Лікарські засоби, що впливають на функції травного каналу

ВЗАЄМОДІЯ ЛЗ

І варіант

1. Індукторами цитохромів Р450 називають речовини, які:

а) не впливають на активність цих ферментів

б) пригнічують метаболізм ліків

*в) посилюють активність цих ферментів

г) посилюють печінковий кровоток

д) стимулюють вільнорадикальні реакції

2. Взаємодія з фенобарбіталом найбільш токсична для:

а) інсуліну

б) вітамінів

*в) циклофосфаміду

г) андрогенів

д) антикоагулянтів

3. Лікарські препарати рекомендується призначати:

*а) в залежності від складу ЛЗ і рН шлунка

б) після їжі

в) до їжі

г) на ніч

д) під час їжі

4. Для прискореного виведення ліків нирками використовують:

а) судиннозвужуючі препарати

б) білкові препарати

*в) судиннорозширюючі препарати

г) гепатопротектори

д) антидоти

5. Фармакодинамічна взаємодія має на увазі:

а) взаємодію ЛЗ до організму хворого

б) взаємодію для підвищення біотрансформації ЛЗ

*в) взаємодію для підвищення ефективності терапії

г) взаємодію для прискорення печінково-кишкової рециркуляції

д) взаємодію для ліквідації побічних ефектів

ВЗАЄМОДІЯ ЛЗ

ІІ варіант

1. Інгібіторами цитохромів Р450 називають речовини, які:

а) нейтралізують дію цих ферментів

б) послаблюють печінковий кровотік

в) активують метаболізм ліків

г) посилюють всмоктування ліків в кишечнику

*д) пригнічують активність цих ферментів

2. Взаємодія з фенобарбіталом найбільш токсична для:

а) теофіліну

б) глюкокортикоїдів

*в) кордіаміну

г) естрогенів

д) парацетамолу

3. Лікарські препарати рекомендується запивати:

*а) соками

б) кип’яченою водою

в) чаєм, кавою

н) кефіром

д) молоком

4. При передозуванні ЛЗ для прискорення виведення їх нирками необхідно:

а) рН сечі змінити на нейтральну реакцію

б) не враховувати значення рН сечі

*в) рН сечі змінити на однакову з реакцією медикамента

г) рН сечі змінити на протилежну реакції медикамента

д) застосовувати паранефральну блокаду

5. Для захисту від побічних ефектів препаратів в найбільшій мірі необхідно враховувати:

а) час прийому препарату

б) ціну препарату

*в) фармакокінетичну взаємодію ЛЗ

г) попередню терапію за останні місяці

д) ціну шприців і систем для в/в інфузій

ВЗАЄМОДІЯ ЛЗ

ІІІ варіант

1. Взаємодія з індукторами цитохромів Р450 приводить до зміни концентрації другого ЛЗ в сторону:

а) збільшення концентрації

б) підвищує її в десятки разів

в) не впливає на концентрацію

*г) зниження концентрації

д) зв’язування з іншими метаболітами

2. Протипоказано наступне поєднання ЛЗ:

а) фтівазід+інсулін

б) макроліди+фторхінолони

в) макроліди+пеніцилліни

г) фтівазід+адельфан

*д) макроліди+цефалоспорини

3. Які ЛЗ володіють ефектами витіснення із зв’язку з білком інших препаратів:

а) які зв’язуються з альбумінами на 10%

*б) які зв’язуються з альбумінами на 90% і більше

в) які зв’язуються з альбумінами на 30%

г) які зв’язуються з альбумінами на 70%

д) які зв’язуються з альбумінами на 50%

4. Найбільш небезпечне поєднання із загрозою токсичної ГНН можливе при взаємодії:

а) аміноглікозидів з макролідами

*б) аміноглікозидів з індометацином

г) аміноглікозидів з ріфампіцином

д) аміноглікозидів з новокаїном

в) аміноглікозидів з ібупрофеном

5. Для попередження хімічних взаємозв’язків між ЛЗ необхідно враховувати:

а) фармакокінетичну взаємодію ЛЗ

б) концентрацію препаратів в крові

*в) фармацевтичну взаємодію ЛС

г) спосіб введення ЛЗ

д) фармакодинамічну взаємодію ЛЗ

ВЗАЄМОДІЯ ЛЗ

ІV варіант

1. Взаємодія з інгібіторами цитохромів Р450 приводить до зміни концентрації другого ЛЗ в сторону:

а) зниження концентрації

*б) збільшення концентрації

в) не впливає на концентрацію

г) підвищує її в десятки разів

д) зв’язування з іншими метаболітами

2. Токсичність парацетамолу посилюється при взаємодії з:

а) антибіотиками

*б) алкоголем

в) спазмолітиками

г) фруктовими соками

д) діуретинами

3. Яка тактика дозування ЛЗ при гіпоальбумінемії:

а) максимальні дози ЛЗ

б) доза не змінюється

в) терапевтичні дози ЛЗ

г) зміна доз через декілька днів терапії

*д) мінімальні дози ЛЗ

4. Найбільш небезпечне поєднання із загрозою виникнення токсичної ГНН можливе при взаємодії:

а) аміноглікозидів з поліміксіном

б) аміноглікозидів з вітамінами

*г) аміноглікозидів з потужними діуретиками

в) аміноглікозидів з гепарином

д) аміноглікозидів з антацидами

5. Для профілактики побічної дії ЛЗ в найбільшій мірі необхідно враховувати:

а) вартість препаратів

б) професійний анамнез хворого

в) дітородний анамнез у жінок

*г) правило трьох діагнозів

д) дисциплінованість хворого

ВЗАЄМОДІЯ ЛЗ

V варіант

1. Токсичність ліків посилюється в результаті впливу на цитохроми Р450:

а) при стимуляції цих ферментів

б) на фоні генетичного поліморфізму ферментів

в) при алкоголізмі

г) при атеросклерозі

*д) при індукції їх з утворенням токсичних метаболітів

2. Токсичність теофілліну посилюється при взаємодії з:

а) нікотином

б) інгакортом

*в) еритроміцином

г) ампіциліном

д) кофеїном

3. Всмоктування ЛЗ знижується при:

а) парезі кишечнику

*б) діарейному синдромі

в) цирозі печінки

г) голодуванні

д) амілоїдозі

4. Найбільш небезпечне поєднання із загрозою ГНН можливе при взаємодії в канальцях нирок:

а) потужні діуретики + глюкоза

*б) потужні діуретики + НПЗЗ

в) тіазидні діуретики + гідролазін

г) тіазидні діуретики + аллопурінол

д) потужні діуретики + таблетовані нітрати

5. Для профілактики побічної дії ЛЗ в найбільшій мірі необхідно враховувати:

*а) алергологічний анамнез, консультацію алерголога

б) частоту відвідування лікаря

в) консультацію стоматолога

г) комплаєнтність пацієнта

д) консультацію гінеколога

Відповіді на тести по темі Взаємодія ЛЗ

І ІІ ІІІ ІV V

1. - в 1. - д 1. - г 1. - б 1. - д

2. - в 2. - д 2. - г 2. - б 2. - в

3. - а 3. - б 3. - б 3. - д 3. - б

4. - в 4. - г 4. - б 4. - г 4. - б

5. - в 5. - в 5. - в 5. - г 5. - а

Відповіді на тести по темі ГІПОЛІПІДЕМІЧНІ ЛЗ

І ІІ ІІІ ІV V

1. - д 1. - б 1. - б 1. - а 1. - а

2. - в 2. - г 2. - г 2. - б 2. - в

3. - б 3. - в 3. - б 3. - в 3. - в

4. - г 4. - б 4. - д 4. - д 4. - д

5. - б 5. - а 5. - а 5. - в 5. - г

ГІПОЛІПІДЕМІЧНІ ЛЗ

І варіант

1. Механізм дії статинів:

а) активатори холінестерази

б) інгібітори цитохрома Р 450

в) інгібітори циклооксигенази

г) інгібітори ліпооксигенази

*д) інгібітори ГМГ-КоА-редуктази

2. Природні статини:

а) флувастатин

б) аторвастатин

*в) правастатин

3. До оптимальних параметрів рівня холестерину крові належать:

а) 3-4 ммоль/л (115-160 мг/дл)

*б) 4,2-5,2 ммоль/л (160-200 мг/дл)

в) 5,2-6,2 ммоль/л (200-240 мг/дл)

г) 6,2-7,2 ммоль/л (240-280 мг/дл)

д) больше 7,2 ммоль/л

4. Токсичність статинів посилюється при взаємодії з:

а) антацидами

б) при діарейному синдромі

в) інгібіторами АПФ

*г) соком грейпфрута

д) холестіраміном

5. До позапечінкової токсичності статинів належать:

а) анемія

*б) рабдоміоліз

в) подагра

ГІПОЛІПІДЕМІЧНІ ЛЗ

ІІ варіант

1. Механізм внутрішньоклітинного накопичення холестерину:

а) рецепторне захоплення холестерину

*б) неспецифічний ендоцитоз

в) транспорт з білком-переносником

г) транспорт через Са-канали

2. Максимальний гіпохолестеринемічний ефект у:

а) церивастатину

б) правастатину

в) ловастатину

*г) аторвастатину

3. Цільовим рівнем холестерину ЛПНЩ є:

а) ХС ЛПНЩ > 160 мг/дл

б) ХС ЛПНЩ 130-160 мг/дл

*в) ХС ЛПНЩ 100-130 мг/дл

4. Токсичність статинів посилюється при взаємодії з:

а) діуретиками

*б) циклоспорином

в) гепарином

г) інгібіторами АПФ

д) бета-блокаторами

5. Обовязково необхідно призначати статини при:

*а) ІХС (нестабільна стенокардія)

б) ТЕЛА

в) миготливій аритмії

ГІПОЛІПІДЕМІЧНІ ЛЗ

ІІІ варіант

1. Загрозу тромбозу пов’язують з:

а) фіброзною бляшкою в судинах

*б) ліпофіброзною бляшкою (нестабільна бляшка)

в) вазодилятацією

г) секрецією колагену

2. До похідних фіброєвої кислоти не належать:

а) гемфіброзил

б) фенофібрат

в) ципрофібрат

*г) пробукол

3. До оптимальних параметрів рівня холестерину крові належать:

а) 3-4 ммоль/л (115-160 мг/дл)

*б) 4,2-5,2 ммоль/л (160-200 мг/дл)

в) 5,2-6,2 ммоль/л (200-240 мг/дл)

г) 6,2-7,2 ммоль/л (240-280 мг/дл)

д) больше 7,2 ммоль/л

4. Токсичність статинів посилюється при взаємодії з:

а) ріфампіцином

б) атровентом

в) цефалоспоринами

г) кофеїном

*д) лоратадіном

5. Протипокази до прийому статинів:

*а) цироз печінки

б) пневмонія

в) подагра

ГІПОЛІПІДЕМІЧНІ ЛЗ

ІV варіант

1. До маркерів запалення належать:

*а) підвищені рівні прозапальних інтерлейкінів

б) зниження гемоглобіну крові

в) зниження рівня факторів згортання крові

г) підвищення рівня креатиніну крові

2. Фармакодинамічні ефекти статинів:

а) підвищення антиоксидантного захисту

*б) гіполіпідемічний

в) спазмолітичний

г) гіпотензивний

3. Цільовим рівнем холестерину ЛПНЩ є:

а) ХС ЛПНЩ > 160 мг/дл

б) ХС ЛПНЩ 130-160 мг/дл

*в) ХС ЛПНЩ <100 мг/дл

4. Токсичність статинів посилюється при взаємодії з:

а) гідрокортизоном

б) парацетамолом

в) фенобарбіталом

г) ністатином

*д) кетоконазолом

5. До позапечінкової токсичності статинів належать:

а) анемія

б) підвищення активності печінкових трасаміназ

*в) міопатії

ГІПОЛІПІДЕМІЧНІ ЛЗ

V варіант

1. Поняття «агресивна» гіполіпідемічна терапія:

*а) призначення статинів здоровим з факторами ризику

б) комбінація різних препаратів

в) призначення хворим з протипоказами

г) високі дози препаратів

2. Фармакодинамічні ефекти статинів:

а) підвищення антиоксидантного захисту

б) спазмолітичний

*в) нормалізація ендотеліальної дисфункції

г) гіпотензивний

3. Цільовим рівнем холестерину ЛПНЩ є:

а) ХС ЛПНЩ > 160 мг/дл

б) ХС ЛПНЩ 130-160 мг/дл

*в) ХС ЛПНЩ <70 мг/дл

4. Токсичність статинів посилюється при взаємодії з:

а) кордіаміном

б) при голодуванні

в) ріфампіцином

г) вітаміном Е

*д) еритроміцином

5. Протипокази до використання нікотинової кислоти:

а) хвороба Рейно

б) пневмонія

в) виразкова хвороба дванадцятипалої кишки в анамнезі

*г) подагра

Антиангінальні та антиішемічні ЛЗ

І Варіант

1. Вкажіть препарат для зняття нападу стенокардії:

А. Аміодарон

*В. Нітрогліцерин

С. Дилтіазем

*D. Валідол

Е. Предуктал

2. Вкажіть побічну дію нітрогліцерину:

A. Задуха

*В. Ортостатична гіпотензія

С. Бронхоспазм

Б. Синдром обкрадання

*Е. Головний біль

3. Ізосорбіду мононітрат відноситься до групи:

*А. Органічні нітрати

B. β-адреноблокатори

*С. Знижуючі потребу міокарда в кисні та підвищуючі коронарний кровообіг

D. Рефлекторні коронаролітики

Е. Енергозабезпечуючі засоби

4. Вкажіть кардіоселективний бета-адреноблокатор

A. Дипіридамол

B. Анаприлін

*С. Метопролол

D. Окспренолол

*Е. Бісопролол

5. Вкажіть групи засобів, що використовуються при стенокардії

A. Наркотичні анальгетики

B. Подразнюючі засоби

C. Фібрінолітичні засоби

*D. Органічні нітрати

Е. Антибіотики

Антиангінальні та антиішемічні ЛЗ

II Варіант

1. Бісопролол має наступі фармакологічні дії:

A. Протибольову

B. Антиангінальну*

C. Протизапальну

D. Антиагрегантну

E. Седативну

2. Вкажіть дозу офіцинальних таблеток ізосорбіду мононітрату:

*А. 0,02

B. 0,1

C. 0,015

*D. 0,04

Е. 0,25

3. Вкажіть мікрокапсульовані форми нітрогліцерину подовженої дії:

А. Нітрогліцерин

*В. Нітронг.

С. Валідол

D. Сустак

Е. Тринітролонг

4. З метою лікування стенокардії та усунення симпатико-адреналових
впливів на міокард використовуються наступні засоби:

А. Ділтіазем

*В. Бісопролол

С. Предуктал

*D. Метопролол

Е. Аміодарон

5. Вкажіть механізм антиангінальної дії амлодипіну:

A. Блокує фермент фосфодіестеразу

*В. Зменшує надходження до клітини Са⁺⁺

С. Блокує натрієві канали

*D. Гальмує вивільнення кальцію з ендоплазматичної сітки міокардіоцитів

Е. Блокує калієві канали

Антиангінальні та антиішемічні ЛЗ

III Варіант

1. Вкажіть можливу побічну дію нітрогліцерину:

*А. Головний біль

B. Задуха

*С. Короткочасна тахікардія

D. Порушення функції печінки

*Е. Шум у вухах

2. Вкажіть механізм антиангінальної дії бісопрололу

А. Гальмус вивільнення кальцію з ендоплазматичної сітки міокадіоцитів.

*В Усувас симпато-адреналовий вплив на міокард

C. Пригнічує фермент аденозиндезаміназу
D. Пригнічує фермент фосфодіестеразу

Е. Блокує натрієві канали

3. Ізосорбід мононітрат це метаболіт:

A. Аміодарона

*В. Ізосорбіда динітрату

С. Фенігідину

D. Івабрадіну

E. Метопрололу

4. Вкажіть фармакологічні ефекти нітрогліцерину

*А. Підвищує біосинтез NО

B. Блокує іонні канали

C. Впливає на окислювально-відновлювальні процеси

D. Відновлює транспорт АТФ у клітини

E. Пригнічує фермент фосфодіестеразу.

5. Вкажіть фармакологічні ефекти ніфедипіну.

A. Антиагрегантний

B. Седативний

C. Протизапальний
*D. Антиангінальний
Е. Протибольовий

Антиангінальні та антиішемічні ЛЗ

IV Варіант

1. Вкажіть форми випуску нітрогліцерину та їх дозування:

А. т. 0,2

*В. т. 0,0005

*С. амп. 0,1% - 10 мл

D. т. 0,1

Е. амп. 0,2% - 10 мл

2. Вкажіть механізм антиангінальної дії верапамілу:

А. Активує фермент аденозиндезаміназу

В. Підвищує активність ферментів циклу Кребса

С. Усувас симпатоадреналовий вплив на міокард

*D. Блокує транспорт іонів кальцію всередину клітини

Е. Вивільняє оксид азоту.

3. Зняття нападу стенокардії нітратами короткої дії проявляється через:

*А. 3 хв.

B. 5 хв.

C. 10 хв.

D. 20 хв.

*Е. 2 хв.

4. β-адреноблокатори мають наступні побічні дії:

*А. Зниження скорочувальної здатності міокарду

B. Гіперемія обличчя

*С. Підвищення ЛПНЩ та ЛПДНЩ

D. Нудота

*Е. Брадікардія

5. Вкажіть побічні дії дигідропиридинових антагоністів кальцію:

A. Брадикардія.
*В. Набряки гомілок

C. Нудота

*D. Гіперемія обличчя

Е. Підвищення вмісту креатини ну у плазмі крові.

Антиангінальні та антиішемічні ЛЗ

V Варіант

1. Вкажіть протипоказання до призначення нітратів:

*А. Глаукома

B. Ревматизм

C. Пієлонефрит

*D. Підвищення внутрішньочерепного тиску

Е. Катаракта

2. Вкажіть препарати, що знижують потребу міокарда до кисню та
поліпшують його кровопостачання:

*А. Нітрогліцерин

В. Анаприлін

*С. Амлодипін

D. Мілдронат

Е. Валідол

3. Вкажіть серед наведених препаратів блокатори кальцію короткої дії (І покоління:)

А. Амлодипін

*В. Ніфедипін

С. Фелодипін

*D. Дилтіазем

Е. Анаприлін

4. Вкажіть препарат, який інгібує If канали синусового вузла:

А. Валідол

*В. Івабрадин

С. Дилтіазем

D. Талінолол

Е. Мілдронат

5. При тривалому застосуванні нітратів пролонгованої дії з’являється толерантність. Чим вона зумовлена?

А. Кумуляцією

*В. Дефіцитом сульфгідрильних груп нітратних рецепторів

С. Тахіфілаксією

*D. Зниженням активності ферментів, які перетворюють нітрати

Е. Блокуванням адренорецепторів.

Відповіді на тести по темі Антиангінальні та антиішемічні ЛЗ

І ІІ ІІІ ІV V

1. – B, D 1. - B 1. – A, C, E 1. – B, C 1. – A, D

2. – B, E 2. – A, D 2. - B 2. - D 2. – A, C

3. – A, C 3. - B 3. - B 3. – A, E 3. – B, D

4. – C, E 4. – B, D 4. - A 4. – A, C, E 4. - B

5. - D 5. – B, D 5. - D 5. – B, D 5. – B, D

Бронхорозширюючі ЛЗ

І Варіант

1. Вкажіть препарат для зняття нападу ядухи при БА:

А. Сальметерол

*В. Вентолін

С. Будесонід

*D. Фенотерол

*E. Формотерол

2. Фенотерол відносять до групи:

А. β₂-агоністів короткої дії

*В. β₂-агоністів пролонгованої дії

С. іГКС

D. Холінолітиків

E. Метилксантинів

3. «Вузьким терапевтичним вікном» дії володіє препарат:

А. Сальбутамол

В. Недокроміл натрію

*С. Теофілін

D. Тіотропіума бромід

E. Флютиказона дипропіонат

4. При використанні протиастматичних препаратів перевага надається:

А. Парентеральним формам

В. Пероральним формам

*С. Спейсерам

*D. Порошковим дозованим інгаляторам

*E. Небулайзерам

5. Вкажіть побічну дію Іпратропіума броміду:

А. Тахікардія

*В. Спрага

*С. Закрепи

D. Підвищення АТ

E. Зниження пам’яті

Бронхорозширюючі ЛЗ

ІІ Варіант

1. Сальметерол доцільно призначати:

А. При інтермітуючій БА

В. При персистуючій БА легкого перебігу

*С. При персистуючій БА середнього ступеню важкості

*D. При важкій БА

*E. При ХОЗЛ

2. Іпратропіуму бромід має наступні фармакологічні дії:

*А. Бронходилатуючу

В. Протикашлеву

С. Муколітичну

D. Антиаритмічну

E. Протибольову

3. До β₂-агоністів пролонгованої дії відносять:

А. Сальбутамол

*В. Сальметерол

*С. Формотерол

D. Фенотерол

E. Вентолін

4. Бронхорозширюючий ефект при призначенні β₂-агоністів короткої дії проявляється через:

*А. 5-10 хв.

В. 20-30 хв.

С. 45-60 хв.

D. 2-3 год.

E. 4-6 год.

5. Вкажіть побічну дію Сальбутамолу:

*А. Тахікардія

В. Зниження АТ

С. Спрага

*D. Тремор

*E. Екстрасистолія

Бронхорозширюючі ЛЗ

ІІІ Варіант

1. Дозований аерозоль сальметеролу в 1 дозі містить лікарського засобу:

*А. 25 мкг

*В. 50 мкг

С. 100 мкг

D. 200 мкг

E. 250 мкг

2. Помилками в проведенні інгаляції при застосуванні дозуючого аерозольного інгалятора є:

*А. Швидкий різкий вдих

В. Плавний повільний вдих

*С. Положення голови під час проведення інгаляції з нахилом донизу

*D. Положення голови під час проведення інгаляції з при піднятим підборіддям

*E. Швидкий видих після інгаляції

3. Вкажіть механізм бронходилатуючої дії метилксантинів:

А. Активують аденілатциклазу із накопиченням цАМФ

*В. Блокують аденозинові рецептори А₁, А₂, Р₁

С. Блокують М-холінорецептори

*D. Блокують фосфодіестерази III, IV, V типів в гладком’язевих клітинах бронхів і діафрагми із пригніченням синтезу цАМФ

E. Стимулюють альфа-адренорецептори

4. Вкажіть показання до призначення β₂-агоністів короткої дії:

*А. В плановій терапії БА – за вимогою

*В. В приступний період БА – кожних 3-4 год (в амбулаторних умовах)

*С. Неефективність лікування холінолітиками ХОЗЛ

D. Початкова терапія ХОЗЛ

E. Поглиблення важкості перебігу БА при лікуванні іГКС

5. Вкажіть побічну дію теофіліну:

*А. Тахікардія

*В. Зниження АТ

С. Спрага

*D. Закрепи

*E. Зниження пам’яті

Бронхорозширюючі ЛЗ

ІV Варіант

1. Пролонговані β₂-агоністи показані:

*А. Для профілактики нічних нападів БА

В. Для терапії загострень БА

*С. При астмі фізичного зусилля

*D. Для контролю за перебігом персистуючої БА

*E. Для посилення дії іГКС

2. На перший прийом рекомендується «насичуюча» доза теофіліну із розрахунку:

А. 25-50 мг/кг

В. 15-20 мг/кг

С. 10-15 мг/кг

D. 5-10 мг/кг

*E. 4—5 мг/кг

3. Феномен «тахіфілаксії» характерний для таких препаратів:

*А. Сальбутамол

В. Тіотропіума бромід

С. Теофіллін

*D. Фенотерол

E. Сальметерол

4. Вкажіть форми випуску іпратропіума броміду та їх дозування:

*А. Дозований аерозоль (1 доза — 0,02мг)

В. Дозований аерозоль (1 доза — 0,04мг)

С. Таблетки по 20 мг

D. Порошок для інгаляцій із спінхалера (1 доза — 0,2 мг)

*E. Дозований порошок (0,2 мг в капсулі) для інгаляцій

5. Вкажіть протипоказання до призначення холінолітиків:

*А. Аденома передміхурової залози

*В. Глаукома

С. ХОЗЛ

*D. Виражений атеросклероз

*E. Аритмії серця

Бронхорозширюючі ЛЗ

V Варіант

1. Максимальний ефект при призначенні іпратропіума броміду розвивається через:

А. 5-15 хв

В. 30 хв

С. 1 год

*D. 2 год

E. 4-6 год

2. Вкажіть серед наведених препаратів метилксантини пролонгованої дії:

*А. Теопек

В. Еуфілін

*С. Ретафіл

D. Формотерол

E. Вентолін

3. Вкажіть комбіновані бронхорозширюючі препарати:

*А. Комбівент

В. Серетид

*С. Беродуал

D. Спірива

E. Серевент

4. Вкажіть правильне трактування феномену «тахіфілаксії»:

*А. Швидке зниження відповіді організму на препарат

В. Надмірний прояв дії препарату аж до виникнення побічних ефектів

С. Прояв алергічної реакції на препарат по типу кропивниці

D. Прояв алергічної відповіді на препарат по типу анафілактичного шоку

E. Прояв побічної реакції на препарат у вигляді тахікардії та зриву ритму серця

5. Вкажіть максимальну кількість прийому на добу β₂-агоністів короткої дії:

А. до 20 разів

В. до 10 разів

*С. 4-6 разів

D. 3-4 рази

E. 1-2 рази

НЕСТЕРОЇДНІ ПРОТИЗАПАЛЬНІ ЛІКАРСЬКІ ЗАСОБИ (НПЗЗ)

І варіант

1. Протизапальна дія НПЗЗ проявляється через:

а) 0,5 – 2 години

б) 12 годин

в) 24 години

г) 1 місяць

*д) 1-3 дні

2. В ІІІ триместрі вагітності лікування аспірином призводить до:

*а) переношування вагітності

б) зниження пологових перейм

в) підвищення схильності до кровотеч

г) передчасних пологів

д) переношування вагітності, зниження пологових перейм, підвищення схильності до кровотеч

3. Ренальна гіпертензія можлива при лікуванні:

а) аспірином

*б) індометацином

в) мелоксікамом

г) піроксікамом

д) німесулідом

4. Найслабшим за протизапальною активністю є:

*а) парацетамол

б) анальгін

в) бруфен

г) напроксен

д) аспірин

5. Найбільш нефротоксичними НПЗЗ є:

а) аспірин, індометацин, напроксен, фенілбутазон

*б) фенопрофен, індометацин, напроксен, толметін

в) фенопрофен, індометацин, аспірин, фенілбутазон

г) фенопрофен, індометацин, кетопрофен, аспірин

д) фенопрофен, аспірин, напроксен, толметін

НЕСТЕРОЇДНІ ПРОТИЗАПАЛЬНІ ЛІКАРСЬКІ ЗАСОБИ (НПЗЗ)

ІІ варіант

1. Десенсибілізуюча дія НПЗЗ проявляється через:

а) 0,5 – 2 години

б) 1-3 дні

в) 10-14 днів

*г) більше 3 місяців

д) 1 місяць

2. Аспірин заборонено приймати дітям віком:

а) до 1 року

б) до 3 років

в) до 6 років

*г) до 12 років

д) до 9 років

3. При виникненні симптомів інтоксикації парацетамолом, як антидот, слід використовувати:

а) глюкозу

*б) ацетилцистеїн

в) хлористий натрій

г) фуросемід

д) реополіглюкін

4. Найбільшу кількість побічних ефектів при призначенні має:

*а) індометацин

б) аспірин

в) німесулід

г) вольтарен

д) толметін

5. НПЗЗ знижують ефекти:

а) ГКС, діуретиків, каптоприлу

*б) діуретиків, каптоприлу, бета‑адреноблокаторів

в) ГКС, діуретиків, цукрознижуючих препаратів

г) ГКС, діуретиків, похідних сульфонілсечовини

д) каптоприлу, b-адреноблокаторів, антикоагулянтів

НЕСТЕРОЇДНІ ПРОТИЗАПАЛЬНІ ЛІКАРСЬКІ ЗАСОБИ (НПЛЗ)

ІІІ варіант

1. При тривалому лікуванні НПЗЗ лабораторний контроль ан. калу на скриту кров слід проводити:

*а) кожних 1-3 місяці

б) кожних 2-3 тижні

в) що тиждень

г) через 6 місяців

д) не проводиться

2. Для профілактики ІХС достатня доза аспірину/добу:

*а) 150 мг

б) 300 мг

в) 500 мг

г) 900 мг

д) 750 мг

3. Препарат вибору при ревматоїдному артриті:

а) бутадіон

б) піроксікам

в) індометацин

*г) діклофенак натрію

д) перклюзон

4. Селективним інгібітором ЦОГ₁ є:

а) індометацин

б) целекоксиб

в) діклофенак

*г) аспірин в низьких дозах

д) бутадіон

5. НПЗЗ посилюють дію:

а) ГКС, метотрексату, антикоагулянтів, пеніциліну, β‑адреноблокаторів

б) ГКС, метотрексату, нейролептиків

*в) ГКС, метотрексату, антикоагулянтів, похідних сульфонілсечовини

г) ГКС, діуретиків, похідних сульфонілсечовини

д) ГКС, антикоагулянтів, пеніциліну, бета‑адреноблокаторів, нітратів

НЕСТЕРОЇДНІ ПРОТИЗАПАЛЬНІ ЛІКАРСЬКІ ЗАСОБИ (НПЗЗ)

ІV варіант

1. Основний механізм дії НПЗЗ:

*а) блокада циклооксигенази

б) блокада фосфодіестерази

в) блокада Na-K- АТФази

г) блокада холінестерази

д) блокада адренергічних рецепторів

2. Летальна доза аспірину для дітей:

а) 150 мг/кг

б) 300 мг/кг

в) 450 мг/кг

*г) більше 500 мг/кг

д) 500 мг/кг

3. Виразка в 12-палій кишці найчастіше утворюється при лікуванні:

а) піроксикамом

б) аспірином

*в) індометацином

г) фенілбутазоном

д) суліндаком

4. При призначенні сприяє інтерферонстимуляції:

а) аспірин

б) вольтарен

в) панадол

г) піроксікам

*д) мефенамова кислота

5. Препарати вибору НПЗЗ для коротких курсів протизапальної терапії:

а) фенопрофен, індометацин, напроксен

*б) індометацин, бутадіон, реопірин

в) аспірин, індометацин, оксіками

г) анальгін, діклофенак натрію, парацетамол

д) аспірин, напроксен, толметін

НЕСТЕРОЇДНІ ПРОТИЗАПАЛЬНІ ЛІКАРСЬКІ ЗАСОБИ (НПЗЗ)

V варіант

1. Вплив НПЗЗ на систему згортання крові проявляється:

а) зниженням активності протромбіну

б) зниженням вмісту фібриногену в крові

в) подовженням часу згортання крові

г) підвищенням кількості тромбоцитів

*д) тромбоцитопенією

2. Для лікування подагри достатньою дозою аспірину є:

а) 2 г/добу з олужненням сечі

б) 2 г/добу з закисленням сечі

в) 5 г/добу з нейтральним pH сечі

*г) >5 г/добу з олужненням сечі

д) 4 г/добу не залежно від pH сечі

3. Комбінація індометацину і фуросеміду небезпечна виникненням:

а) обезводнення організму

б) гепатотоксичної дії

в) ульцерогенезу

*г) анурії

д) кровотеч

4. При ревмокардиті і міокардиті абсолютно протипоказано призначати:

*а) бутадіон

б) аспірин

в) набуметон

г) діклофенак натрію

д) флосулід

5. Препарати вибору НПЗЗ для тривалої протизапальної терапії:

а) анальгін, напроксен, толметін

б) індометацин, парацетамол, оксіками

*в) ібупрофен, діклофенак натрію, салсалат

г) діклофенак натрію, ібупрофен, аспірин

д) аспірин, напроксен, оксіками

ГЛЮКОКОРТИКОСТЕРОЇДИ (ГКС)

І варіант

1. ГКС препарати призначаються з урахуванням:

*а) добового ритму продукції власних гормонів

б) больового синдрому

в) Т1/2 препарату

г) зручності для пацієнта

д) функції нирок

2. Для отримання еквівалентного ефекту необхідно, щоб доза ГКС препарату per os:

а) відповідала в/в дозі

*б) була меншою в/в дози в 2-4 рази

в) перевищувала в/в дозу в 2-4 рази

г) підбирається емпірично

д) призначається з урахуванням кортизолу крові

3. При цукровому діабеті небезпечно призначати:

а) преднізон

*б) дексаметазон

в) метилпреднізолон

г) гідрокортизон

д) преднізолон

4. Абсолютним протипоказом до призначення ГКС є:

а) виразка шлунку та 12-палої кишки

б) цукровий діабет

в) важка серцева недостатність

*г) всі протипокази відносні

д) епілепсія, шизофренія

5. При дерматоміозиті і системному червоному вовчаку не можна призначати:

а) преднізолон

б) метилпреднізолон

в) дексаметазон

г) бетаметазон

*д) тріамцинолон

ГЛЮКОКОРТИКОСТЕРОЇДИ (ГКС)

ІІ варіант

1. ГКС впливають на такі фази запального процесу:

а) альтерації, ексудації

б) ексудації, проліферації

в) проліферації

*г) альтерації, ексудації, проліферації

д) альтерації, проліферації

2. Від початку терапії ГКС зміни в загальному аналізі крові можуть з’являтися:

а) через 1 тиждень

*б) через 4-6 годин

в) через 2 тижні

г) через 1 місяць

д) через 6 місяців

3. Препаратом вибору у випадку гострої наднирникової недостатності і ендотоксичного шоку є:

*а) гідрокортизон

б) преднізолон

в) тріамцинолон

г) дексаметазон

д) метилпреднізолон

4. Ульцерогенний ефект подібний до преднізолону спостерігається у:

а) гідрокортизону

б) дексаметазону

*в) тріамцинолону

г) бетаметазону

д) метилпреднізолону

5. Основна причина остеопорозу при лікуванні ГКС полягає у:

*а) втраті організмом Ca⁺⁺

б) вимиванні білка із кісток

в) порушенні обміну Ca⁺⁺ на рівні шлунково-кишкового тракту

г) порушенні обміну Ca⁺⁺ на клітинному рівні

д) порушеній продукції кальцитоніну

ГЛЮКОКОРТИКОСТЕРОЇДИ (ГКС)

ІІІ варіант

1. Реакція білого ростка крові на лікування ГКС проявляється:

а) абсолютним лейкоцитозом, лімфоцитозом

б) лейкопенією, лімфоцитопенією

*в) лімфоцитопенією, відносним лейкоцитозом

г) абсолютним лейкоцитозом, лімфоцитопенією

д) відносним лейкоцитозом, лімфоцитозом

2. В корі наднирників людини виробляється:

*а) кортизол

б) кортизон

в) гідрокортизон

г) преднізолон

д) преднол

3. Препаратом вибору при цукровому діабеті є:

а) гідрокортизон

*б) метилпреднізолон

в) солю-кортеф

г) діпроспан

д) кеналог

4. Тривале призначення дексаметазону небезпечне:

а) ульцерогенною дією

б) токсичною дією на кров

в) затримкою води в організмі

*г) вираженим пригніченням функції гіпофізу

д) значним порушенням функції нервово-психічної сфери

5. При лікуванні ГКС організм людини втрачає такі електроліти:

*а) калій і кальцій

б) натрій і кальцій

в) лише кальцій

г) калій і натрій

д) не втрачає

ГЛЮКОКОРТИКОСТЕРОЇДИ (ГКС)

ІV варіант

1. Вплив ГКС на систему згортання крові обумовлений:

а) зростанням кількості фібриногену крові

б) порушенням перетворення протромбіну в тромбін

*в) збільшенням кількості тромбоцитів

г) зменшенням кількості тромбоцитів

д) зменшенням кількості антигемофільного глобуліну плазми

2. Призначення ГКС препаратів за принципом альтернуючої терапії має на увазі:

а) прийом препарату 1 р/день

*б) прийом препарату через день, одноразово, в подвоєній дозі

в) прийом препарату 2 р/день

г) прийом препарату через день, одноразово, в звичайній дозі

д) прийом препарату 1 р/міс.

3. Синдром дихальних розладів у недоношених дітей лікують:

*а) дексаметазоном

б) преднізолоном

в) кеналогом

г) бетаметазоном

д) метилпреднізолоном

4. Стероїдний цукровий діабет обумовлений:

*а) посиленням гліконеогенезу

б) враженням островків Лангерганса

в) зниженим сприйняттям клітин до інсуліну

г) підвищенням активності інсулінази

д) формуванням антиінсулінових антитіл

5. Одночасне лікування ГКС препаратами і нестероїдними протизапальними лікарськими засобами проводиться під контролем:

*а) протромбінового індексу

б) фібриногену крові

в) часу згортання крові

г) тривалості кровотечі

д) тромбоцитів крові

ГЛЮКОКОРТИКОСТЕРОЇДИ (ГКС)

V варіант

1. На терапію ГКС імунна система організму реагує:

а) пригніченням В – ланки імунітету

б) пригніченням гуморального і клітинного імунітету

*в) пригніченням Т - ланки імунітету

г) активацією виробітки імуноглобулінів

д) не реагує ніяк

2. Пульс-терапія глюкокортикостероїдними препаратами - це:

а) призначення надвисоких доз ГКС на тривалий період

*б) призначення надвисоких доз ГКС на короткий період

в) призначення ГКС через день у високих дозах

г) призначення ГКС в осінньо-весняний період

д) принцип відміни ГКС

3. Серед ГКС для проведення пульс-терапії використовуються:

а) гідрокортизон

*б) метилпреднізолон

в) преднізолон

г) триамцинолон

д) бетаметазон

4. При супутній нефрогенній гіпертензії можна призначати:

а) преднізолон

б) гідрокортизон

в) діпроспан

г) дексаметазон

*д) тріамцинолон

5. Природним ГКС є:

а) тріамцинолон

б) дексаметазон

в) кеналог

*г) преднізолон

д) лєдерспан

Відповіді на тести по темі НПЗЗ

І ІІ ІІІ ІV V

1. – д 1. – г 1. – а 1. – а 1. – д

2. – а 2. – г 2. - а 2. - г 2. – г

3. – б 3. – б 3. - г 3. – в 3. – г

4. – а 4. – а 4. - г 4. – д 4. - а

5. - б 5. – б 5. - в 5. – б 5. – в

Відповіді на тести по темі ГКС

І ІІ ІІІ ІV V

1. – а 1. – г 1. – в 1. – в 1. – в

2. – б 2. – б 2. - а 2. – б 2. – б

3. – б 3. – а 3. - б 3. – а 3. – б

4. – г 4. – в 4. - г 4. – а 4. - д

5. - д 5. – а 5. - а 5. – а 5. – г

Відповіді на тести по темі Бронхорозширюючі ЛЗ

І ІІ ІІІ ІV V

1. – B, D, E 1. – C, D, E 1. – A, B 1. – A, C, D, E 1. – D

2. – B 2. – A 2. – A, C, D, E 2. – E 2.–A,C

3. – C 3. – B, C 3. – B, D 3. – A, D 3.–A,C

4. – C, D, E 4. – A 4. – A, B, C 4. – A, E 4. - A

5. – B, C 5. – A, D, E 5. – A, B, D, E 5. – A, B, D, E 5. – C

АНТИБІОТИКИ

Варіант І

1. Для запобігання кристалурії при призначенні сульфаніламідів рекомендується призначати:

*А. Лужні мінеральні води

В. Кислі мінеральні води

С. Діуретики

Д. Мікроелементи

Е. Ацетилсаліцилову кислоту

2. При призначенні похідних імідазолу (метронідазол) слід враховувати:

*А. Здатність підвищувати токсичність алкоголю

В. Зниження артеріального тиску

С. Гепатотоксичність

Д. Нефротоксичність

Е. Просудомну дію

3. Чутливими до дії β-лактамаз є такі препарати пеніцилінів:

А. Оксацилін

*В. Ампіцилін

*С. Бензилпеніцилін

*Д. Амоксицилін

Е. Амоксиклав

4. Антимікробний спектр антибіотиків аміноглікозидів:

А. Вузький (переважно протигрибкова дія)

*В. Широкий з переважним впливом на грам-негативні мікроорганізми

С. Обмежений (переважно грам-позитивні мікроорганізми)

Д. Широкий з переважним впливом на грампозитивні мікроорганізми

Е. Широкий з переважним впливом на спороутворюючі анаероби

5. У випадку необхідності призначити цефалоспорини хворому зі зниженою фільтраційною функцією нирок лікар повинен:

А. Відмовитись від призначення цефалоспоринів

*В. Зменшити добову дозу цефалоспоринів

С. Додатково призначити діуретики

Д. Не звертати увагу на зниження фільтраційної функції нирок

Е. Підвищити добову дозу цефалоспоринів

АНТИБІОТИКИ

Варіант ІІ

1. Сульфаніламіди тривалої дії (сульфадиметоксин) призначають:

А. 6 разів на добу

*В. 1 раз на добу

С. 2 рази на тиждень

Д. 4 рази на добу

Е. 1 раз на тиждень

2. Протипоказами до призначення фторхінолонів є:

А. Артеріальна гіпертензія

*В. Вагітність

*С. Вік хворих до 18 років

*Д. Годування груддю

Е. Ревматизм

3. Інгібіторами β-лактамаз є такі препарати:

А. Феноксиметилпеніцилін

*В. Клавуланова кислота

С. Ампіцилін

*Д. Тазобактам

Е. Амоксицилін

4. Які препарати цфалоспоринів мають широкий спектр із дією проти бактероїдів?

А. Цефазолін

В. Цефамандол

С. Цефтазидим

*Д. Цефпіром

*Е. Цефепім

5. Найбільш вірогідними ускладненнями при призначенні аміноглікозидів є:

А. Алергійні реакції

*В. Ототоксичність

*С. Нефротоксичність

Д. Підвищення артеріального тиску

Е. Серцеві аритмії

АНТИБІОТИКИ

Варіант ІІІ

1. Чутливість мікроорганізмів до сульфаніламідів знижується у таких варіантах:

*А. У присутності фолієвої кислоти

В. При ацидозі

*С. При наявності гнію

Д. При алкалозі

*Е. При вживанні харчових продуктів, які містять параамінобензойну кислоту

2. Бактерицидний ефект фторхінолонів обумовлений:

А. Впливом на цикл трикарбонових кислот

В. Антагонізмом з параамінобензойною кислотою

С. Пригніченням дихального ланцюга мікроорганізмів

*Д. Пригніченням ферменту ДНК-гірази

Е. Порушенням синтезу клітинної стінки мікроорганізму

3. Найчастішими ускладненнями терапії пеніцилінами є:

А. Гострий гломерулонефрит

*В. Алергійні реакції

С. Серцеві аритмії

Д. Ерозивний гастрит

Е. Гіпертензія

4. Які препарати цефалоспоринів мають широкий спектр з переважною дією проти грам-позитивних збудників:

А. Цефаклор

В. Цефтріаксон

*С. Цефалексин

Д. Цефепім

*Е. Цефазолін

5. Які з антибіотиків – макролідів потребують корекції дози при порушенні функції нирок?

А. Еритроміцин

В. Роваміцин

С. Азитроміцин

*Д. Кларитроміцин

*Е. Рокситроміцин

АНТИБІОТИКИ

Варіант ІV

1. Тривалість дії сульфаніламідів обумовлена в першу чергу:

А. Інтенсивністю метилювання у печінці

В. Швидкістю виведення з сечею

*С. Лабільним оборотним зв’язуванням з альбуміном плазми

Д. Швидкістю виведення з жовчю

Е. Характером секреції залоз шлунку

2. Побічні реакції при призначенні нітрофуранів можуть бути обумовлені:

А. Синергізмом з β-адреноблокаторами

В. Одночасним призначенням М-холіноблокаторів

*С. Блокадою моноамінооксидази

*Д. Одночасним вживанням алкоголю

Е. Діуретичною дією

3. В основі класифікації цефалоспоринів за поколіннями лежить їх:

*А. Антимікробний спектр

В. Час винайдення і впровадження в медичну практику

С. Наявність певної побічної дії

Д. Токсичність

Е. Шлях введення

4. Поєднання антибіотика – іміпенема з цилостатином приводить до:

А. Зменшення зв’язування з білками плазми крові

*В. Запобігання руйнування препарату у нирках

С. Знижує нефротоксичність препарату

Д. Зменшує гепатотоксичність препарату

Е. Підвищує біодоступність препарату

5. Вкажіть лікарський засіб для профілактики і лікування грипу:

А. Ацикловір

В. Рибавірин

*С. Римантадин

Д. Ритонавір

Е. Ламівудин

АНТИБІОТИКИ

Варіант V

1. За хімічною будовою сульфаніламідні препарати схожі на:

А. Оцтову кислоту

В. Гамма-аміномасляну кислоту

С. Триметоприм

*Д. Параамінобензойну кислоту

Е. Глюкуронову кислоту

2. Бактеріостатичний чи бактерицидний ефект нітрофуранів залежить в першу чергу від:

А. Тривалості призначення

В. Характеру їжі

С. Частоти призначення на добу

Д. Наявності супутніх захворювань

*Е. Концентрації їх у тканині чи органі

3. Основними ускладненнями при клінічному використанні цефалоспоринів є:

*А. Алергійні реакції

В. Ензимопатії

*С. Фармакотоксичні реакції

Д. Синдром відміни

*Е. Дисбіоз органів і систем

4. Основним показом для призначення антибіотиків – карбопенемів є:

А. Інфекційні захворювання з легким перебігом

В. Одонтогенні інфекції

*С. Інфекційні захворювання з тяжким перебігом

Д. Токсикоінфекції

Е. Туберкульоз

5. Вкажіть лікарський засіб для лікування герпетичної інфекції

А. Ритонавір

В. Ламівудин

*С. Ацикловір

Д. Римантадин

*Е. Рибавірин

Відповіді на тести по темі АНТИБІОТИКИ

І ІІ ІІІ ІV V

1. – А 1. – В 1. – A, С, Е 1. – C 1. – Д

2. – А 2. – В, С, Д 2. – Д 2. – С, Д 2.– Е

3. – В, C, Д 3. – B, Д 3. – B 3. – A 3.– A, C, Е

4. – В 4. – Д, Е 4. – C, Е 4. – В 4. - С

5. – B 5. – В, С 5. – Д, E 5. – С 5. – C, Е

Лікарські засоби, що впливають на функції травного каналу

I Варіант

1. У немовляти внаслідок неправильного годування виникла виражена діарея. Одним з основних наслідків діареї є підвищена екскреція бікарбонату натрію. Яка форма порушення кислотно-лужної рівноваги може мати місце в даному випадку?

А – Респіраторний ацидоз

* В – Респіраторний алкалоз

С – Метаболічний ацидоз

D – Метаболічний алкалоз

Е – Не буде порушень кислотно-лужної рівноваги

2. Хворому було проведено резекцію шлунку з видаленням пілоричного відділу. Які процеси в ШКТ були порушені?

А – Перистальтика кишківника

*В – Перехід хімуса в дванадцятипалу кишку

С – Секреції соку в дванадцятипалій кишці

D – Всмоктування в дванадцятипалій кишці

Е – Всі відповіді правильні

3. Емульгуванню жирів в дванадцятипалій кишці сприяє:

*А – Жовч

В – Ліпаза

С – Слиз

D – Соляна кислота

Е – Немає правильної відповіді

4. Яка основна роль гастрину?

А – Активує ферменти підшлункової залози

*В – Стимулює секрецію шлункового соку

С– Перетворює в шлунку пепсиноген на пепсин

D – Стимулює секрецію підшлункової залози

Е – Пригнічує секрецію шлункового соку

5. На переварювання яких харчових речовин різко вплине порушення надходження жовчі в дванадцятипалу кишку?

А – Білків

В – Вуглеводів

*С – Жірів

D – Білків, жирів і вуглеводів

Е – Альбуміну плазми крові, жовчних кислот

Дата добавления: 2015-10-23