|
Читайте также: |
2.2.1 I степень - повреждение поверхностного слоя кожи – эпидермиса.
Признаки и симптомы:
- покраснение кожи,
- отек кожи,
- болезненность пораженных участков.
Симптомы проходят через 2-3 дня
2.2.2 II степень - более глубокое поверхностное повреждение кожи - отслойка эпидермиса и поражение сосочкового слоя.
Признаки и симптомы:
- покраснение кожи,
- отек кожи,
- образование пузырей, наполненных прозрачной жидкостью.
В случае разрыва пузырей наблюдается ярко-красное или розовое дно, образованное влажной блестящей тканью, болезненное при легком касании, смене температур, движении воздуха. При боковом осмотре зона ожога отечна, выступает над поверхностью покровов. Заживление длится 5-6 дней и более.
2.2.3 III степень - глубокие ожоги - повреждение не только эпидермиса и сосочкового слоя, но и соединительной ткани, то есть кожи на всю ее толщину. Делится на две подстепени: III А и III Б.
2.2.3.1 Ожог III А – повреждение почти всех слоев кожи (дермы), кроме самого глубокого – росткового; крупные, напряженные пузыри, заполненные желтоватой жидкостью (иногда желеобразной массой); дно их такое же, но чувствительность при касании может быть снижена. Возможно образование струпа* желтоватого или белого цвета, почти не чувствительного к касанию, покалыванию; при боковом осмотре струп над поверхностью кожи не выступает.
2.2.3.2 Ожог III Б – омертвление всех слоев кожи и подкожно-жировой ткани. При этом образуются крупные пузыри с кровянистой жидкостью. Дно сухое, тусклое, белесое или мелкопятнистое («мраморное»), безболезненное или умеренно чувствительное. Возможен струп коричневатый или серый. При поражении всей глубины кожи струп сморщенный, плотный; расположен ниже соседних участков кожи.
* Струп — корочка покрывающая поверхность раны, ожога, ссадины. Прикрывающая поражённую поверхность, образованный свернувшейся кровью, гноем и отмершими тканями. Защищает рану от попадания микроорганизмов, грязи. В процессе заживления рана эпителизируется (зарастает кожей) струп отпадает.
2.2.4 IV степень - омертвение не только кожи и подкожной клетчатки, но и глубоко расположенных тканей - сухожилий, мышц и костей. Обожженная поверхность покрыта плотной коркой коричневого или черного цвета, не чувствительна к раздражениям.
2.2.5 Во время определения степени ожога следует вызвать врача, если сразу понятно, что без него не обойтись или, если таковой не требуется, послать кого-нибудь за аптечкой.
2.3 ПМП при термо ожогах.
2.3.1 I степень – промыть водой, нанести противоожоговую мазь/спрей.
2.3.2 II степень – не охлаждать, не промывать водой, аккуратно, не повреждая пузырей обработать антисептиком (марганцовка, мирамистин, фурацилин) и наложить стерильную повязку с левомеколем и забинтовать. При срывании пузырей постараться не занести в рану заразу, аккуратно промыть антисептиком – НИ В КОЕМ СЛУЧАЕ НЕ ВОДОЙ, потом наложить повязку с левомеколем и забинтовать.
2.3.3 III степень – основные действия те же, что и при второй степени. Отличия: ожоги степени больше второй лечатся только под присмотром врача, поэтому после оказания первой медицинской помощи пострадавшего нужно показать квалифицированному специалисту; при болевом шоке вколоть пострадавшему анальгетик (баралгин, анальгин, промедол), который следует колоть внутримышечно* в не пораженные участки. При обширной раневой поверхности антибиотики внутримышечно (левомецитин)*.
*Внутримышечные уколы, в отличие от внутривенных, не обязательно вводить точно в конкретное место, достаточно попасть в мышечную ткань – плечо, бедро и т.д. Главное – не попасть в кость. Вводить следует осторожно, но быстро, согласно дозировке, с которой следует заранее ознакомиться!
**Допускается применение противошоковых анальгетиков, а так же антибиотиков при второй степени ожогов, при большой площади поражения кожного покрова.
***После обработки укрыть пострадавшего для предотвращения потери тепла через пораженные участки кожи и усугубления шокового состояния (накрыть одеялом, теплыми вещами).
2.3.4 IV степень – накрыть пострадавшего теплым одеялом (вещами), ввести анальгетик и антибиотик и ждать приезда врача. Или доставить пострадавшего в больницу для оказания ему квалифицированной медицинской помощи.
2.3.5 При оказании помощи самостоятельно, объяснить пострадавшему, как ухаживать за раной и правильно проводить курс лечения (как правильно менять повязку, как бинтовать т.д.) и обязательно направить в лечебное учреждение для обеспечения лучшего процесса выздоровления.
Дата добавления: 2015-12-07; просмотров: 63 | Нарушение авторских прав