Читайте также: |
|
АЛГОРИТМ СЕСТРИНСКОГО УХОДА ПРИ СКЕЛЕТНОМ ВЫТЯЖЕНИИ
ДЕЙСТВИЯ МЕДСЕСТРЫ | ОБОСНОВАНИЕ |
3.Лоток+ стерильный материал, 1% йодонат, 0,5% хлоргексидин или 70 спирт, 3 пинцета, перчатки | - для манипуляции |
НАБОР ИНСТРУМЕНТОВ ДЛЯ СНЯТИЯ КОЖНЫХ ШВОВ
НАЗВАНИЕ | ВНЕШНИЙ ВИД ИНСТРУМЕНТОВ | Кол-во |
Пинцет анатомический | ||
Ножницы остроконечные | ||
Лоток | ||
Стерильный материал, йодонат, клеол, «помазок» |
АЛГОРИТМ СНЯТИЯ КОЖНЫХ ШВОВ
ПОКАЗАНИЕ: Любая необходимость
ОСНАЩЕНИЕ: 2 лотка +2 пинцета + ножницы+ стерильный материал
«Помазки», 1% йодонат, бинт
ДЕЙСТВИЯ МЕДСЕСТРЫ | ОБОСНОВАНИЕ |
1.Вымойте и осушите руки | -инфекционная безопасность |
2.Наденьте перчатки | -личная безопасность |
3.Возьмите в правую руку пинцет «писчее перо», захватите им шарик и переложите шарик в левую руку | - выполнение манипуляции |
4.Прижмите шариком кожу в верхнем углу раны | - фиксация кожи |
5.Произнесите пациенту: «Глубокий вдох» и резким движением пинцетом сверху вниз снимите наклейку вдоль раны | -↓ боли |
6. Сбросьте её и пинцет в лоток | - профилактика контаминации - для снятых ниток |
7.Возьмите другой пинцет и снимите салфетку и положите рядом с раной | |
8. Положите пинцет в лоток | |
9.Смочите «помазок» йодонатом, обработайте швы и сбросьте его | - профилактика контаминации |
11. Сосчитайте количество швов | - снять все или нужное количество |
12.Возьмите в правую руку ножницы, в левую - пинцет | - выполнение манипуляции |
13.Захватите пинцетом конец нити | |
14.Прижмите браншами ножниц кожу около узла | - фиксация кожи |
15.Подтяните нить ↑до появления белой части | - профилактика инфицирования |
16.Браншами ножниц прижмите кожу с другой стороны | - фиксация кожи |
17.Надсеките нить у самой кожи | - для извлечения нити |
18.Предложите пациенту: «Глубокий вдох» и извлеките нить | - фиксация кожи -↓ боли |
19. Нить осмотрите, понюхайте и положите на салфетку (см. выше) | - диагностика осложнений - учёт снятых швов |
20. Повторите пункты 13-19 | - снятие всех швов |
21. Обработайте кожу йодонатом и наложите сухую салфетку | - профилактика инфицирования |
22.Помазком нанесите клеол, через 2-3″ приложите бинт или салфетку и обрежьте концы | - фиксация повязки |
23. Предупредите пациента о соблюдении постельного режима 2час. | - профилактика осложнений |
Дата добавления: 2015-07-11; просмотров: 1722 | Нарушение авторских прав
<== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
Лечение тампонами | | | ОБЩЕХИРУРГИЧЕСКИЙ НАБОР |