Перкуссия легких.

Сравнительная перкуссия: при сравнительной перкуссии определяется ясный легочной звук.

Топографическая перкуссия:

Нижние границы легких:

Топографические линии	Правое легкое	Левое легкое
Окологрудинная	V межреберье	-
Среднеключичная	VI ребро	-
Передняя подмышечная	VII ребро	VII ребро
Средняя подмышечная	VIII ребро	VIII ребро
Задняя подмышечная	IX межреберье	IX ребро
Лопаточная	X ребро	X ребро
Околопозвоночная	Остистый отросток XI грудного позвонка	Остистый отросток XI грудного позвонка

Подвижность нижнего легочного края:

Опознавательные линии	Правое легкое (см)	Левое легкое (см)
Среднеключичная
Средне подмышечная
Лопаточная

Высота стояния верхушек легких:

- Спереди: слева – на 3,0 см выше уровня ключицы, справа - на 3 см выше уровня ключицы;

- Сзади: левая - на уровне остистого отростка VII шейного позвонка, справа - на уровне остистого отростка VII шейного позвонка

Ширина полей Кренига: слева – 3 см, справа –3,5 см.

Аускультация легких.

Основные дыхательные шумы: выслушивается везикулярное дыхание.

Побочные дыхательные шумы: Шума трения плевры нет.

Сердечно-сосудистая система

Осмотр и пальпация области сердца и крупных сосудов.

Осмотр: Сердечного горба нет. Верхушечный толчок визуально не определяется. Сердечный толчок отсутствует. Пульсации во внесердечной области: пульсация шейных вен в яремной ямке, эпигастральная пульсация - не обнаружена.

Пальпация: безболезненная. Верхушечный толчок разлитой, высокий, умеренной силы, определяется в V межреберье на 1 см кнаружи от левой среднеключичной линии.

Пальпация пульса: Пульс одинаковый на обеих руках, ритмичный с частотой 55 уд.в мин., напряженный, полный, равномерный. Дефицита пульса нет. Артериальное давление: правая рука 120/80мм. рт. ст., левая рука 125/80 мм.рт. ст.

Перкуссия сердца и сосудистого пучка.

Границы	Относительная	Абсолютная
Правая	На уровне IV межреберья на 1см кнаружи от правого края грудины	На уровне IV межреберья на 2 см левее передней срединной линии
Левая	На уровне V межреберья 1 см кнаружи от левой среднеключичной линии.	На 2 см кнаружи от среднеключичной линии.
Верхняя	III межреберье по левой парастернальной линии	IV межреберье слева по парастернальной линии

Поперечный размер относительной сердечной тупости 13 см. Конфигурация относительной сердечной тупости не изменена. Ширина сосудистого пучка 5 см.

Аускультация сердца.

Тоны сердца ясные, ритмичные с частотой 55 уд.в мин. Шумов нет.

Система органов пищеварения

Осмотр полости рта.

Запах изо рта: обычный.

Губы: бледного цвета, сухие.

Слизистая оболочка полости рта: розового цвета.

Десны: бледно-розового цвета.

Язык: влажный, чистый.

Зев: нормальной окраски.

Осмотр живота.

Форма живота: живот округлой формы, симметричный. Живот участвует в акте дыхания.

Состояние пупка: втянутый.

Состояние кожного покрова: очаговых пигментаций, сыпи, расчёсов, язв, кровоизлияний, рубцов, сосудистых звёздочек, ксантом не наблюдается. Подкожно-жировая клетчатка умеренно выраженная, умеренной толщины, консистенция однородная.

Дата добавления: 2015-10-30