Читайте также:
|
Особенность данной группы методик заключается в чувствительности даже к незначительному уровню тревоги и возможности количественно указывать степень ее выраженности. Эта особенность позволяет их широко использовать в дифференциальной диагностике психических нарушений.
Тревога-эмоциональное состояние, связанное с переживанием страха, причина которого плохо осознается или непонятна человеку.
Шкалы, определяющие уровень тревоги, нашли широкое применение в психиатрической практике как инструмент для наблюдения за динамикой развития и течения болезненных состояний психики сопровождающихся тревогой. В клинике психических заболеваний всегда стоял вопрос: «Как быстро и точно проверить уровень выраженности тревоги?», шкалы измеряющие тревогу как нельзя лучше выполняют эту функцию.
Наблюдение за уровнем тревоги позволяет более точно определить прогноз течения психического расстройства и оценить динамику проводимого лечения. Использование в диагностике тревоги стандартизированных шкал позволяет получать качественную и объективную информацию о состоянии пациента. Следует отметить, что часто получаемые результаты позволяют выявлять скрыто протекающие психические нарушения и предболезненные психические состояния.
Описанная группа методик может применяться для оптимизации процесса образования, в профессиональной ориентации, как вспомогательный инструмент для отбора на профессии, связанные с высоким риском и требующие устойчивого эмоционального состояния.
Популярные шкалы и опросники для измерения тревоги
Шкала «Проявления тревожности» (Manifest Anxiety Scale, MAS) разработана в 1953 году J.Teylor.
Шкала создавалась путем отбора утверждений касающихся тревожной реакции из опросника MMPI. Шкала, кроме психических проявлений тревоги, дает информацию о настроении, переживаниях, установках. Шкала хорошо определяет вегетативно-соматическую составляющую тревоги.
Опросник Тейлора состоит из 50 утверждений, на которые надо дать утвердительный или отрицательный ответ.
Адаптация: Т. А. Немчин, 1966 год.
Шкала тревоги Тэйлора
Шкала явной тревожности для детей (The Children's for Manifest Anxiety Scale) разработана в 1956 году психологами из США - Б.Р. Маккандлес, А. Кастанеда, Д.С. Палермо.
Этот вариант разработан на основе шкалы тревожности Тэйлора для взрослых (описано выше).
Шкала выявляет тревожность у детей как устойчивое образование. Кроме тревоги и страха опросник указывает на раздражительность, скованность, усталость, нетерпеливость.
Применяется в диагностике детей от 8 до 12 лет.
Опросник содержит 53 утверждения, в отличие от взрослого варианта включает шкалу «лжи» состоящую из 11 пунктов.
Адаптация: А.М. Прихожан, 1991-1993 года.
Шкала явной тревожности для детей
Шкала тревожности Спилбергера-Ханина (STAI, State – Trait Anxiety Invertory) создана в 1985 году группой исследователей под руководством Ч. Спилбергера.
В основе опросника лежит представление о существовании тревоги как психического состояния и тревожности рассматриваемой в виде черты личности.
Опросник включает 20 кратких утверждений, ответить на которые предлагается по четырехбальной шкале.
Опросник получил широкую известность, был адаптирован на 43-х языках, получил широкое применение в диагностике тревожности как среди взрослых, так и у детей.
Адаптация: Ю.Л. Ханин.
Шкала тревожности Спилбергера-Ханина
Интегративный тест тревожности (ИТТ) является относительно новой психодиагностической методикой, разработанной в НИИ им. В.М. Бехтерева.
Интегративный тест, как и шкала Спилбергера, включает две основные шкалы, выявляющие личностную и ситуационную тревожность. Отличительная особенность интегративного теста - пять дополнительных субшкал, чувствительных к таким компонентам тревоги как тревожная оценка перспективы и социальной защиты, эмоциональные нарушения, астенический и фобический компоненты личности.
Интегративный тест нашел широкое применение в клинике для дифференциальной диагностики тревожных состояний, его результаты использую при разработке плана реабилитационных мероприятий.
Интегративный тест тревожности (ИТТ)
Опросник школьной тревожности Филлипса - опросник предназначен для определения тревоги у детей школьного возраста.
Опросник Филлипса состоит из 58 вопросов, на которые предлагается ответить «да» или «нет», результаты исследования группируют в 8 шкал: общая тревожность в школе, переживание социального стресса, блокировка потребности в достижении успеха, страх самовыражения, страх ситуации проверки знаний, страх не соответствовать ожиданиям группы, физиологическая сопротивляемость стрессу и страхи взаимодействия с учителями.
Опросник хорошо зарекомендовал себя как в индивидуальной, так и групповой работе с классом. По результатам опросника можно выделить конституционные характеристики ребенка и разработать план коррекционной работы на примере конкретных ситуаций.
Опросник школьной тревожности Филлипса
Шкалы и опросники, измеряющие уровень тревоги, применяют врачи, клинические психологи, школьные психологи и другие специалисты.
10. Психи́ческое расстро́йство (психи́ческое заболева́ние; душе́вная боле́знь) — в широком смысле — состояние психики, отличное от нормального, здорового. Противоположностью этого термина является Психическое здоровье. Однако он может иметь более частное значение в таких областях, как юриспруденция, психиатрия и психология.
Клинические формы душевных болезней, одна из
Первая основная группа включает те заболевания, которые вызваны внешними телесными повреждениями: они кончаются или выздоровлением, или, реже, переходят в неизлечимое состояние слабоумия, но часто также ведут к смерти. Сюда принадлежат прежде всего душевные расстройства вследствие тяжелых повреждений мозга, затем психозы вследствие отравлений и инфекций; среди этих последних алкоголизм, сифилитические заболевания мозга и прогрессивный паралич играют главную роль.
Эта вторая группа включает в себя ряд болезненных форм, действительная причина которых еще не известна, но происхождения ее с весьма большой вероятностью должно искать во внутренних процессах, а не во внешних влияниях. Как правило, здесь дело идет о страданиях неизлечимых, то быстрее, то медленнее прогрессирующих и кончающихся ясно выраженным обеднением психики, порою ведущих и к смерти. Как подгруппы, здесь следовало бы назвать — опухоли мозга, также как и родственную им группу опухолеподобных заболеваний у идиотов (туберозный склероз, мегалэнцефалия), быть может, также некоторые формы мозговых болезней, которые обозначаются названием “лобарный склероз”. К ним примыкают фамильные ослабоумливающие болезни, особенно амауротическая идиотия и Huntington'овская хорея.
В третьей основной группе мы объединяем те формы болезней, которые вызываются действиями психических влияний. Здесь мы встречаем “нервное истощение”, развившееся вследствие тяжелой и ответственной деятельности, “невроз ожидания”, развивающийся на почве тревожных опасений, также как и происходящее вследствие психического воздействия “индуцированное помешательство”, бред преследования, возникающий у людей с плохим слухом вследствие отчуждения от общества, далее неврозы испуга, являющиеся результатом тяжелого душевного потрясения, печальное последствие нашего законодательства о несчастных случаях — травматический невроз, и, наконец, психогенные душевные расстройства у арестантов и бред сутяжничества. Всем им свойственен относительно благоприятный прогноз, поскольку возможно устранить возбуждающие болезнь причины.
Принимая во внимание, что всюду здесь, кроме внешних факторов, играет большую роль и личность больного, названные страдания представляют переход к четвертой основной группе — конституциональным психозам, которые являются, главным образом, выражением болезненного предрасположения. Эта группа содержит заболевания по большей части хронические, протекающие однако с колебаниями в виде более или менее часто повторяющихся приступов, причем эти последние дают относительно хороший прогноз, в то время как основное страдание остается на всю жизнь, не приводя, однако, к тяжелому ослаблению психики. Мы причисляем к этой группе маниакально-депрессивное помешательство, паранойю, истерию и обозначаемые нами, как врожденные болезненные состояния, сборные формы: нервность, неврозы навязчивых мыслей, импульсивное помешательство и половые извращения.
Все эти последние конституциональные заболевания с равным правом могут быть, вероятно, отнесены и к пятой основной группе, в которую мы включаем врожденные патологические состояния, которые должны пониматься исключительно как проявления болезненного предрасположения, здесь болезнь остается без заметного изменения на всю жизнь, но не без влияния со стороны естественного процесса развития индивидуума.
Причиной этих болезней мы признаем наследственное вырождение, далее повреждение зачатка, возникающее благодаря заболеванию родителей или действию ядов, циркулирующих в их организме. Происходящие таким способом “задержки психического развития” могут коснуться преимущественно или исключительно эмоциональной или волевой сферы — тогда мы будем иметь многообразные картины психопатий, из которых, не без произвола, выделяются отдельные клинические группы, так, напр., неустойчивые личности, возбудимые, спорщики, лгуны, обманщики, антисоциальные, импульсивные. Если же на первый план картины болезни выступает ослабление интеллекта, то мы говорим об “олигофрениях”, различных формах врожденного слабоумия. По степени расстройства отличаются тяжелая и легкая формы: идиотия, имбецильность, дебильность. Однако, мы имеем достаточно данных, которые свидетельствуют, что эти состояния слабоумия возникают вследствие различных этиологических моментов. Насколько уже в настоящее время мы в состоянии усмотреть в них влияние определенного болезненного процесса, эти случаи должны быть разнесены по другим группам нашей классификации; однако остаются некоторые формы, которые мы при нашем недостаточном знании их сущности провизорно должны присоединить к общей массе олигофрении, например, монголизм и некоторые особые виды инфантилизма.
Дата добавления: 2015-12-08; просмотров: 96 | Нарушение авторских прав