Оценочная карта «Наложение мягкой бинтовой повязки на коленный сустав»!!!

№	этап	Действия медсестры	баллы
1.	оснащение	Ножницы Рихтера Спирт этиловый 70% Антисептическое средство для обработки рук Емкость с дезинфицирующим средством Бинты 1-2 шт Стерильные большие марлевые салфетки Стерильные средние марлевые салфетки Перчатки	0,5
2.	Подготовка к процедуре	Представиться пациенту, рассказать ему о цели и ходе процедуры. Обработать руки гигиеническим способом, осушить. Надеть перчатки.	1,0
3.	Выполнение процедуры	1. Повязку наложить на коленный сустав в согнутом под углом около 160° положении; 2. Наложить закрепляющий циркулярный тур бинта через надколенную чашечку; 3. Бинт провести через подколенную ямку на голень; 4. Бинт обернуть вокруг голени через подколенную ямку, вывести на бедро, прикрывая предыдущий тур на ½; 5. Бинт обернуть вокруг бедра и через подколенную ямку вывести на голень, прикрывая предыдущий тур на 1/2; 6. Туры бинта попеременно уложить ниже и выше, перекрещивая в подколенной ямке; 7. Закрепить повязку в нижней трети голени.	3,0
4.	Окончание процедуры	1.Снять перчатки, сбросить их в емкость с дезинфектантом. 2. Вымыть руки, осушить	0,5
		Итого	5 баллов
		Манипуляция зачтена при четком выполнении всех пунктов.

Оценочная карта «Наложение колосовидной повязки на плечо»

№	этап	Действия медсестры	баллы
1.	оснащение	Ножницы Рихтера Спирт этиловый 70% Антисептическое средство для обработки рук Емкость с дезинфицирующим средством Бинты 1-2 шт Стерильные большие марлевые салфетки Стерильные средние марлевые салфетки Перчатки	0,5
2.	Подготовка к процедуре	Представиться пациенту, рассказать ему о цели и ходе процедуры. Обработать руки гигиеническим способом, осушить. Надеть перчатки.	1,0
3.	Выполнение процедуры	Провести закрепляющий тур бинта вокруг верхней трети плеча; Бинт провести по наружной поверхности поврежденного плеча сзади через подмышечную впадину на плечо; Далее по спине через здоровую подмышечную впадину бинт направить на переднюю поверхность грудной клетки; Затем бинт перевести на плечо и, перекрещивая ранее наложенный тур, сделать петлю вокруг плечевой кости с внутренней стороны; После перехлеста в области плечевого сустава бинт снова наложить на предыдущий тур (2), закрывая его на 2/3 ширины и полностью повторить его ход, идя в подмышечную впадину на здоровой стороне; Повторить ходы бинта, пока они не закроют весь сустав; Закрепить конец бинта на плече, где начинали, булавкой.	3,0
4.	Окончание процедуры	1.Снять перчатки, сбросить их в емкость с дезинфектантом. 2. Вымыть руки, осушить	0,5
		Итого	5 баллов
		Манипуляция зачтена при четком выполнении всех пунктов.

Оценочная карта «Наложение мягкой бинтовой повязки на кисть»

(варежка)

№	этап	Действия медсестры	баллы
1.	оснащение	Ножницы Рихтера Спирт этиловый 70% Антисептическое средство для обработки рук Емкость с дезинфицирующим средством Бинты 1-2 шт Стерильные большие марлевые салфетки Стерильные средние марлевые салфетки Перчатки	0,5
2.	Подготовка к процедуре	Представиться пациенту, рассказать ему о цели и ходе процедуры. Обработать руки гигиеническим способом, осушить. Надеть перчатки.	1,0
3.	Выполнение процедуры	1. Первый тур бинта закрепить на лучезапястном суставе. 2. Затем бинт продольно направить от лучезапястного сустава на тыльную поверхность кисти и, огибая пальцы, перевести на ладонь; 2. Бинт далее довести до запястья, перегнуть и сделать возвращающийся ход снова через ладонь и пальцы на тыл кисти; 3. Несколькими возвращающимися турами бинта полностью закрыть пальцы; 4. Повязку закончить спиральными восходящими оборотами бинта от пальцев на кисть с закреплением на лучезапятном суставе круговыми ходами.	3,0
4.	Окончание процедуры	1.Снять перчатки, сбросить их в емкость с дезинфектантом. 2. Вымыть руки, осушить	0,5
		Итого	5 баллов
		Манипуляция зачтена при четком выполнении всех пунктов.

Оценочная карта «Наложение мягкой бинтовой повязки на голеностопный сустав»

№	этап	Действия медсестры	баллы
1.	Оснащение	Ножницы Рихтера Спирт этиловый 70% Антисептическое средство для обработки рук Емкость с дезинфицирующим средством Бинты 1-2 шт Стерильные большие марлевые салфетки Стерильные средние марлевые салфетки Перчатки	0,5
2.	Подготовка к процедуре	Представиться пациенту, рассказать ему о цели и ходе процедуры. Обработать руки гигиеническим способом, осушить. Надеть перчатки.	1,0
3.	Выполнение процедуры	1.Стопу устанавливают в положении под прямым углом по отношению к голени. 2.Бинтование начинают с круговых фиксирующих туров в нижней трети голени над лодыжками. 3.Затем ведут ход бинта косо по тыльной поверхности голеностопного сустава к боковой поверхности стопы (к наружной на левой стопе и к внутренней на правой стопе). 4.Выполняют круговой ход вокруг стопы. 5.Далее с противоположной боковой поверхности стопы по ее тылу косо вверх пересекают предыдущий ход бинта и возвращаются на голень. 6.Вновь выполняют круговой ход над лодыжками и повторяют восьмиобразные ходы бинта 5-6 раз для создания надежной фиксации голеностопного сустава. 7.Повязку заканчивают круговыми турами на голени над лодыжками.	3,0
4.	Окончание процедуры	1.Снять перчатки, сбросить их в емкость с дезинфектантом. 2. Вымыть руки, осушить	0,5
		Итого	5 баллов
		Манипуляция зачтена при четком выполнении всех пунктов.

Оценочная карта

«ПРОВЕДЕНИЕ БАЗОВОЙ СЕРДЕЧНО-ЛЕГОЧНОЙ РЕАНИМАЦИИ В ЛПУ И ВНЕ ЛПУ»

Тестовая оценка, должна учитывать последовательность выполнения элементов БСЛР и нормативы времени, затраченного на выполнения комплекса СЛР (100-120НМС:6ИВЛ) за 1 минуту 20 секунд. Соотношение НМС и ИВЛ = 30:2.

Порядковый номер	Последовательность действий спасателя	Балл
	Убедиться в отсутствии опасности для спасателя/реаниматора
	диагностический этап не более 10" – определить отсутствие сознания, дыхания, пульса на сонных артериях
	вызвать на помощь реанимационную бригаду
	Подготовительный этап для проведения БСЛР. 10 секунд	0,5
	Начальный этап - 30 компрессий (НМС)
	Этап восстановления дыхания (приём Сафара) и кровообращения (2 ИВЛ- 30НМС- 2ИВЛ – 30 НМС – 2 ИВЛ – от 10 до 30 НМС)	2,5
	Восстановительный этап (эффективность реанимации)
	Итого:	5,0
	Манипуляция зачтена при наборе 4 баллов и соблюдении правильной последовательности действий

Оценочная карта

«Гигиеническая обработка рук»

Этап	действия	баллы
1.Оснащение	Мыло жидкое. Салфетки или одноразовое полотенце для рук персонала.	0,5
2.Подготовка к процедуре	Снять кольца с пальцев рук	0,5
Проверить целостность кожи рук
Завернуть рукава халата на 2/3 предплечья, снять часы
Открыть кран
3.Выполнение процедуры	Вымыть руки проточной водой с мылом до 2/3 предплечья в течение 30 сек., уделяя внимание фалангам и межпальцевым пространствам кистей рук, затем вымыть тыл и ладонь каждой кисти, основания больших пальцев рук вращательными движениями основания больших пальцев рук	2,0
Ополоснуть руки под проточной водой для удаления мыльной пены	0,5
Повторить мытьё рук в такой же последовательности.	1,0
4.Окончание процедуры	Закрыть кран движением локтя	0,5
Осушить руки одноразовым полотенцем или салфеткой
	Итого	5 баллов
	Манипуляция зачтена при выполнении всех пунктов

Оценочная карта «Ингаляторное введение лекарственных средств»

№	Этап	Действия медсестры	баллы
	Оснащение	Ингалятор портативный или стационарный Ингалятор карманный с лекарственным препаратом (фабричная упаковка) Марлевая салфетка или ватные шарики	0,5
	Лекарственные средства	Антисептическое средство для рук Лекарственные препараты по назначению врача (в ампулах, флаконах)	0,5
	Подготовка к процедуре: 1. Внимательно прочесть назначение врача: наименование лекарственного препарата, дозу введения, дату срока годности, соответствие дозы назначенного препарата, способ введения, кратность введения. 2. Подготовить рабочее место и аппаратуру. 3. Проверить готовность пациента к проведению процедуры (удовлетворительное состояние пациента, получить согласие). 4. Выполнить гигиеническую обработку рук.	1,0 0,25   0,25 0,25   0,25
	Выполнение процедуры: 1. Объяснить пациенту принцип выполнения процедуры 2. Обучить пациента дышать во время процедуры 3. Налить готовое к распылению лекарственное вещество в стакан для лекарств. 4. Предложить пациенту занять удобное положение перед аппаратом.	1,0 0,25 0,25 0,25   0,25
	5. Мундштук ингалятора направить в открытый рот пациента и включить аппарат 6. Поставить таймер или песочные часы для учета времени проведения процедуры. 7. По истечении времени отключить аппарат и сбросить в емкость для дезинфекции съемные части (мундштук, стакан) При использовании ингаляторов фабричной упаковки обучить пациента пользованию им по прилагаемой инструкции и назначению врача.	2,0 0,25     0,25     0,5
	итого	5 баллов
	Манипуляция зачитывается, если студент набрал 3 балла, причем выполнение пунктов 1, 2, 3.2, 3.3, 4.6, 4,7 обязательно

Оценочная карта «Наложение эластического бинта на ноги»

№	КРИТЕРИИ ОЦЕНКИ	БАЛЛЫ
	Обеспечить инфекционную безопасность.	0.5
	Сформулировать цель	0.5
	Выбрать изделия медицинского назначения (ИМН) для выполнения манипуляции	0.5
	Подготовить прочий расходуемый материал	0.5
	Объяснить суть процедуры и получить согласие пациента.	0.5
	Вымыть руки по гигиеническому стандарту	0.25
	Надеть нестерильные перчатки.	0.25
	Повязку накладывать при тыльном сгибании стопы на 90 гр.	0.25
	Рулон бинта раскручивать наружу, в непосредственной близости от кожных покровов	0.5
	Давление бинта плавно ослаблять от лодыжки в проксимальном направлении	0.25
	Для предотвращения пролежней кожи на лодыжки в области большеберцовой кости положить поролоновые или латексные прокладки	0.25
	Закрепить бинт на бедре клейкой полоской	0.25
	Аналогичным образом провести бинтование на другой ноге.	0.25
	Обработать перчатки антисептиком и снять их, затем сбросить в пакет для дальнейшей дезинфекции и стерилизации	0.25
	Провести гигиеническую обработку рук.	0.25
	итого	5 баллов

Оценочная карта

«Измерение температуры тела в подмышечной впадине»

Этап	действия	баллы
1.Оснащение	Приготовить сухой чистый термометр. Проверить его целостность. При необходимости, протереть насухо чистой салфеткой.	0,5
2.Подготовка к процедуре	Представиться пациенту, объяснить ход предстоящей процедуры. Обработать руки гигиеническим способом, осушить. Встряхнуть ртутный термометр сверху вниз так, чтобы ртуть опустилась по столбику вниз в резервуар.	1,0
3.Выполнение процедуры	Осмотреть подмышечную впадину. При необходимости, вытереть насухо салфеткой или попросить пациента сделать это. Расположить термометр в подмышечной области так, чтобы ртутный резервуар со всех сторон плотно соприкасался с телом пациента (прижать плечо к грудной клетке). Оставить термометр не менее чем на 5 минут.	2,0
4.Окончание процедуры	Извлечь термометр из подмышечной впадины. Произвести считывание показаний термометра, держа его на уровне глаз. Сообщить пациенту результаты измерения. Встряхнуть термометр сверху вниз так, чтобы ртуть опустилась по столбику вниз в резервуар. Положить в ёмкость с дезинфицирующим раствором. Обработать руки гигиеническим способом, осушить. Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинской документации. О лихорадящих пациентах сообщить дежурному врачу.	1,5
	Итого	5 баллов
	Манипуляция зачтена при выполнении всех пунктов

Дата добавления: 2015-07-11