) травмы;

в) опухоли;

г) неврогенные расстройства (параличи);

д) аллергический отёк;

е) грубая органическая патология полости рта, челюстей, глотки

и шеи.

Тест 18: да.

Тест 19: а) стенозом гортани называется синдром, возникающий

вследствие органического препятствия для прохождения

воздуха через верхние дыхательные пути (особенно часто в

области гортани).

Тест 20: а) медленное, постепенное начало;

б) осиплость, доходящая до полной афонии;

в) дифтерийная интоксикация (бледность, апатия, снижение

АД, экстрасистолия).

Тест 21: а) нисходящий характер крупа;

б) эйфория, вместо апатии у детей;

в) острый галлюциноз;

г) ”мохнатые” корни лёгких и расширение тени средостения

между верхушками лёгких на рентгенограмме грудной клетки;

д) внезапное удушье без постепенного нарастания стеноза.

Тест 22: а) вирусы; б) кокковая флора (стафилококки).

Тест 23: а) отёк и воспалительная инфильтрация подскладкового отдела

гортани;

б) ларингоспазмы;

в) скопление вязкой, засыхающей в корки мокроты в трахее и

бронхах.

Тест 24: а) противовирусные средства и антибиотики группы

цефалоспоринов;

б) ингаляции с антиспастиками и протеолитическими

ферментами;

в) дезинтоксикационные и мочегонные средства;

г) сердечные;

д) антигистаминные средства и кортикостероиды.

Тест 25: а) интубация трахеи;

б) трахеостомия.

Тест 26: а) при третьей;

б) при четвёртой.

Тест 27: а) антигистаминные средства; б) кортикостероиды; в) сердечные;

г) мочегонные; д) дезинтоксикационные; е) трахеостомия - при

неэффективности лекарственной терапии.

Тест 28: а) рефлекторная терапия (вызывание чихательного, рвотного,

болевого рефлексов);

б) седативная терапия;

в) атарактики.

Тест 29: а) грудное вскармливание;

б) применение препаратов кальция и фосфора.

Тест 30: а) госпитализация в ЛОР-отделение;

б) диагностическая прямая ларингоскопия.

Тест 31. а) механическая закупорка просвете гортани;

б) аспирация крови, желудочного содержимого;

в) нарушение механики дыхательного акта;

г) центральные нарушения дыхания при травме черепа и мозга;

д) паралич дыхания при свободных дыхательных путя (например,

при интоксикации препаратами группы морфина).

Тест 32: а) рассечь щито-перстневидную связку (дупликатуру капсулы

щитовидной железы) по нижнему краю перстневидного хряща;

б) сместить перешеек на 2-3 кольца трахеи.

Тест 33: а) верхнюю; б) среднюю; в) нижнюю.

Тест 34: а) над перешейком щитовидной железы трахея ближе всего к

поверхности кожи шеи;

б) гортань у взрослого находится низко, иногда над рукояткой

грудины;

в) у детей гортань находится высоко, шейный отдел трахеи

располагается параллельно передней поверхности шеи и более

длинен, чем у взрослого.

Тест 35: а) ось гортани и ось трахеи у взрослых образует угол, открытый

кзади, поэтому кольца трахеи ниже перешейка щитовидной

железы находятся на глубине 5-8 см.

Тест 36: а) при верхней трахеостомии лезвие скальпеля безопаснее

держать к перстневидному хрящу, чем к перешейку щитовидной

железы.

Тест 37: а) потому что у больного стенозом гортани на вдохе задняя

перепончатая стенка трахеи засасывается в её просвет и может

быть разрезана концом скальпеля, рассекающего переднюю

стенку трахеи.

Тест 38: а) остановка дыхания; б) кровотечение при повреждении

щитовидной железы;

в) повреждение пищевода;

г) пневмоторакс.

Тест 39: а) при обеспечении интубационного наркоза.

Тест 40: а) выполнять только нижнюю трахеостомию;

б) не пользоваться острыми трахеостомическими крючками и

стандартным трахеорасширителем;

в) рассекать только кожу и фасции по желобоватому зонду; трахею

обнажать с помощью тупой препаровки;

г) избегать манипуляций в нижнем углу шейной раны;

д) трахею рассекать под перешейком щитовидной железы;

е) прошивать края ее разреза толстыми шёлковыми лигатурами;

ж) канюлю вводить в трахею, растягивая разрез держалками.

Тест 41: а) подкожная эмфизема;

б) выпадение канюли;

в) эмфизема тканей шеи средостения;

г) пневмоторакс;

д) инфекция раны шеи, трахеи, бронхов;

е) закупорка канюли и трахеального дерева вязкой мокротой;

ж) рубцовые сужения гортани и трахеи.

Тест 42: а) подкожная эмфизема;

б) эмфизема тканей шеи и средостения;

в) пневмоторакс; трахеи.

г) инфекция раны шеи;

д) нисходящий трахеобронхит.

е) рубцовый стеноз гортани или трахеи.

Тест 43: а) при остановке дыхания в процессе выполнения

трахеостомии;

б) при 4 стадии стеноза, если отсутствует полный трахеостоми-

ческий набор или у врача нет помощников.

Тест 44: а) кровотечение из средней ортанной артерии;

б) перихондрит хрящей гортани.

Тест 45. а) рассекать волокна конической связки поперечно, только по

верхнему краю кольца перстневидного хряща, (а не по

нижнему краю щитовидного);

б) не позднее 6-8 часов после коникотомии переместить канюлю

в трахею, т.е. сделать типичную верхнюю или нижнюю

трахеостомию.

Эталоны

для предварительного контроля студентов во время практических занятий по оториноларингологии.

Занятие 8. Травмы и инородные тела уха,дыхательных путей и пищевода.

Тест 1: а) экономное удаление только явно нежизнеспособных участков

кожи, надхрящницы и хряща;

б) пришивание на своё место оторванных (но не омертвевших)

частей ушной раковины;

в) введение мазевого тампона в разорванный слуховой проход.

Тест 2: а) боль, шум в повреждённом ухе;

б) снижение слуха;

в) незначительное количество крови в слуховом проходе;

г) наличие разрыва барабанной перепонки.

Тест 3: а) избегать промывания повреждённого уха;

б) ввести в наружный слуховой проход стерильный ватный

тампон;

в) запретить сморкаться.

Тест 4: а) резкое снижение слуха;

б) сильное системное головокружение;

в) наличие лабиринтного нистагма и нарушение равновесия;

г) тошнота, рвота, бледность, снижение АД.

Тест 5: а) парентеральное введение атропина и кордиамина, седативных

средств;

б) транспортировка в ЛОР-отделение многопрофильного

стационара в положении лёжа.

Тест 6: а) кровянистые выделения из уха;

б) наличие краевого разрыва барабанной перепонки при

отоскопии;

в) тугоухость на сторорне повреждения преимущественно,

звукопроводящего аппарата.

Тест 7: а) введение обезболивающих, седативных и сердечных средств;

б) тампонада слухового прохода стерильной ватой;

в) транспортная иммобилизация головы и шеи;

г) транспортировка в многопрофильный стационар на носилках.

Тест 8: а) периферический паралич лицевого нерва на стороне поражения;

б) полная глухота на этой стороне;

в) чёткий лабиринтный нистагм в противоположную сторону;

г) тошнота, рвота, бледность, снижение АД.

Тест 9: а) введение атропина и кордиамина, седативных средств;

б) транспортная иммобилизация головы и шеи;

в) транспортировка в горизонтальном положении в нейрохирур-

гический стационар.

Тест 10: а) наложение повязки;

б) выведение пациента из шока;

в) введение атропина и кордиамина, седативных средств;

г) транспортировка в многопрофильный стационар на носилках.

Тест 11: а) перелом костей носа с боковым смещением отломков;

б) вдавленный перелом костей носа.

Тест 12: а) ручное вправление смещенных отломков;

б) передняя тампонада носа и фиксация Х-образной лейкоплас-

тырной повязкой.

Тест 13: а) приподнимают запавшие отломки перегородочным распато-

ром, введённым в полость носа;

б) тампонада носа и фиксация Х-образной лейкопластырной

повязкой.

Тест 14: а) смазывание слизистой носа 3% раствором дикаина с адрена-

лином 1:1000;

б) регионарная новокаиновая анестезия из 4-х очек: из медиаль-

ного края каждой брови и снаружи от латерального края

каждого крыла носа;

в) кратковременный наркоз.

Тест 15: а) при наличии шока 2-3 степени;

б) при сигнальных кровотечениях из носа;

в) при подозрении на назальную ликворею.

Тест 16: а) эмфизема мягких тканей орбиты;

б) деформация лицевого скелета;

в) нарушение движений глазного яблока;

г) нарушение носового дыхания.

Тест 17: I-перелом альвеолярного отростка;

II-перелом тела верхней челюсти;

III-перелом решётчатого лабиринта и орбиты с отделением

лицевого скелета от мозгового черепа с одной или с обеих

сторон.

Тест 18: а) остановка кровотечения;

б) инсуффляция деконгестантов в носовые ходы;

в) противошоковые мероприятия;

г) транспортировка в ЛОР-отделение многопрофильного

стационара.

Тест 19: а) симптом “двойного пятна”;

б) симптом “носового платка”;

в) наличие в отделяемом из носа глюкозы.

Тест 20: а) постельный режим;

б) седативная терапия;

в) инфузионная терапия, включая глюкозу, р-р Рингера, сухую

плазму, антибиотики;

г) назначение мочегонных средств

Тест 21: а) нарушение носового дыхания;

б) субфебрильная температура тела;

в) утолщение слизистой одной или обеих поверхностей

перегородки носа.

Тест 22: а) нарушение носового дыхания;

б) фебрильная температура тела;

в) утолщение и флюктуация слизистой одной или обеих

поверхностей перегородки носа;

г) обнаружение гноя при пункции флюктуирующей припухлости

перегородки носа.

Тест 23: а) пункция гематомы с отсасыванием крови;

б) передняя тампонада носа.

Тест 24: а) вскрытие абсцесса;

б) дренирование его полости полоской перчаточной резины;

в) передняя тампонада носа.

Тест 25: а) внезапное; б) обильное; в) быстро прекращающееся.

Тест 26: а) немедленная госпитализация пациента;

б) определение группы крови и резус-принадлежности;

в) передняя или задняя тампонада носа (по необходимости);

г) назначение гемостатических препаратов;

д) рентгенография лицевого черепа в двух проекциях.

Тест 27: а) ангиографией; б) компьютерной томографией;

в) магнитно-резонансной томографией.

Тест 28: а) перевязка наружной сонной артерии, при необходимости –

с обеих сторон;

б) наружное вскрытие клеток решётчатого лабиринта и тугая

тампонада операционной полости.

Тест 29: а) симптом “двойного пятна”;

б) симптом “носового платка”;

в) биохимическое исследование отделяемого из носа:

обнаружение глюкозы;

г) иммунологическое исследование: определение в-2 фракции

трансферина в отделяемом из носа;

д) видеоэндоскопия полости носа.

Тест 30: а) наложение люмбо-перитонеального шунта;

б) видеоэндоскопия полости носа и ОНП;

в) рино- или нейрохирургическое закрытие ликворного свища.

Тест 31: а) передняя тампонада “гармошкой”;

б) петлевая передняя тампонада носа по В.И. Воячеку.

Тест 32: а) слишком малая величина заднего тампона;

б) слишком большая величина заднего тампона;

в) фиксация заднего тампона к наружному концу переднего

тампона, а не к отдельному марлевому валику.

Тест 33: а) шок;

б) асфиксия;

в) профузное кровотечение из магистральных сосудов шеи;

г) воздушная эмболия;

д) медиастинит.

Тест 34: а) промывание желудка;

б) борьба с шоком;

в) предупреждение отёка гортани - введение преднизолона;

г) антибиотикотерапия;

д) консультация психиатра - о режиме, дополнительном

лечении и необходимости установлении индивидуального поста

у постели пациента.

Тест 35: а) нёбные миндалины;

б) корень языка и валлекулы;

в) грушевидные синусы.

Тест 36: а) положительный “симптом глотка”;

б) скопление слюны в грушевидных синусах;

в) резкая боль при давлении на бугорок перстневидного хряща

пациента.

Тест 37: а) спрямление шейного отдела позвоночника;

б) расширение предпозвоночного пространства;

в) симптом воздушной стрелки;

г) просветления (полоски газа) в мягких тканях шеи.

Тест 38: а) стеноз гортани;

б) нарушение голоса;

в) судорожный, приступообразный кашель.

Тест 39: а) баллотирующий кашель;

Тест 40: а) сплошная; б) частичная; в) вентильная.

Тест 41: а) симптом смещения средостения на вдохе в сторону

пораженного бронха.

Тест 42: а) при наличии стеноза гортани;

б) при баллотирующем инородном теле трахеи;

в) при вентильной закупорке бронха инородным телом.

Тест 43: а) с помощью тупого (пуговчатого) крючка.

Тест 44: а) промыванием уха;

б) с помощью тупого (пуговчатого) крючка.

в) при наличии заклиненного инородного тела в слуховом

проходе –хирургической ложкой после разреза мягких тканей

по заушной складке и частичного удаления задней стенки

костного наружного слухового прохода.

Тест 45: а) введение трубки бронхоскопа через рот, глотку, гортань,

трахею в бронх пациента.

б) введение трубки бронхоскопа через трахеостому в трахею,

а затем в бронх пациента.

Эталоны

к тестам для предварительного контроля студентов во время

практических занятий по оториноларингологии.

Занятие 9. Инфекционные гранулемы и опухоли верхних

дыхательных путей.

Тест 1: а) узелковая; б) узелково-инфильтративная;

в) рубцовая.

Тест 2: а); б); г).

Тест 3: в).

Тест 4: а) скопление лимфоцитов; б) гигантские клетки Микулича;

в) тельца Русселя.

Тест 5: а) стрептомицину.

Тест 6: а) палочка Волковича-Фриша; б) палочка Коха;

в) бледная спирохета.

Тест 7: а) поверхностная; б) с подрытыми краями;

в) зернистым дном; г) очень болезненная.

Тест 8: а) глубокие; б) с гладким “сальным” дном;

в) отвесными краями; г) малоболезненная.

Тест 9: а) глубокая; б) с неровным, некротическим дном;

в) края инфильтрированные, напоминающие края кратера;

г) болезненная.

Тест 10: а) медно-красным оттенком слизистой оболочки;

б) утолщением слизистой оболочки;

в) плотными и безболезненными регионарными и отдаленными

лимфоузлами (полиаденит).

Тест 11: а) рентгенография; б) компьютерная томография.

Тест 12: а) тригеминальные боли в зубах верхней челюсти;

б) гипестезия кожи щеки на стороне поражения;

г) отёчность тканей альвеолярного отростка.

Тест 13: а) рентгенография; б) компьютерная томография;

в) пункция верхнечелюстной пазухи с цитологическим

исследованием пунктата;

г) эндоскопическая биопсия;

д) пробное вскрытие пазухи с биопсией патологически

изменённых тканей.

Тест 14: а) базальный; б) сфено-этмоидальный в) птериго-максиллярный.

Тест 15: I-одностороннее нарушение носового дыхания;

II-двустороннее нарушение носового дыхания, признаки

нарушения проходимости слуховых труб;

III – деформация лица, сигнальные носовые кровотечения.

Тест 16: да: причины - а) геморрагический шок;

б) гнойный менингит.

Тест 17: а) передняя; б) задняя риноскопия; в) пальпация носоглотки;

г) рентгенография; д) компьютерная томография;

е) биопсия.

Тест 18: а) через общий носовой ход.

Тест 19: а) через естественные пути (нос и глотку);

б) после боковой ринотомии по Муру;

в) после резекции лицевой и медиальной стенок верхнечелюстной

пазухи по Денкеру.

Тест 20: а) предварительная перевязка наружной сонной артерии;

б) путём выборочной эмболизации ветвей этого сосуда;

в) проведение операции под хирургической гибернацией с целью

снижения общего кровотока.

Тест 21: а) пальпация носоглотки со взятием мазков для цитологического исследования;

б) цитологическая диагностика пунктата из увеличенных

регионарных лимфоузлов;

в) гистологическое исследование биоптата из образования в

носоглотке.

Тест 22: а) нарушение функции слуховой трубы;

б) тризм; в) тригеминальные боли на стороне поражения.

Тест 23: а) ангина Симановского-Венсана;

б) первичный шанкр или гумма;

в) глубокий микоз глотки.

Тест 24: а) резкие локальные боли при глотании в области рожка

подъязычной кости;

б) дисфагия;

в) плотные шейные лимфоузлы на стороне поражения.

Тест 25: а) вестибулярная; б) область голосовых складок;

г) подголосовая полость.

Тест 26: а) вестибулярная.

Тест 27: а) плоскоклеточный рак; б) аденокарцинома.

Тест 28: а) дисфагия; б) дисфония; в) инспираторная одышка.

Тест 29: а) опухоль на широком основании, растущая из одного очага;

б) ограничение подвижности голосовой складки;

в) увеличение и уплотнение шейных регионарных лимфоузлов.

Тест 30: а) более молодой возраст больных, чем в среднем по стране;

б) более частая, чем по РФ, заболеваемость женщин;

в) более быстрое течение заболевания.

Тест 31: а) область основания надгортанника;

б) Морганиев желудочек;

в) подголосовая п

Дата добавления: 2015-07-11