IV. Прием Леопольда

Приемы наружного акушерского обследования беременной

(Приемы Леопольда)

1. Цель: определение положения, предлежания, позиции, вида плода, а также отношения предлежащей части плода к плоскости входа в малый таз.

2. Показания: вторая половина беременности. Первый и второй периоды родов.

3. Противопоказания: нет

4. Оснащение: медицинская кушетка (кровать)

I. Прием Леопольда

Определение ВСДМ и части плода, находящейся в дне матки. (Рис. 79)

1. Встаем справа от роженицы (беременной) лицом к ее лицу.

2. Ладони двух рук кладем на живот роженицы (беременной) в области дна матки, пытаясь, перемещая руки по дну матки, определить часть плода, находящуюся в нем. Если это головка, она круглая, плотная, баллотирующая. Если это тазовый конец, он менее крупный, более мягкий, округлой формы, не баллотирует.

II. Прием Леопольда

Определение позиции и вида плода. (Рис.80)

Положение роженицы то же.

Ладони двух рук перемещаем на боковые поверхности матки. Левую руку фиксируем, правой совершаем движения по боковой поверхности матки, пытаясь определить спинку, либо мелкие части плода. Затем фиксируем правую руку, левую перемещаем по боковой поверхности матки с той же целью.

Если спинка плода определяется слева (по отношению к матери) – 1 позиция, если справа – 2 позиция. Если мелкие части плода (ручки, ножки) определяются с трудом, значит, имеет место передний вид, если мелкие части определяются весьма отчетливо, а спинка - с трудом, значит, имеет место задний вид.

III. Прием Леопольда

Определение предлежащей части плода. (Рис. 81)

Положение роженицы то же.

Ладонь правой руки кладем на лонное сочленение беременной (роженицы), пальцами пытаясь обхватить предлежащую часть плода и определить ее.

Головка крупная, круглая, плотная, баллотирующая (пока не прижата ко входу в малый таз).

Тазовый конец меньших размеров, округлой формы, более мягкий, никогда не баллотирует.

IV. Прием Леопольда

Дата добавления: 2015-07-11