Коллапс кезіндегі дәрігерге дейінгі көмек көрсетіңіз.

Мақсаты: тамыр тонусын көтеру, АҚҚ қалпына келтіру;

Көрсеткіші: артериальды және венозды қымсымның кенеттен төмендеуі,

пневмония, перитонит, нейротоксикоз, қан жоғалту, сусыздану, улану,

элетрожарақат, организмге күн өту, кез келген аурудың терминальді кезеңі.

Қарама-қарсы көрсеткіші: жоқ

Асқынулары:,жүрек жұмысының бұзылуы,өліп кетуі мүмкін

Қажетті заттар: кофеин бензоат натрия ертіндісі 10%- 1 мл, кордиамин 2мл,камфор және

этил спирті,жылтқыш, одеяло, реополиглюкин, натрия хлордің изотоникалық ертіндісі,

норадреналин 0,2%- 1мл,5% глюкоза ертіндісі,,допамин,нашатыр спирті, ертінділерді көк тамырға тамшылатып құюға арналған штатив,мақта шариктері, этил спирт 70⁰, лейкопластырь, қолғаптар, залалсыздандырылған, шприцтер бір реттік-5мл, 10мл, 20мл,

бір реттік система, зембілдер, тонометр, фонендоскоп, марлі салфеткасы;

Іс –әрекет алгоритмі:

1.Тездетіп дәрігер шақыру;

2.Науқасқа ыңғайлы көлденең жағдай беру, аяқ жағын 30–45° бұрышта сәл көтеру.

3. Еркін тыныс алуды қамтамасыз ету- қысып тұрған киімін шешу,бөлмені желдету.

4. Пульсті тексеру, артериальды қысымды өлшеу 5 минут сайын манжетті шешпей тұрып өлшеу.

5. Науқастың мұрнына нашатыр спиртіне матырылған мақта дөңгелегін әкелу;

6. Аяғын камфор немесе сумен ерітілген этил спирімен уқалағыз немесе массаж жасаңыз. Науқастың аяқ қолына жылтқыш қойыңыз, одеяломен жабыңыз.

Дәрігер тағайындауымен:

1. кофеин бензоат натрия 10% -1 мл немесе кордиамина2-3мл ертіндісін т/а енгізу.

2.көмектеспесе мезатон 1%-1,0 мл б/е, т/а немесе преднизолон (30—60 мг) к/т тамшылатып инфузиялы терапиямен (реополиглюкин, натрия хлорид изотоникалық ертіндісі).

3. норадреналин 0,2%- 1мл ертіндісін 5% -50 мл глюкоза ертіндісімен к/т тамшылату 10–20 там/мин, ауыр жағдайда 20–30 там/мин. АҚҚ бақылай отырып.

4. көмектеспесе допамин 8–10 мкг/кг/мин,АҚҚ және ТАЖ бақылай отырып

5.Алғашқы көмек көрсетілгеннен кейін реанимация бөліміне және интенсивті терапия бөліміне жатқызады.

Ескерту:

- Еске сақтаңдар!

Науқасқа еш қашан нитроглицерин, валидол, но-шпу, валокордин, корвалол бермеңіздер. Бұл дәрілер тамырды кеңейтеді, қазіргі уақытта тамыр тонусы төмендеген.

Егер науқас ессіз болса, дәрімен су ауыз арқылы берілмейді.Науқастың бетіне шапалақтап келтіруге болмайды.

Манипуляция-Мұзды мұйық қою әдісін жасап көрсету

Мұзды мұйықты қолдану

Мақсаты: терідегі және терең орналасқан мүшелермен ұлпалардағы қан тамырларын тарыту,жүйке рецепторларының сезімталдығының төмендеуі.

Көрсеткіші: қан кету,іш қуысындағы жедел қабыну процестері,зақымдану,қатты қалтырау,операциядан кейінгі кезең.

Жабдықтау: мұзды муйық,алдын ала бүтіндігін тексеру,мүз туйіршіктері және мүз туіршіктерін салатын қасық.

Су (14-16С)

Сүлгі,салфетка,дез.ерітіндісі бар ыдыс.

Іс әрекет алгоритімі

1. Мұзды муйықты мұздың ұсақ туйіршіктерімен толтыру.

2. Қапшықты көлденең жатқызып пропканы бұрау керек.

3. Мұзды мұйықты сүлгіге ораңыз(пеленка).

4. Дененің кезх келген бөлігіне қойыңыз(басқа минут)үзіліс 5 минут),іш аймақтарына 15-20 минут 15 минут үзіліспен.)

5. Мұзды мұйық қойған уақытты жазыңыз (жалпы әсер ету уақыты 2 сағаттан аспау керек үзілісті есептегенде.)

6. Мұз еріген сайын суды төгіп және мұздың жаңа бөліктерін салыңыз.

7. Процедура аяқталғаннан кейін: мұйықтан суды төгіңіз, зарарсыздандырыңыз, кептіріңіз.

Ескерту: процедураны үнемі бақылауды ұйымдастырыңыз.Салқындатқыш камерадағы мұзды қолданғанда,дене бөліктері үсіп кетуі мүмкін.

Жедел көмек

Дата добавления: 2015-11-26