Читайте также:
|
Тема: ОБЩИЕ ВОПРОСЫ ТРАВМАТОЛОГИИ
1) Выделите клинические признаки ушиба мягких тканей:
1) боль;
2) кровоизлияние;
3) гиперемия кожи с четкими границами;
4) припухлость;
5) нарушение функции органа.
Выберите правильную комбинацию ответов:
А) 1, 2, 3, 4; Б) 2, 3, 4, 5; В) 1, 4, 5; Г) 1, 2, 4, 5; Д) все ответы.
2) Как быстро развивается клиническая картина травматического токсикоза:
А) сразу после сдавления конечности;
Б) после освобождения конечности от сдавления;
В) через 4—8 ч после освобождения конечности;
Г) в течение 24—48 ч после освобождения конечности;
Д) через 2—4 сут. после освобождения конечности.
Выберите правильный ответ.
3) Выделите основные патогенетические факторы в развитии травматического токсикоза:
1) болевое раздражение;
2) жировая эмболия внутренних органов;
3) плазмо- и кровопотеря;
4) нарушение свертываемости крови;
5) травматическая токсемия.
Выберите правильную комбинацию ответов:
А) 1, 2, 3; Б) 1, 3, 4; В) 1, 4, 5; Г) 1, 3, 5; Д) 2, 3, 4.
4) Укажите основные периоды клинического течения травматического токсикоза:
1) реактивный период;
2) период нарастания отека и сосудистой недостаточности;
3) токсический период;
4) период острой почечной недостаточности;
5) период выздоровления.
Выберите правильную комбинацию ответов:
А) 1, 2, 3; Б) 1, 3, 4, В) 2, 4, 5; Г) 1, 3, 5; Д) 1, 4, 5.
5) Наиболее часто подвергаются разрыву следующие мышцы:
1) двуглавая мышца плеча;
2) широчайшая мышца спины;
3) прямая мышца живота;
4) четырехглавая мышца бедра;
5) икроножная мышца.
Выберите правильную комбинацию ответов:
А) 1, 2, 3: Б) 1, 4, 5; В) 1, 3, 5; Г) 1, 3, 4.
6) Клиническая картина сотрясения головного мозга характеризуется:
1) потерей сознания в момент травмы;
2) ретроградной амнезией;
3) выпадением функции тех или иных структур мозга;
4) нарушением чувствительности, гемипарезом;
5) головокружением.
Выберите правильную комбинацию ответов:
А) 1, 2; Б) 1, 3, 4; В) 1, 2, 4; Г) 1, 4; Д) 1, 2, 5.
7. Выделите основную локализацию внутричерепных гематом:
1) эпидуральная;
2) субдуральная;
3) внутрижелудочковая;
4) внутримозговая.
Выберите правильную комбинацию ответов:
А) 2, 3, 4; Б) 1, 2, 4; В) 1, 3, 4; Г) 2, 4; Д) все ответы верны.
8. При закрытой травме легких могут наблюдаться следующие осложнения:
1) закрытый пневмоторакс;
2) открытый пневмоторакс;
1) клапанный пневмоторакс;
2) эмфизема мягких тканей;
3) влажное легкое.
Выберите правильную комбинацию ответов:
А) 1, 2, 3, 4; Б) 1, 4, 5; В) 1, 3, 4, 5; Г) 1, 2, 3, 4; Д) 1, 2, 3, 5.
9. Разрыв полого органа при закрытой травме живота сопровождается:
1) развитием перитонита;
2) гематурией;
3) наличием свободного газа в полости малого таза;
4) наличием свободного газа под куполом диафрагмы.
Выберите правильную комбинацию ответов:
А) 1, 2; Б) 1, 3, В) 1, 4; Г) 1, 2, 4.
10. Выделите наиболее эффективные инструментальные способы диагностики закрытых повреждений живота:
1) сцинтиграфия;
2) эзофагогастродуоденоскопия;
3) термография;
4) лапароскопия;
5) рентгенография.
Выберите правильную комбинацию ответов:
А) 2, 4, 5; Б) 1, 2, 4, 5; В ) 3, 4, 5; Г) 4,5; Д) 4, 5.
11. Какие средства способствуют удалению из раны гнойного отделяемого?
5) дренажи;
6) протеолитические ферменты;
7) гипертонический раствор хлорида натрия;
8) раствор антибиотиков;
9) альгипор.
Выберите правильную комбинацию ответов:
А) 1, 2, 3, 4; Б) 2, 3, 4, 5; В) 1, 3, 4, 5; Г) 1; 2, 3, 5; Д) все ответы верны.
12. Какие из указанных методов можно применять для местного лечения гнойных ран в фазе воспаления:
1) мазевые повязки;
2) протеолитические ферменты;
3) повязки с гипертоническим раствором;
4) промывание антисептиками;
5) иммунизация.
Выберите правильную комбинацию ответов:
А) 1, 2; Б) 1, 2, З; В) 2, 3, 4; Г) 1, 5; Д) 1, 4, 5.
13. Что из перечисленного характерно для фазы воспаления при раневом
процессе?
4) нарушение проницаемости сосудистой стенки;
5) развитие воспалительного отека;
6) развитие грануляционного вала;
7) лейкоцитарная инфильтрация тканей;
8) развитие тканевого ацидоза.
Выберите правильную комбинацию ответов:
А) 1, 2, 3, 4, 5; Б) 2, 3, 4, 5; В) 1, 2, 5; Г) 1, 2, 4, 5; Д) все ответы верны.
14. Необходимым условием для первичного заживления раны является:
А) наличие в ране кровяных сгустков;
Б) плотное соприкосновение краев раны;
В) введение в область раны антибиотиков;
Г) наличие в ране дренажа;
Д) наличие инфекции.
Выберите правильный ответ.
15. Какие из перечисленных ранений протекают наиболее благоприятно?
А) нанесенные топором;
Б) осколочные ранения;
В) пулевые ранения;
Г) нанесенные острыми режущими инструментами;
Д) нанесенные тупыми предметами.
Выберите правильный ответ.
16. В какие сроки надо произвести первичную обработку раны у больного, доставленного в состоянии тяжелого шока:
А) сразу же при поступлении;
Б) сразу после выведения больного из шока;
В) через 2 ч после поступления;
Г) на следующий день;
Д) после налаживания переливания крови.
Выберите правильный ответ.
17. Противопоказаниями к первичной хирургической обработке раны предплечья являются:
А) загрязнение раны;
Б) размозжение краев раны;
В) наличие открытого перелома лучевой кости;
Г) шок IIIстепени;
Д) повреждение сухожилий.
Выберите правильный ответ.
18. Какие манипуляции входят в первичную хирургическую обработку раны?
1) иссечение краев раны;
2) остановка кровотечения;
3) удаление из раны инородных тел;
4) промывание раны антибиотиками;
5) зашивание наглухо или дренирование.
Выберите правильную комбинацию ответов:
А) 1, 3, 4, 5; Б) 1, 2, 3, 5; В) 2, 3, 4, 5; Г) 1, 2, 4, 5; Д) все ответы верны.
19. Ранняя первичная хирургическая обработка раны производится:
А) в течение 24 ч;
Б) в течение 36 ч;
В) в течение 48 ч;
Г) в течение 3 сут;
Д) позже 3 сут. на фоне введения антибиотиков.
Выберите правильный ответ.
20. Какой объем первичной обработки раны, на дне которой находится крупный сосудистый пучок?
А) обработку не производят, лечат консервативно;
Б) иссекают края, стенки и дно раны вместе с сосудистым пучком, рану зашивают;
В) консервативное лечение с последующим наложением вторичных швов;
Г) иссекают края и стенки раны, не затрагивая сосудистый пучок, удаляют инородные тела и некротические ткани, вводят антибиотики;
Д) иссекают рану и дренируют без наложения швов.
Выберите правильный ответ.
21. Как называется шов, который накладывается для закрытия раны, если с момента ранения не прошло І4 дней?
А) первичный шов;
Б) первично-отсроченный шов;
В) ранний вторичный шов;
Г) поздний вторичный шов;
Д) провизорный шов.
Выберите правильный ответ.
22. Необходимыми условиями для наложения раннего вторичного шва являются:
1) максимальная адаптация краев и стенок раны;
2) швы должны быть съемными;
3) швы должны быть несъемными;
4) сохранение грануляционной ткани;
5) иссечение грануляций.
Выберите правильную комбинацию ответов:
А) 1 2; Б)1,2, 4; В)1,3, 5; Г) 1, 2, 5; Д) 1,3, 4.
23. Каковы признаки развития гнилостной инфекции в ране:
1) ихорозный запах;
2) отсутствиегрануляции;
З) серый цвет экссудата;
4) озноб при отсутствии болевых ощущений;
5) выраженные болевые ощущения при отсутствии озноба.
Выберите правильную комбинацию ответов:
А) 1, 2, 5; Б) 2, 3, 4; В) 1, 2, 3, 4; Г) 1, 2, 5; Д) 1, 3, 5.
24. Характерными признаками стафилококковой инфекции при нагноении ран являются:
1) бурное развитие воспалительного процесса;
2) вялое течение воспалительного процесса;
3) сильные болив зашитой ране;
4) отсутствие болевых ощущений в ране;
5) выраженная интоксикация.
Выберите правильную комбинацию ответов:
А) 1, 3, 5; Б) 2, 4, 5; В) 2, 3, 5; Г) 1, 4, 5; Д) 3, 5.
25. Ранними симптомами анаэробной инфекции являются:
1) повышение температуры;
2) неадекватное поведение больного;
3) боли в области раны;
4) увеличение объема конечности;
5) частый слабый пульс.
Выберите правильную комбинацию ответов:
А) 1, 2, 3; Б) 2, 3, 4, 5; В) 1, 2, 3, 4; Г) 1, 3, 4, 5; Д) все ответы верны.
26. Укажите признаки клостридиального панникулита:
1) быстрое прогрессирование заболевания;
2) медленное прогрессирование процесса;
3) быстрое нарастание интоксикации;
4) отделяемое из раны серозно-гнилостное, с неприятным запахом;
1) мышцы серого цвета, выбухают из раны.
Выберите правильную комбинацию ответов:
А) 1, 3, 4; Б) 1, 5; В) 1, 2; Г) 2, 4; Д) 2, 5.
27. При развитии клостридиальной анаэробной инфекции используют следующие виды хирургического лечения:
1) иссечение и дренирование гнойника;
2) широкое рассечение раны;
3) рассечение фасциальных футляров;
4) ампутация с рассечением культи;
5) ампутация с наложением жгута и ушиванием культи.
Выберите правильную комбинацию ответов:
А) 1, 3, 5; Б) 1, 2, 5; В) 2, 3, 5; Г) 2, 3, 4; Д) 1, 2, 3, 5.
28. Признаками неклостридиальной анаэробной инфекции являются:
1) бронзовый цвет кожи;
2) неприятный запах экссудата;
3) обилие некротических тканей в ране;
4) выраженная гиперемия;
5) наличие гноя серого цвета с капельками жира.
Выберите правильную комбинацию ответов:
А) 1, 2, 3; Б) 2, 4, 5; В) 3, 4, 5; Г) 2, 3, 5; Д) все ответы верны.
29. По клиническому течению различают следующие формы столбняка:
1) стертая;
2) подострая;
3) острая;
4) хроническая;
5) рецидивирующая.
Выберите правильную комбинацию ответов:
А) 1, 2, 4; Б) 2, 3, 4; В) 3, 4, 5; Г) 1, 2, 3; Д) 1, 3, 4.
30. Выделите начальные признаки столбняка:
1) дергающие боли в ране;
2) тризм;
3) повышенная местная потливость;
4) сокращение мышц в ране;
5) «сардоническая» улыбка.
Выберите правильную комбинацию ответов:
А) 1, 2, 5; Б) 2, 3, 5; В) 1, 4, 5; Г) 1, 3, 4; Д) 1, 2, 3, 4.
31. Суточная лечебная доза противостолбнячной сыворотки:
А) 3000—5000 МЕ;
Б) 10000—20 000 МЕ;
В) 50 000 МЕ;
Г) 100 000—150 000 МЕ;
Д) 200 000 МЕ.
Выберите правильный ответ.
32. Какие местные кардинальные симптомы имеют значение дляпостановки
диагноза перелома?
1) боль, припухлость;
2) деформация конечности;
3) рваная рана с большим количеством размятых тканей;
4) патологическая подвижность конечности;
5) укорочение конечности.
Выберите правильную комбинацию ответов:
А) 2, 3, 4; Б) 2, 4, 5; В) З, 4, 5; Г) 1, 2, 3; Д) 1, 3, 5.
33. Различают следующие виды смещения отломков:
1) комбинированные;
2) под углом;
3) эпифизарные;
4) по длине;
5) боковые.
Выберите правильную комбинацию ответов:
А) 2, 4, 5; Б) 1, 2, 4; В) 1, 3, 5; Г) 3, 4, 5; Д) 2, 3, 4.
34. Различают следующие виды переломов по локализации:
3) эпифизарные;
4) поднадкостничные;
5) диафизарные;
6) метафизарные;
7) эпифизеолиз.
Выберите правильную комбинацию ответов:
А) 1, 2, 3, 4; Б) 1, 2, 3; В) 1, 2, 3, 4; Г) 1, 3, 4; Д) все ответы верны.
35. Методы стабильной фиксации отломков:
1) шина Дитерихса;
2) шина Крамера;
3) гипсовая повязка;
4) интрамедуллярный остеосинтез;
5) экстрамедуллярный остеосинтез;
6)компрессионно-дистракционный остеосинтез.
Выберите правильную комбинацию ответов:
А) 1, 2, 4, 5; Б) 3, 4, 5; В) 3, 4, 5, 6; Г) 1, 4, 5, 6; Д) 4, 5, 6.
36. Костная мозоль состоит из следующих слоев:
1) периостального;
2) эндостального;
3) фасциального;
4) интермедиального;
5) параоссального.
Выберите правильную комбинацию ответов:
А) 1, 2, 3; Б) 1, 2, 4, 5; В) 1, 2, 3, 5; Г) 1, 2, 4; Д) все ответы верны.
37. В каком порядке меняется гистологическая картина при образовании и созревании костной мозоли?
1) образование первичной костной мозоли;
2) образование соединительнотканной мозоли;
3) остеокластоз;
4) продуктивная реакция надкостницы;
5) вторичная костная мозоль.
Укажите правильную последовательность этапов образования костной мозоли:
А) 3, 2, 4, 1, 5; Б) 3, 4, 2,1, 5; В) 3, 1, 4, 2, 5; Г) 3, 1, 2, 4, 5; Д) 3, 4, 1, 2, 5.
38. Определите основные принципы лечения переломов:
1) репозиция костных отломков;
2) фиксация костных отломков в правильном положении, путем иммобилизации;
3) удаление гематомы путем пункции из зоны перелома;
4) ускорение процессов консолидации кости и восстановления функции
органа.
Выберите правильную комбинацию ответов:
А) 1, 2, 3; Б) 2, 3, 5; В) 1, 3, 4; Г) 1, 2, 4; Д) все ответы верны.
39. Укажите точки проведения спиц при скелетном вытяжении:
1) локтевой отросток;
2) передняя верхняя ость подвздошной кости;
3) большой вертел бедра;
5) мыщелки бедра;
6) бугристость большеберцовой кости;
7) надлодыжечная область;
8) лодыжки;
9) пяточная кость.
Выберите правильную комбинацию ответов:
А) 1, 2, 3, 4, 5, 8; Б) 1, 3, 4, 5, 8; В)1, 3, 4, 5, 6, 8; Г) 1, 4, 5, 8; Д) все ответы, верны.
40. Для наложения скелетного вытяжения при переломе костей голени мероприятия осуществляют в следующем порядке:
3) анестезия места перелома;
4) проведение спицы через пяточную кость;
5) анестезия места введения спицы;
6) фиксация груза и скобы.
Определите последовательность действий:
А) 1, 2, 3, 4; Б) 3, 1, 2, 4; В) 3, 2, 1, 4; Г) 2, 3, 1,4; Д) 1, 3, 2, 4.
41.Оперативное лечение переломов показано в следующих случаях:
1) при несросшихся или неправильно сросшихся переломах;
2) при свежих переломах шейки бедра (медиальных);
3) при поперечных переломах;
4) при попадании между костными отломками мышц, фасций (интерпозиция);
5) при вколоченных переломах.
Выберите правильную комбинацию ответов:
А) 2, 3, 4, 5; Б) 1, 3, 5; В) 3, 4, 5; Г) 1, 2, 4; Д)1, 2, 3, 4.
42. Какой метод относится к неоперативному методу фиксации костных отломков?
А) сшивание шелком;
Б) скрепление металлическими пластинками;
В) наложение скелетного вытяжения;
Г) введение в костно-суставной канал штифтов;
Д) применение компрессионно-дистракционного метода.
Выберите правильный ответ.
43. К местным причинам замедленного сращения переломов относятся:
1) интерпозиция мягких тканей;
2) авитаминоз;
3) смещение костных отломков, не исправленное при репозиции;
4) нарушение минерального обмена;
5) нарушение кровоснабжения костных отломков.
Выберите правильную комбинацию ответов:
А) 1, 2, 3; Б) 2, 3, 4; В) 1, 3, 4; Г) 3, 4, 5; Д) 1, 3, 5.
44. Поздними осложнениями, появляющимися в отдаленные сроки после повреждения, являются:
4) хронический остеомиелит, свищи;
5) нарушение трофики тканей (образование трофических язв);
6) повреждение жизненно важных органов;
7) развитие рубцов, нарушающих функцию органа;
8) появление контрактуры;
9) травматическая эпилепсия.
Выберите правильную комбинацию ответов:
А) 1, З, 5; Б) 4; В) 1, 2, 4; Г) 1, 2, 3; Д) все ответы верны.
45. Принято считать, что происходит вывих той кости, суставная поверхность которой располагается дистальнее по отношению к другим костям сустава; исключение составляет вывих:
А) плечевой кости;
Б) локтевой кости;
В) фаланги пальца;
Г) бедренной кости;
Д) позвонка.
Выберите правильный ответ.
46. Вправление вывиха плеча по Кохеру (4 приема) осуществляется в следующем порядке:
1) сгибание предплечья в локтевом суставе;
2) приведение локтя кпереди с одновременной ротацией плеча внутрь;
3) приведение плеча к туловищу;
4) поднятие руки кпереди и кверху;
5) тяга книзу и одновременная ротация плеча кнаружи.
Определите последовательность действий:
А) 2, 1, 4, 3; Б) 1, 5, 4, 3; В) 4, 3, 2, 5; Г) 1, 3, 5, 2; Д) 3, 5, 1, 2.
47. К поверхностному ожогу относятся:
1) ожоги I степени;
2) ожоги II степени;
3) ожоги IIIа степени;
4) ожоги ІІІб степени;
5) ожоги ІV степени.
Выберите правильную комбинацию ответов:
А) 1; Б) 1, 2; В) 1, 2, 3; Г) 1, 2, 3, 4.
48. Различают следующие фазы местных клинических проявлений лучевых ожогов:
1) первичная реакция;
2) скрытый период;
3) период гиперемии и отека;
4) период образования пузырей;
5) период развития язв и некрозов.
Выберите правильную комбинацию ответов:
А) 1, 2, 3, 5; Б) 2, 3, 4, 5; В) 1, 2, 3,4; Г) 1, 3,4, 5; Д) все ответы верны.
49. На основании каких данных Вы в первые часы можете предположить глубокий ожог?
1) болевая чувствительность сохранена;
2) болевая чувствительность отсутствует;
3) имеется отек непораженных нижележащих отделов конечностей;
4) отек отсутствует;
5) при термографии имеется снижение теплоотдачи.
Выберите правильную комбинацию ответов:
А) 1, 2, 5; Б) 1, 3, 5; В) 2, 3, 5; Г) 2, 4, 5; Д) 2, 5.
50. Ожоговая болезнь развивается:
1) при поверхностных ожогах до 10% площади поверхности тела;
2) более 15% площади тела;
3) более 20% площади тела;
4) при глубоких — от 5 до 10% площади тела;
Выберите правильную комбинацию ответов:
А) 1, 4; Б) 2, 5; В) 2, 4; Г) 1, 5; Д)3, 5.
51. При глубоких ожогах формирование струпа продолжается:
А) 1-2 дня;
Б) 3-7 дней;
В) 8-10 дней;
Г) 11-15 дней;
Д) более 15 дней.
Выберите правильный ответ.
52. Прогнозирование тяжести ожога. Какой ответ соответствует относительно благоприятному прогнозу?
А) по правилу «девяток» — 45%;
Б) по правилу «сотни»—81—100%;
В) по правилу «сотни» — 40—60%;
Г) ожог поверхностный — 20%;
Д) по индексу Франка — 30—60 ед.
Выберите правильный ответ.
53. Какие периоды выделяются в течение ожоговой болезни и в какой последовательности они проходят?
1) острая ожоговая токсемия;
2) фаза дегидратации;
3) ожоговый шок;
4) септикотоксемия;
5) фаза гидратации;
6) реконвалесценция.
Выберите правильную комбинацию ответов:
А) 1, 3, 2, 4; Б) 3, 5, 1, 6; В) 3, 1, 4, 6; Г) 1, 3, 6, 2; Д) 3, 4, 1, 6.
54. Характерными особенностями ожогового шока являются:
1) возбуждение в первые часы после ожога;
2) торпидная фаза шока в первые часы после ожога;
3) гиповолемия;
4) гиперкапния;
5) олигурия.
Выберите правильную комбинацию ответов:
А) 2, 4, 5; Б) 1, 3, 4; В) 2, 3, 5; Г) 1, 3, 5; Д) 1, 4, 5.
55. Острая ожоговая токсемия продолжается:
А) 2—72 ч;
Б) 7-8 дней;
В) 10-І5 дней;
Г) 15-20 дней;
Д) более 20 дней.
Выберите правильный ответ.
56. Для клинической картины ожогового шока средней степени тяжести
характерно:
1) цианоз кожи;
2)бледность кожи;
3) олигурия;
4) повышенное выделение мочи;
5) нормальное артериальное давление.
Выберите правильную комбинацию ответов:
А) 1, 3, 5; Б) 1, 4, 5; В) 2, 3, 5; Г) 2, 4, 5; Д) 2, 3.
57. Пятые сутки после получения ограниченного (менее 10%) по площади ожога в результате попадания на кожу раскаленного металла. Ваша хирургическая тактика?
А) открытый метод лечения;
Б) некрэктомия;
В) лечение в условиях управляемой абактериальной среды;
Г) закрытый метод лечения;
Д) пластическая операция.
Выберите правильный ответ.
58. Какие местные особенности характеризуют электрический ожог?
1) коагуляционный некроз;
2) колликвационный некроз;
3) безболезненность;
4) прогрессирующий некроз;
5) образование «знаков тока»;
6) образование булл.
Выберите правильную комбинацию ответов:
А) 2, 3, 4, 5; Б) 4, 5, 6, 1; В) 1, 3, 4, 5; Г) 2, 4, 5, 6; Д) 2, 3, 4, 6.
59. Вывихнутой считается кость:
1) центральная;
2) периферическая.
Выберите правильный ответ.
60. Вывих в позвоночнике обозначают по позвонку:
1) вышележащему;
2) нижележащему.
Выберите правильный ответ.
61. Вывих до 3 сут считается:
1) свежим;
1) несвежим;
2) застарелым.
Выберите правильный ответ.
62. Переломовывихом называется состояние, характеризующееся одновременным:
4) переломом и смещением костных отломков;
5) переломом и интерпозицией мышц между отломками;
6) переломом с вколачиванием отломков;
7) вывихом одной кости и переломом другой;
8) вывихом и переломом суставных и околосуставных отделов кости.
Выберите правильный ответ.
63. Можно ли отнести к переломовывиху так называемый центральный вывих бедра?
1)да;
2) нет.
Выберите правильный ответ.
64. Наиболее часто встречается вывих:
1) нижней челюсти;
2) ключицы;
3) плеча;
4) бедра;
5) в голеностопном суставе.
Выберите правильный ответ.
65. По этиологическому признаку к вывихам относят все нижеуказанные, кроме:
4) травматических;
5) привычных;
6) врожденных;
7) полных;
8) патологических.
Выберите правильный ответ.
66. Верно ли утверждение: привычный вывих чаще всего возникает в плечевом суставе,
потому что привычный вывих плеча обусловлен приобретенными повреждениями сумочно-
связочного аппарата, врожденным уплощением головки плеча и сглаженностью переднего
края суставной впадины лопатки?
1) да;
2) нет.
Выберите правильный ответ.
67. Чаще всего встречается врожденный вывих:
1) плеча;
2) предплечья;
3) в лучезапястном суставе;
4) бедра;
5) основной фаланги I пальца.
68. Причиной патологического вывиха может быть все, кроме:
1) костно-суставного туберкулеза;
2) остеомиелита;
3) артроза; артрита;
4) полиомиелита;
5) травматического шока.
Выберите правильный ответ.
69. Симптомом вывиха является:
2) изменение абсолютной длины конечности;
3) изменение относительной длины конечности;
3) патологическая подвижность в поврежденном суставе;
1) крепитация;
2) подкожная эмфизема.
Выберите правильный ответ.
70. Обследуя сустав при вывихе в нем, можно вы явить все симптомы, кроме:
3) отсутствия активных движений;
4) резкого ограничения пассивных движений;
3) пружинящего сопротивления;
4) ложной подвижности;
5) ступенчатого западения.
Выберите правильный ответ.
71. Укажите симптом, не характерный для вывиха в суставе конечности:
1) болезненность;
2) крепитация;
3) деформации,
1) изменение длины конечности;
2) вынужденное положение конечности.
Выберите правильный ответ.
72. Укажите симптом, не наблюдающийся при травматическом вывихе плеча:
1) боль в плечевом суставе;
2) резкое ограничение движений в суставе;
3) деформация и припухлость сустава;
4) крепитация при пальпации головки плеча;
5) пружинящая фиксация плеча при попытке движений в суставе.
Выберите правильный ответ.
73. Допустимо ли в случае вывиха внутрисуставное введение раствора новокаина при
оказании первой помощи?
3) да;
4) нет.
Выберите правильный ответ.
5) Допустима ли при оказании первой помощи в случае вывиха плеча иммобилизация
конечности косынкой?
1)да;
2) нет.
Выберите правильный ответ.
75. Верно ли утверждение: метод вправления вывиха плеча по Кохеру включает четыре этапа, потому что вправление вывиха плеча по Кохеру часто происходит на втором этапе?
1) да;
2) нет.
Выберите правильный ответ.
76. Допустима ли после вправления вывиха плеча иммобилизация верхней конечности повязкой Дезо или Вельпо?
1)да;
2) нет.
Выберите правильный ответ.
77. Исключите неверно указанный вид смещения костных отломков при переломе:
2) по длине;
3) боковое;
4) под углом;
5) касательное;
6) ротационное.
Выберите правильный ответ.
78.При переломе верхней трети бедра центральный отломок смещается:
1) кпереди и кнутри;
2) переди и кнаружи;
1) кнаружи;
2) кзади и кнаружи;
3) кзади и кнутри.
Выберите правильный ответ.
79. При переломе верхней трети бедра периферический отломок смещается:
1) кпереди и кнутри;
2) кпереди и кнаружи;
3) кнаружи;
4) кзади и кнаружи;
5) кзади и кнутри.
Выберите правильный ответ.
80. У больного имеется открытый перелом костей голени вследствие удара передним бампером легкового автомобиля. Какого вида перелом при этом наиболее вероятен?
1) вколоченный;
2) компрессионный;
3) многооскольчатый;
1) отрывной;
2) винтообразный.
Выберите правильный ответ.
81. Верно ли, что источниками образования костной мозоли являются клетки эндоста, каналов остеона, надкостницы и окружающей кость соединительной ткани?
3) да;
4) 2) нет.
Выберите правильный ответ.
82. Исключите неверно указанный слой костной мозоли:
1) параоссальный;
2) периостальный;
3) интермедиарный;
4) эндостальный;
5) костно-мозговой.
Выберите правильный ответ.
83.Назовите симптом закрытого перелома кости:
1) подкожная эмфизема;
2) патологическая подвижность;
3) увеличение абсолютной длины конечности;
4) кровотечение;
5) пружинящее сопротивление в ближайшем суставе.
Выберите правильный ответ.
84. Обследование пострадавшего с жалобами на боли в области плеча следует начинать с:
1) опроса;
2) рентгенологического исследования плеча;
3) определения уровня гемоглобина крови;
4) выявления крепитации в области плеча;
5) определения патологической подвижности кости.
Выберите правильный ответ.
85. Каковы должны быть границы транспортной иммобилизации у пострадавшего при переломе плечевой кости?
1) пальцы — лопатка здоровой стороны;
2) кисть — лопатка больной стороны;
3) лучезапястный сустав — лопатка больной стороны;
4) лучезапястный сустав — плечевой сустав больной стороны;
5) предплечье — плечо больной стороны.
Выберите правильный ответ.
86. Укажите элемент первой помощи на месте происшествия пострадавшему с переломом длинной трубчатой кости:
1) использовать шину Белера;
2) обезболить место перелома;
3) выполнить репозицию отломков;
4) иммобилизировать конечность транспортной шиной;
5) выполнить скелетное вытяжение.
Выберите правильный ответ.
87. Когда и где следует проводить репозицию костных отломков при открытом переломе?
1) на месте получения травмы (при оказании первой помощи);
2) при транспортировке в стационар;
3) во время санитарной обработки в приемном отделении;
4) операционной в ближайшее время после поступления;
5) в любом из перечисленных мест и в любое время.
Выберите правильный ответ.
88. Укажите время проведения репозиции перелома у больного с явлениями шока:
1) после выполнения новокаиновой блокады области перелома;
2)после выведения больного из состояния шока;
3) после начала внутривенной трансфузии;
1) сразу после доставки больного в стационар;
2) в момент оказания первой помощи.
Выберите правильный ответ.
89. Чего не следует делать для профилактики шока при переломе крупной трубчатой кости в момент оказания первой помощи?
1) транспортную иммобилизацию конечности;
2) репозицию отломков;
3) останавливать кровотечение;
4) вводить анальгетики;
5) все вышеуказанное.
Выберите правильный ответ.
90. Транспортировать больного с переломом поясничного отдела позвоночника необходимо на мягких носилках в положении:
6) на спине;
7) на животе;
8) на боку;
9) "лягушки";
10)не имеет значения.
Выберите правильный ответ.
91. Какую шину следует применить для транспортной иммобилизации при переломе бедра?
1) Дитерихса;
2) Кузьминского;
3) сетчатую;
4) Белера;
5) аппарат Илизарова.
Выберите правильный ответ.
92. Укажите шину, не предназначенную для транспортной иммобилизации:
1) пневматическая;
2) Дитерихса;
5) Белера;
6) Крамера;
7) сетчатая.
Выберите правильный ответ.
93. В положении "лягушки" необходимо транспортировать пострадавшего с переломом:
1) позвоночника;
2) лопаток;
3) газа;
1) обоих бедер;
2) обеих голеней.
Выберите правильный ответ.
94. В какие средние сроки при переломах наблюдается образование первичной костной мозоли?
1) до 2 недель;
2) 2—3 недели;
3) 4—6 недель;
4) 7—8 недель;
5) 9-10 недель.
Выберите правильный ответ.
95. Показанием к проведению металлического остеосинтеза длинной трубчатой кости в экстренных случаях является:
1) множественный перелом;
2) перелом с интерпозицией мягких тканей;
3) винтообразный перелом.
Выберите правильный ответ.
96. При появлении отека и болей в месте перелома после наложения циркулярной гипсовой повязки необходимо:
3) фиксировать конечность в приподнятом положении;
4) ввести обезболивающее средство;
3) рассечь повязку по всей длине и развести ее края;
1) наложить согревающий компресс;
2) принять мочегонное средство.
Выберите правильный ответ.
97. Чтобы легче было снять гипсовую повязку, линию разреза ее размягчают, смачивая:
2) скипидаром;
3) эфиром;
4) касторовым маслом;
5) спиртом;
6) гипертоническим раствором натрия хлорида.
Выберите правильный ответ.
98. При скелетном вытяжении за нижнюю конечность необходимо:
1) приподнять головной конец кровати;
1) кровать установить строго горизонтально;
2) приподнять ножной конец кровати.
Выберите правильный ответ.
99. Укажите неверно названную точку для проведения спицы при скелетном вытяжении:
1) через мыщелки бедра;
2) через бугристость большеберцовой кости;
3) через нижнюю треть голени;
4) через пяточную кость;
5) через плюсневые кости.
Выберите правильный ответ.
100. Оперативное лечение при свежих переломах показано во всех случаях, кроме наличия:
4) поперечного перелома бедра;
5) открытого перелома с большим диастазом отломков;
6) интерпозиции мягких тканей между отломками;
7) сопутствующего шока, острой кровопотери, инфекции;
5) сдавления отломками жизненно важных органов.
Выберите правильный ответ.
101. Жировая эмболия может быть осложнением:
1) ранения вен;
2) перелома костей;
3) переливания крови;
4) внутривенних вливаний препаратов жировой эмульсии;
5) полостных операций.
Выберите правильный ответ.
102. Чрезмерно длительная иммобилизация при переломе приводит к:
1) контрактуре;
1) псевдоартрозу;
2) интерпозиции мягких тканей;
3) эпифизеолизу;
4) гемартрозу.
Выберите правильный ответ.
103. Причиной замедленного сращения костей является:
2) плохая иммобилизация;
3) развитие инфекции;
4) интерпозиция мягких тканей;
4) нарушение кровоснабжения костных отломков;
5)все вышеуказанное.
Выберите правильный ответ.
104. Назовите фазы шока:
1) обморок, коллапс;
2) начальная, промежуточная, терминальная;
3) молниеносная, острая;
4) эректильная, терминальная;
5) эректильная, торпидная.
Выберите правильный ответ.
105. Для торпидной фазы шока нехарактерно:
3) понижение артериального давления;
4) цианоз лица;
5) похолодание конечностей;
6) слабый пульс;
7) поверхностное дыхание.
Выберите правильный ответ.
106. Верно ли, что двигательное возбуждение наблюдается в торпидной фазе шока?
1) да;
2) нет.
Выберите правильный ответ.
107. Для травматического шока нехарактерно:
1) ацидоз;
2)алкалоз;
1) гиперкалиемия;
2) гипонатриемия;
3) гипохлоремия.
Выберите правильный ответ.
108. Шоковый индекс Алговера — это отношение:
1) систолического давления к диастолическому;
2) диастолического давления к систолическому;
3) частоты пульса к частоте дыхания;
4) частоты дыхания к частоте пульса;
5) частоты пульса к систолическому давлению.
Выберите правильный ответ.
109. В норме шоковый индекс Алговера равен:
1)0,5;
2) 1,0;
3) 1,5;
4) 2,0;
5) 2,5.
Выберите правильный ответ.
110. Если шоковый индекс Алговера равен 1 — это:
1) норма;
2) угрожаемый шок;
3) манифестированный шок.
Выберите правильный ответ.
111. Если шоковый индекс Алговера равен 1,5 и более — это:
1) норма;
2) угрожаемый шок;
3) манифестированный шок.
Выберите правильный ответ.
112. При шоковом индексе, равном 1, кровопотеря составляет:
до 10 - 15 % ОЦК;
20 - 30 % ОЦК;
30-50 % ОЦК.
Выберите правильный ответ.
113. Какой степени тяжести травматического шока соответствует состояние: частота дыхания — 30—32 в минуту, пульс — 110—120 ударов в минуту, артериальное давление — 90—80 /50—40 мм рт. ст.?
легкой;
средней;
3) тяжелой;
4) предагональной.
Выберите правильный ответ.
114. Какой стадии травматического шока соответствует состояние: частота дыхания — 30—40 в минуту, пульс- 130—140 ударов в минуту, артериальное давление - 75—50/40—30 мм рт. ст.?
I;
II;
III;
IV.
Выберите правильный ответ.
115. Ведущими патогенетическими факторами синдрома длительного сдавливания являются все приведенные, кроме:
болевого раздражения;
аутогемодилюции;
плазмопотери;
травматической токсемии.
Выберите правильный ответ.
116. В результате длительного сдавливания конечностей может наблюдаться все, кроме:
1) травмирования нервных стволов;
2) ишемии конечности или сегмента ее;
3) венозного застоя;
4) травматической асфиксии;
5) внутрисосудистого свертывания крови.
Выберите правильный ответ.
117. Укажите основные факторы, определяющие тяжесть токсикоза у пострадавших с синдромом длительного сдавливания:
отек поврежденной конечности;
миоглобинемия и миоглобинурия;
гиперкалиемия, гипонатриемия;
гиперкреатинемия и гиперфосфатемия;
избыток гистамина и адениловой кислоты в крови.
Выберите правильный ответ.
118. Синонимами синдрома длительного сдавливания тканей являются все, кроме:
1) местной травматической окоченелости;
2) миоренального синдрома;
3) травматической асфиксии,
1) краш-синдрома;
2) синдрома длительного раздавливания тканей.
Выберите правильный ответ.
119. Патологоанатомические изменения при синдромедлительного сдавливания включают все, кроме:
1) некроза сдавленных мышц;
2) некроза извитых канальцев почек;
3) жирового перерождения печени с некрозами;
4) закупорки извитых канальцев почек миоглобином;
5) множественных микроинфарктов сердца, легких.
120. Для I периода (48 ч) синдрома длительного сдавливания тканей характерно:
1)локальные изменения и эндогенная интоксикация;
4) острая почечная недостаточность;
5) инфекционные осложнения;
6) нормализация функции почек;
7) септический шок.
Выберите правильный ответ.
121. Для II периода (3-12 дней) синдрома длительного сдавливания тканей характерно:
1) локальные изменения и эндогенная интоксикация;
2) острая почечная недостаточность;
1) местные инфекционные осложнения;
2) нормализация функции почек;
3) септический шок.
Выберите правильный ответ.
122. Для I периода синдрома длительного сдавливания тканей характерно все, кроме:
гемоконцентрации;
темодилюции;
креатинемии;
уремии;
протеинемии и цилиндремии.
Выберите правильный ответ.
123. Для периода острой почечной недостаточности при синдроме длительного сдавливания характерно все, кроме:
1) нарастания анемии;
2) резкого снижения диуреза вплоть до анурии;
3) гиперкалиемии и гиперкреатинемии;
4) гемодилюции;
5)гипокалиемии и полиурии.
Выберите правильный ответ.
124. Наименьшее значение в определении тяжести клинических проявлений синдрома длительного сдавливания имеет:
1)продолжительность сдавления;
1) степень сдавления;
2) площадь сдавления;
3) наличие сопутствующих повреждений костей;
4) наличие сопутствующих повреждений внутренних органов.
Выберите правильный ответ.
125. Что не характерно для восстановительного периода синдрома длительного сдавливания:
1) нормализация показателей белка крови;
2) нормализация показателей электролитов крови;
3) высокий риск развития сепсиса;
4) высокая уремия;
5) местные инфекционные осложнения.
Выберите правильный ответ.
126. Первая помощь при синдроме длительного сдавливания включает все, кроме:
1) иммобилизации поврежденной конечности;
2) бинтования поврежденной конечности;
3) назначения обезболивающих средств;
4) назначения седативных препаратов;
5) гемодиализа.
Выберите правильный ответ.
127. Укажите показания к фасциотомии ("лампасные разрезы") при синдроме длительного сдавливания:
1) сильные боли в конечности;
2) резкое напряжение тканей с выраженной ишемией конечности;
1) травматический шок;
2) гиповолемический шок;
3) септический шок.
Выберите правильный ответ.
128. Первая врачебная помощь при синдроме длительного сдавливания в обязательном порядке дополнительно включает:
1) плазмаферез;
2) гипербарооксигенацию;
3) гемодиализ;
4) нфузионную терапию;
5) некрэктомию.
Выберите правильный ответ.
129. Укажите симптом ушиба мягких тканей головы:
1) рвота;
2) потеря сознания;
3) амнезия;
4) анизокория;
5) подкожная гематома.
Выберите правильный ответ.
130. Укажите симптомы легкой черепно-мозговой травмы:
судороги, кома;
головная боль, тошнота, учащение пульса;
1) кровь в спинномозговой жидкости, застойный сосок зрительного нерва;
2) амнезия, анизокория;
3) рвота, брадикардия, головная боль.
Выберите правильный ответ.
131. Что способствует увеличению проницаемости сосудистой стенки и отеку мозга при его травме?
1) спазм артерий;
2) спазм вен;
3) дилатация артерий;
4) дилатация вен;
5) спазм вен и дилатация артерий.
Выберите правильный ответ.
132. Симптоматика сотрясения головного мозга легкой степени обусловливается:
1) повреждением черепных нервов;
2) наличием кровоподтеков на голове;
3) отеком мозга;
1) психическим состоянием в момент травмы;
2) величиной артериального давления.
Выберите правильный ответ.
133. Какая терапия проводится при сотрясении головного мозга легкой степени?
1) симптоматическая;
2) дегидратационная;
3) дезинтоксикационная;
4) симптоматическая и дегидратационная;
5) симптоматическая и дезинтоксикационная.
Выберите правильный ответ.
134. Для ушиба мозга характерно наличие:
1) гематомы мягких тканей головы;
2) общемозговых симптомов;
3) патологических симптомов со стороны оболочек мозга;
4) локальных симптомов со стороны черепных нервов;
5) кровотечения из слухового прохода.
Выберите правильный ответ.
135. Симптомы ушиба головного мозга появляются:
1) сразу после травмы;
2) после восстановления сознания;
3) через некоторый промежуток времени.
Выберите правильный ответ.
136. Во всех ли случаях при ушибе головного мозга требуется дегидратационная терапия?
1)да;
2) нет.
Выберите правильный ответ.
137. Во всех ли случаях при ушибе головного мозга требуется оперативное лечение?
да;
нет.
Выберите правильный ответ.
138. Проявление локальной симптоматики при сдавлении мозга нарастающей гематомой начинается:
1) сразу после травмы;
2) через некоторый "светлый" промежуток времени.
Выберите правильный ответ.
139. При нарастающей черепной гематоме требуется:
1) экстренная операция и дегидратационная терапия;
2) симптоматическая и дегидратационная терапия;
3) симптоматическая терапия и при отсутствии эффекта операция.
Выберите правильный ответ.
140. Что характерно для сдавления головного мозга?
только общемозговая симптоматика;
наличие крови в спинномозговой жидкости;
нарастающие локальные пррявления со стороны мозга.
Выберите правильный ответ.
141. Чем обусловливается нарастающее локальное сдавление головного мозга?
1) сотрясением тканей мозга с последующим его отеком;
2) нарастанием гематомы с отеком мозга;
3) наличием кровоизлияния в спинномозговую жидкость;
брадикардией;
потерей сознания.
Выберите правильный ответ.
142. Когда начинается проявление локальной симптоматики со стороны мозга при нарастающем отеке его?
1) сразу после травмы;
2) через какой-то "светлый" промежуток времени после травмы;
3) в момент травмы.
Выберите правильный ответ.
143. При нарастающей внутричерепной гематоме требуется:
1) экстренная операция и дегидратационная терапия;
2) дегидратационная и симптоматическая терапия;
3) симптоматическая терапия и при отсутствии эффекта операция.
Выберите правильный ответ.
144. Синдром травматической асфиксии возникает при:
кровотечении из сосудов грудной клетки;
сдавливании грудной клетки;
гипоксии органов грудной клетки;
длительном сдавливании конечности;
ушибе почек.
Выберите правильный ответ.
145. Чем в первую очередь обусловлен синдром травматической асфиксии?
спазмом артериальных сосудов конечности;
сдавленней артериальных сосудов конечностей;
сдавленном кровеносных сосудов органов грудной клетки;
рефлекторным спазмом сосудов легких;
5) нарушением проходимости верхних дыхательных путей.
Выберите правильный ответ.
146. Чего не бывает при изолированном наружном проникающем ранении грудной клетки?
1) гемоперитонеума;
гемоторакса;
гемоперикарда;
наружного открытого пневмоторакса;
наружного (напряженного) пневмоторакса.
Выберите правильный ответ.
147. Что характерно для наружного клапанного (напряженного) пневмоторакса?
эмфизема мягких тканей области раны;
баллотирование средостения;
сдавление легкого противоположной стороны;
4) смещение средостения в сторону спавшегося легкого;
5) смещение средостения в противоположную сторону.
Выберите правильный ответ.
148. Что характерно для наружного открытого пневмоторакса?
спадение легкого на стороне повреждения;
спадение легкого на поврежденной стороне;
баллотирование средостения;
смещение средостения в сторону повреждения;
смещение средостения в противоположную сторону.
Выберите правильный ответ.
149. Средостение при открытом наружном пневмотораксе при вдохе смещается в:
сторону повреждения;
противоположную сторону.
Выберите правильный ответ.
150. Средостение при открытом наружном пневмотораксе при выдохе смещается в:
сторону повреждения;
противоположную сторону.
Выберите правильный ответ.
151. При открытом наружном пневмотораксе в дыхании участвуют легкие:
1) оба;
2) на стороне повреждения;
3) на противоположной стороне.
Выберите правильный ответ.
152. Легкое при открытом наружном пневмотораксе на стороне повреждения при вдохе:
спадается;
расширяется.
Выберите правильный ответ.
153. Легкое при открытом наружном пневмотораксе на стороне повреждения при выдохе:
спадается;
расширяется.
Выберите правильный ответ.
154. Первая врачебная помощь при открытом наружном пневмотораксе:
трубчатый дренаж плевральной полости;
наложение окклюзионной повязки;
3) наложение окклюзионной повязки и активное отсасывание воздуха.
Выберите правильный ответ.
155. Первая врачебная помощь при наружном клапанном пневмотораксе:
искусственная вентиляция легких;
окклюзионная повязка с одномоментным отсасыванием воздуха;
3) окклюзионная повязка с наложением постоянного дренажа.
Выберите правильный ответ.
156. При закрытой травме живота наиболее легкопроисходит и чаще наблюдается более обширный разрыв полого органа, если последний был:
пустой;
наполненный;
подвижный;
спавшийся;
атоничный.
Выберите правильный ответ.
157. Одним из наиболее информативных специальных методов диагностики при разрыве печени является:
ирригоскопия;
фиброгастродуоденоскопия;
обзорный рентгеноснимок живота;
лапароскопия;
пассаж бария по кишечнику.
Выберите правильный ответ.
158. На рентгенограмме при разрыве полого органа под куполом диафрагмы может определяться свободный газ в виде серпа:
да;
нет.
Выберите правильный ответ.
159. При лапароскопии в случае разрыва печени в брюшной полости определяется только желчь:
да;
нет.
Выберите правильный ответ.
160. Симптом "ваньки-встаньки" может выявляться при повреждении:
желудка;
печени;
3) поджелудочной железы;
4) селезенки;
5) тонкой кишки.
Выберите правильный ответ.
161. Прежде чем производить реинфузию крови, излившейся в брюшную полость при разрыве паренхиматозных органов или сосудов брыжейки, необходимо:
1) уточнить уровень гемоглобина в собранной крови;
2) подсчитать пульс и измерить артериальное давление;
3) определить уровень билирубина в собранной крови;
4) исключить инфицированность и гемолиз собранной крови;
5) выполнить все вышеперечисленное.
Выберите правильный ответ.
162. Микрогематурия может определяться только при травме почек и мочевыводящих путей:
да;
нет.
Выберите правильный ответ.
163. При закрытой травме брюшной полости с разрывом мочевого пузыря наиболее информативным методом исследования является:
обзорная рентгенография брюшной полости;
лапароскопия;
3) контрастная цистография;
ирригоскопия;
общий анализ мочи.
Выберите правильный ответ.
Дата добавления: 2015-10-28; просмотров: 99 | Нарушение авторских прав
| <== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
| Операторы и агенты | | | Возникновение и основные этапы развития социологии |