Особенности отношений консультант-клиент в проблемно-ориентированном консультировании.

Понятие психологического консультирования. Отличия психологического консультирования от психокоррекции и психотерапии.

-психотерапия - это система медико-психологических средств, применяемых врачом для лечения различных заболеваний,

-психологическое консультирование – процесс выяснения причин психологического дискомфорта клиента при помощи различных приемов консультирования, помощь клиенту в нахождении альтернативных вариантов мышления, интерпретации событий и действий.

-психокоррекция - совокупность психологических приемов, используемых психологом для исправления недостатков психологии или поведения психически здорового человека.

Отличия:

- консультирование ориентировано на клинически здоровую личность; это люди, имеющие в повседневной жизни психологические трудности и проблемы, жалобы невротического характера, а также люди, чувствующие себя хорошо, однако ставящие перед собой цель дальнейшего развития личности;

- консультирование сориентировано на здоровые стороны личности независимо от степени нарушения; эта ориентация основана на вере, что "человек может изменяться, выбирать удовлетворяющую его жизнь, находить способы использования своих задатков, даже если они невелики из-за неадекватных установок и чувств, замедленного созревания, культурной депривации, недостатка финансов, болезни, инвалидности, преклонного возраста" (Jordan с соавт.; цит. по: Myers с соавт., 1968);

- консультирование чаще ориентируется на настоящее и будущее клиентов

- консультирование обычно ориентируется на краткосрочную помощь (до 15 встреч);

- консультирование ориентируется на проблемы, возникающие во взаимодействии личности и среды;

- в консультировании акцентируется ценностное участие консультанта, хотя отклоняется навязывание ценностей клиентам;

- консультирование направлено на изменение поведения и развитие личности клиента.

Определения психологического консультирования с позиций различных теоретических подходов.

Термин «консультирование» применяется в нескольких случаях. Например, консультирование можно рассматривать как особый вид отношений помощи, как некий репертуар возможных воздействий, как психологический процесс. Кроме того, консультирование можно рассматривать с учетом его задач или его отношения к психотерапии, а также с точки зрения консультантов. Я последовательно остановлюсь на каждом из этих вариантов.

Консультирование как вид отношений помощи.

Фактически все консультанты соглашаются с тем, что хорошие отношения помощи необходимы для эффективной работы с клиентами. Некоторые специалисты полагают, что наличие этих факторов не только необходимо, но и достаточно для того, чтобы с клиентами произошли конструктивные изменения (Rogers, 1957). Ряд консультантов считают необходимым оговаривать основные характеристики отношений помощи.

Сейчас будет достаточно отметить, что эти предлагаемые консультантами характеристики - иногда их называют «стержневыми (сердцевинными) условиями» - следующие: эмпатическое понимание, уважительное отношение к потенциальной возможности клиента самому строить свою жизнь, конгруэнтность, или подлинность (искренность), отношений. Также реализовать отношения помощи можно посредством «активного слушания» или «слушания в сочетании с вознаграждением». Большинство специалистов, рассматривающих консультирование преимущественно как особый вид отношений помощи, являются приверженцами теории и практики личностно-центрированного консультирования.

Консультирование как репертуар воздействий.

Большинство консультантов не считают использование отношений помощи достаточно эффективным для того, чтобы у клиента произошли конструктивные изменения. Поэтому многие специалисты вынуждены использовать определенный репертуар воздействий в дополнение к отношениям помощи. Альтернативой воздействиям являются методы консультирования и стратегии помощи. Консультанты, имеющие репертуары воздействий, должны определить, какие воздействия следует применять по отношению к различным клиентам, и какова вероятность успеха. Репертуары воздействий, используемые консультантами, отражают их теоретическую ориентацию: например, консультанты-психоаналитики используют психоаналитические воздействия, специалисты в области рационально-эмотивного поведенческого консультирования прибегают к рационально-эмотивным поведенческим воздействиям, а гештальт-консультанты применяют гештальт-воздействия. Некоторые консультанты являются эклектиками и пользуются воздействиями, которые описываются в различных теориях. Корсини идет даже дальше и пишет: «Я убедился, что в психотерапии имеет значение, кто делает, как и кому, кто-как- кому фактор» (Corsini, 1989, р. 10). Корсини предполагает, что наряду со специфическими воздействиями большое значение имеют личность консультанта и отношения в диаде консультант—клиент.

Консультирование как психологический процесс.

В данной книге слово «консультирование» применяется в качестве сокращенного варианта термина «психологическое консультирование». Рассматривается ли консультирование как особый вид отношений помощи, характеризующихся «стержневыми условиями», или как репертуар воздействий, которые описываются в различных теориях, консультирование является психологическим процессом. Основные причины фундаментальной связи между психологией и консультированием следующие.

Во-первых, цели консультирования имеют связанный с сознанием аспект. В различной степени все консультационные подходы фокусируются на изменении чувств, мыслей и действий людей таким образом, чтобы люди могли жить более эффективно.

Во-вторых, процесс консультирования является психологическим. Консультирование не является чем-то статичным, оно подразумевает обмен мыслями между консультантами и клиентами, а также протекание мыслительных процессов отдельно у консультантов и у клиентов. Кроме того, большая часть информации, полученной при консультировании, проявляется в сознании клиентов в интервалах между занятиями, а также в периоды, когда клиенты пытаются помочь себе сами после окончания консультирования.

В третьих, основополагающие теории, из которых «произрастают» цели консультирования и использующиеся в нем воздействия, являются психологическими. Многие главные теоретики консультирования, например, Роджерс и Эллис — психологи. Некоторые ведущие теоретики, например, Бек и Берн, — психиатры.

В четвертых, большой вклад в создание теории консультирования внесли специалисты, проводящие психологические исследования; кроме того, результаты психологических исследований используются при оценке процессов консультирования и его результатов.

Цели и задачи психологического консультирования (с точки зрения различных теоретических подходов).

Направление	Цели консультирования
Психоаналитическое направление	Перевести в сознание вытесненный в бессознательное материал; помочь клиенту воспроизвести ранний опыт и проанализировать вытесненные конфликты; реконструировать базисную личность
Адлерианское направление	Трансформировать цели жизни клиента; помочь ему сформировать социально значимые цели и скорректировать ошибочную мотивацию посредством обретения чувства равенства с другими людьми
Терапия поведения	Исправить неадекватное поведение и обучить эффективному поведению
Рационально-эмоциональная терапия (A.Ellis)	Устранить "саморазрушающий" подход клиента к жизни и помочь сформировать толерантный и рациональный подход; научить применению научного метода при решении поведенческих и эмоциональных проблем
Ориентированная на клиента терапия (C.Rogers)	Создать благоприятный климат консультирования, подходящий для самоисследования и распознавания факторов, мешающих росту личности; поощрять открытость клиента опыту, уверенность в себе, спонтанность
Экзистенциальная терапия	Помочь клиенту осознать свою свободу и собственные возможности; побуждать к принятию ответственности за то, что происходит с ним; идентифицировать блокирующие свободу факторы

Виды психологического консультирования, их сравнительная характеристика.

Проблемно-ориентированное консультирование (consulting). Акцент здесь делается на модификацию поведения, анализ внешних причин проблемы. Цель работы с клиентом: формирование и укрепление способности клиента к адекватным ситуации действиям, овладение техниками, позволяющими улучшить самоконтроль. Много приемов, используемых в рамках этого направления, взято из поведенческой терапии.

Личностно-ориентпированное консультирование (counseling). Основано на анализе индивидуальных, личностных причин проблемы, процессе складывания деструктивных личностных стереотипов, предотвращении подобных проблем в будущем. Консультант здесь принципиально воздерживается от советов и организационной помощи, так как это уводит в сторону от внутренних, глубинных причин проблемы. Много приемов, используемых в рамках этого направления, взято из многочисленных психоаналитических и постпсихоаналитических течений западной психотерапии. Прежде всего, сюда следует отнести техники гештальттерапии, гуманистической психотерапии.

Решение-ориентированное консультирование (solution talk). Упор здесь делается на активацию собственных ресурсов клиента для решения проблемы. Представители этого подхода обращают внимание на тот факт, что анализ причин проблемы неминуемо приводит к усилению чувства вины у клиента, что является препятствием к сотрудничеству психолога-консультанта и клиента. Много приемов, используемых в рамках этого подхода, взято из краткосрочной позитивной терапии.

Специфика цели и задач проблемно-ориентированного консультирования.

Проблемный подход предполагает выделение центральной темы и ее дальнейшую проработку, подход фокусирован на одной проблеме.

- ориентирован на проблему:

- ориентирован на клиента;

- плюрализм методов: применяются самые разные теоретические модели;

- структурированность: процесс, который имеет ряд определенных этапов, на каждом решается определенная задача.

Задачи:

1) активизацию сознания,

2) изменение шаблонов мышления и установок,

3) решение проблем,

4) изменение поведения,

5) активизацию переживаний,

6) расслабление и улучшение восприятия пациентом своего тела,

7) поддержку,

8) системные изменения.

9) создание позитивной установки «проблема может быть решена»;

10) субъективное изложение проблемы пациентом,

11) системный анализ проблемы;

12) дифференцированное оперативное определение проблемы (обычно происходит уточнение, переформулировка прежнего звучания проблемы);

13) безоценочный поиск альтернативных решений (применение «направленных, свободных ассоциаций»);

14) реалистическая оценка альтернатив (выбор реальной возможности);

15) принятие решения и его осуществление;

16) проверка результатов.

Цель:

Адаптация к жизни за счет активизации личностных ресурсов (выход из трудной жизненной ситуации)

Требования к психологу-консультанту, работающему в рамках проблемного подхода.

Аутентичность. J. Bugental (1965) называет аутентичность стержневым качеством психотерапевта и важнейшей экзистенциальной ценностью. Он выделяет три основных признака аутентичного существования:

·полное осознание настоящего момента;

·выбор способа жизни в данный момент;

·принятие ответственности за свой выбор.

Открытость собственному опыту. Здесь открытость понимается не в смысле откровенности перед другими людьми, а как искренность в восприятии собственных чувств. Эффективный консультант не должен отгонять любые чувства, в том числе и отрицательные. Только в таком случае можно успешно контролировать свое поведение, поскольку вытесненные чувства становятся иррациональными, источником неконтролируемого поведения.

Развитие самопознания. Ограниченное самопознание означает ограничение свободы, а глубокое самопознание увеличивает возможность выбора в жизни. Чем больше консультант знает о себе, тем лучше поймет своих клиентов, и наоборот — чем больше консультант познает своих клиентов, тем глубже понимает себя.

Сила личности и идентичность. Консультант должен знать, кто он таков, кем может стать, чего хочет от жизни, что для него важно по существу. Как в профессиональной работе, так и в личной жизни консультанту не следует быть простым отражением надежд других людей, он должен действовать, руководствуясь собственной внутренней позицией. Это позволит ему чувствовать себя сильным в межличностных отношениях.

Толерантность к неопределенности. Многие люди неуютно чувствуют себя в ситуациях, в которых недостает структуры, ясности, определенности. Но поскольку одной из предпосылок становления личности является "прощание" человека с привычным, известным из собственного опыта и вступление на "незнакомую территорию", консультанту совершенно необходима уверенность в себе в ситуациях неопределенности.

Принятие личной ответственности. Поскольку многие ситуации в консультировании возникают под контролем консультанта, он должен нести ответственность за свои действия в этих ситуациях. Понимание своей ответственности позволяет свободно и сознательно осуществлять выбор в любой момент консультирования — соглашаться с доводами клиента или вступать в продуктивное противостояние. Личная ответственность помогает более конструктивно воспринимать критику.

Постановка реалистичных целей. эффективный консультант должен понимать ограниченность своих возможностей. Прежде всего, важно не забывать, что любой консультант независимо от профессиональной подготовки не всемогущ. В действительности ни один консультант не способен построить правильные взаимоотношения с каждым клиентом и помочь всем клиентам разрешить их проблемы. Консультант должен отказаться от нереального стремления стать совершенным. В консультировании мы всегда можем выполнять свою работу "хорошо", но не идеально. Правильная оценка собственных возможностей позволяет ставить перед собой достижимые цели.

Эмпатия. Консультанты должны быть чувствительными к потоку переживаний, возникающих как у клиентов, так и у них самих в каждый конкретный момент. Они также должны быть способны ощущать те нюансы, которые не могут почувствовать клиенты. Проявляя такт, чувствительность, показывая понимание проблем клиентов, консультанты должны передавать им свое восприятие их внутреннего мира и личных смыслов.

Роль личного клиентского опыта в профессиональном становлении консультанта.

Каждый консультант до начала профессиональной деятельности, а также в процессе работы должен пройти личную терапию, т.е. решать свои проблемы при содействии опытного профессионала. Опыт личной терапии важен по двум причинам.

Во-первых, потому, что консультант, как и любой человек, имеет в своей личности "белые пятна": непознанные, неосознаваемые аспекты самости, внутренние конфликты, более глубокое познание и разрешение которых способствует становлению эффективного консультанта. Консультанту очень полезно самонаблюдение под контролем другого профессионала за переживанием таких значимых событий в жизни, как любовь, секс, насилие, семейные отношения, власть, смерть и т.д. Важно понимать суть конфликтов и как они сказываются на отношениях с клиентами. Консультирование у коллеги-профессионала ценно и перед началом деятельности, поскольку постоянные столкновения с разнообразными проблемами клиентов нередко вскрывают наши старые конфликты, вытесненные чувства.

Другое важное преимущество личной терапии заключается в том, что консультант входит в роль клиента и приобретает соответствующий опыт. Личная терапия представляет уникальную возможность увидеть процесс консультирования и психотерапии глазами клиента. Побывав в роли клиента, консультант значительно лучше представляет весь спектр душевных переживаний, возникающий во время консультирования.

Как в индивидуальной, так и в групповой терапии с будущими и уже работающими консультантами важно также выделить вопросы, связанные с более глубоким осознанием специфики профессии, обратить внимание на причины и мотивы, приведшие в профессию. Консультант должен продумать следующие вопросы:

·почему я выбрал профессию консультанта?

·какими потребностями обусловлен мой выбор?

·какую пользу я стремлюсь извлечь из своей профессии?

·как смогу я сочетать свои потребности с потребностями клиентов?

Особенности отбора клиентов для работы в проблемно-ориентированном консультировании.

После первой консультации рассматривается вопрос о возможности использования ПО-терапии в данном конкретном случае. При этом мы исходим из следующего:

а) в тех случаях, когда проблемы пациентов касаются какой-то одной области их жизни и носят ограниченный характер, возможность применения ПО-терапии сомнений не вызывает;

б) в случаях пациентов со многими проблемами следует выяснить, согласны ли они в ходе психотерапии сконцентрироваться на одной, главной проблеме, и довольствоваться, таким образом, частичным решением;

в) если проблемы, с которыми обращаются пациенты, существуют уже длительное время или являются хроническими, а также если проблемы обусловлены особенностями личности пациента, то следует рассмотреть следующие вопросы:

— можно ли решить данную проблему за то ограниченное время, какое отводится на психотерапию?

— можно ли в ходе психотерапии прибегнуть к таким стратегиям (разработав их или им научившись), которые позволили бы постепенно, за время, превосходящее отводимый на ПО-терапию срок, решить данную проблему?

— поддаются ли вообще проблемы пациента в данных условиях решению?

— не разумнее ли в данных конкретных условиях прибегнуть к ПО-терапии лишь для того, чтобы дать такое определение проблемы, которое побудило бы пациента обратиться к другим формам психотерапии — долгосрочной психотерапии, семейной терапии или психотерапии супружеских пар?

На основании ответов на приведенные в пункте "в" вопросы можно судить о том, показана ли ПО-терапия данному пациенту. Следует выяснить у пациента, согласен ли он на такое сужение цели психотерапии. Психотерапевту же следует подумать, позволит ли ему его профессиональный уровень работать с данным пациентом. Из такого рассмотрения взаимозависимости между показаниями к ПО-терапии и постановкой целей психотерапии становится очевидным, что существуют определенные границы применения ПО-терапии, и ПО-терапевты вполне отдают себе отчет в существовании таких границ. Признание этого факта отнюдь не свидетельствует об ущербности данной психотерапии. Напротив, отзывы как пациентов, так и психотерапевтов свидетельствуют о том, что постановка обозримых, строго очерченных задач ободряет обоих участников процесса психотерапии. Учащиеся, готовящиеся стать психотерапевтами, воочию убеждаются, что соответствующее реальным условиям ограничение целей не обедняет психотерапию, а делает работу с пациентом по решению его проблем более активной и интенсивной.

Противопоказания для консультирования с позиций проблемного подхода (личностные особенности клиентов и степень их психологической зрелости).

- психологическое консультирование не проводится с клиентами, у которых не имеются нарушения сознания (Дезориентировка: нарушение ориентировки во времени, месте и собственной личности.Помрачение сознания: неполное, неотчетливое осознание окружающего с нарушением восприятия и правильного отношения к своему состоянию.Ступор: отсутствие реакции и полного осознания окружающего.Делирий: испуг, спутанность мыслей, тревожность, обусловленные галлюцинациями, страшными по содержанию.Кома: состояние полного отсутствия сознания.Сумеречное сознание: нарушение сознания с галлюцинациями.);

- психологическое консультирование работает только с клиентами, у которых нет выраженных нарушений адаптации (Нарушение адаптации является дезадаптивной реакцией на отчетливо обнаруживаемый психосоциальный стресс или стрессы, проявляющейся через 3 мес. после начала действия стресса. Его проявления очень многообразны, причем наиболее частыми у взрослых являются депрессивные, тревожные и смешанные симптомы.);

- детского психологического консультирования не существует;

- в психологическом консультировании можно работать с проблемой автономии;

- психологическое консультирование оринтировано на клиентов от 15 лет;

- противопоказания к психологическому консультированю: сниженние интеллекта, органические нарушения;

- психологическое консультирование накладывает запрет на двойные отношения.

Влияние личностной и профессиональной рефлексии психолога-консультанта на эффективность работы в проблемно-ориентированном консультировании.

Рефлексия составляет основу деятельности психотерапевта. Постоянное обдумывание собственных мотивов, ведущих к тем или иным действиям, вопросы, направленные на то, чтобы выявить, в чьих интересах эти действия совершаются — пациента или собственных, — таковы основы рефлексии. В ходе рефлексии психотерапевту следует также спрашивать себя, способствует ли то или иное из его действий движению к намеченной цели и какова может быть последовательность этих действий как в краткосрочной, так и в долгосрочной перспективах. Упоминавшийся уже принцип гибкости позволяет психотерапевту заменять в случае необходимости одни действия другими.

Исход психотерапии в значительной степени зависит от способности психотерапевта быть гибким в своей роли и проводить четкое различие между своей ролью и ролью пациента.

В ходе первых сессий психотерапевт и пациент уясняют, в чем заключается роль каждого из них. Психотерапевт должен исходить из того, что он не может взять на себя всю ответственность за пациента, вызвать в нем изменения или принудить его к изменениям. Психотерапевт может исходить из того, что его возможности как специалиста лежат в определенном диапазоне. Границы этого диапазона зависят не только от знаний, которыми он располагает, но и от его личностных качеств. Если становится заметным, что он достиг этих границ или даже перешел их, — наступает время заново обдумать отношения с пациентом. И здесь необходима реалистичная оценка возможностей — и своих, и пациента.

Супервизия консультанта как необходимое условие работы в проблемно-ориентированном консультировании.

Супервизия - это форма обучения психологов, тренеров, коучей, имеющих опыт практической деятельности. Она заключается в анализе деятельности и обратной связи специалисту, проходящему супервизию. В результате прохождения супервизии у специалиста возникает целостное видение своей работы, причин возникающих трудностей, осознание своих сильных и слабых сторон, и путей дальнейшего профессионального развития.

Супервизия будет актуальна в ситуации когда:

 необходимо получить обратную связь об эффективности своей работы или созданной программы от более опытных коллег

 необходимо «обкатать» новую программу тренинга, его демо-версию или презентацию программы

 важно найти пути решения трудных профессиональных задач

 существует потребность в профессиональном развитии и понимании направления дальнейшего роста

 требуется общение с коллегами, обсуждение профессиональных вопросов

 важно осознать, собственные точки роста (что я делаю не так, чему мне необходимо еще научиться, где и какие мои личные трудности мешают эффективному решению задач)

 важно провести инвентаризацию имеющихся методов и приемов работы

 существует ощущение необходимости общения в профессиональной среде

Особенности индивидуальной формы супервизии консультанта.

Индивидуальная супервизия – индивидуальная встреча с супервизором, которая может проходить в трех форматах:

1. Супервизия работы с реальной группой, на которую приглашается супервизор как участник; после окончания группы происходит разбор проделанной работы:

 обратная связь супервизора о согласованности теории и практики в программе тренинга

 анализ тренерского стиля и его адекватность группе и теме

 анализ эффективности работы с различными типами клиентов

 анализ, возникающих в работе трудностей

 обратная связь супервизора о сильных сторонах специалиста и точках роста.

2. Супервизия работы как разбор конкретного случая, представленного супервизируемым специалистом устно или с использованием аудио- видео материалов:

 анализ структуры индивидуальной или групповой работы специалиста

 анализ эффективности использованных приемов и методов работы

 помощь в построении пошаговой программы дальнейшей работы

 анализ, возникающих в работе трудностей

3. Супервизия как консультация:

 анализ, возникающих в работе трудностей

 помощь в разработке/адаптации программы тренинга или индивидуальной работы с клиентом

 обратная связь супервизора по разработанной программе тренинга или программы индивидуального сопровождения клиента

 помощь в подготовке презентации тренинга

Особенности групповых форм супервизии, используемых в подготовке консультантов.

Групповая супервизия – работа в группе коллег по цеху с супервизором, которая может проходить в трех форматах:

1. Супервизия работы как разбор конкретного случая, представленного супервизируемым специалистом устно или с использованием аудио- видео материалов:

 анализ, возникающих в работе трудностей

 анализ индивидуального стиля работы и тренерского субролевого репертуара

 анализ структуры индивидуальной или групповой работы специалиста

 обратная связь от группы об эффективности использованных приемов и методов работы

 помощь в построении пошаговой программы дальнейшей работы

2. Супервизия как демонстрация своей работы тренера, коуча или консультанта на супервизорской группе. На супервизию могут быть приглашены реальные клиенты или роль клиентов могут взять на себя участники супервизорской группы:

обратная связь от группы об эффективности использованных приемов и методов работы

 анализ индивидуального стиля работы и тренерского субролевого репертуара

 обратная связь от группы об эффективности структуры программы работы специалиста

 развивающая и мотивирующая обратная связь от участников супервизорской группы

3. Супервизия как участие в разборе работы другого специалиста на примере демонстрационного показа или представленного конкретного случая:

 разбор типовых трудных ситуаций, возникающих в процессе тренинга/консультации и соотнесения их с собственным опытом

 расширение поля методов и приемов работы и анализ их эффективности для различных ситуаций

 расширить свой субролевой репертуар за счет наблюдения за работой других найти для себя новые приемы

 проанализировать собственную профессиональную деятельность по аспектам, разбираемым на супервизии

 задать вопросы и прояснить интересующие моменты в теории и проведении упражнений

Для кого предназначена

Для специалистов, которые хотят получить обратную связь о своей работе, разобрать типичные ошибки и найти ответы на свои вопросы, увидеть свои точки роста.

 менеджеров по персоналу

 тренинг-менеджеров

 менеджеров по обучению

 бизнес-тренеров

 ведущих групп

 тренеров личностного роста

 психологов

 студентов соответствующих ВУЗов

14. Этапы консультативного процесса: общее и различия в их описании разными авторами (А. Блазер, Р. Кочюнас, Р. Мэй, Ю.Е. Алешина, В.Ю. Меновщиков и др.).

Р.Мэй

- Установление раппорта

- Чтение характера

- Исповедь. Толкование разговора

- Трансформация личности

Ю.Е. Алёшина

- Знакомство с клиентом. Начало беседы.

- Расспрос клиента, формирование и проверка консультативной гипотезы. Выяснение и описание своих чувств и чувств других людей.

- Оказание воздействия на клиента

-коррекция установок клиента

-коррекция поведения клиента

- Завершение консультативной беседы

Р.С. Немов

- Подготовительный этап (20-30 мин)

- Настроечный этап (5-7 мин)

- Диагностический этап (около 1 ч)

- Рекомендательный этап (40 мин-1 ч)

- Контрольный этап (20-30 мин)

Р. Кочюнас

- Установление контакта

- Определение проблем

- Идентификация альтернативы

- Планирование

- Деятельность

- Оценка и обратная связь

Б.Филипп

- Начало работы – встреча и занкомство

- Вводная беседа

- Определение личностных проблем

- Принятие эмоций

- Определение возможных решений

- Согласование плана действий

- Реализация плана клиентом

Г.С. Абрамова

- Установление контакта

- Сбор информации

- Осознание желаемого результата

- Выработка альтернативных решений

- Резюмирование

Особенности консультативного контракта в проблемно-ориентированном консультировании.

Консультативный контакт — это уникальный динамичный процесс, во время которого один человек помогает другому использовать свои внутренние ресурсы для развития в позитивном направлении и актуализировать потенциал осмысленной жизни (George, Cristiani, 1990).

Консультативный контакт — это чувства и установки, которые участники консультирования (консультант и клиент — Прим. авт.) испытывают один по отношению к другому, и способ их выражения (Gelso, Carter, 1985).

Практически все определения указывают на несколько уникальных черт консультативного контакта. George и Cristiani (1990) выделили шесть основных параметров:

· эмоциональность (консультативный контакт скорее эмоционален, чем когнитивен, он подразумевает исследование переживаний клиентов);

· интенсивность (поскольку контакт представляет искреннее отношение и взаимный обмен переживаниями, он не может не быть интенсивным);

· динамичность (при смене клиента меняется и специфика контакта);

· конфиденциальность (обязательство консультанта не распространять сведения о клиенте способствует доверительности);

· оказание поддержки (постоянная поддержка консультанта обеспечивает стабильность контакта, позволяющую клиенту рисковать и пытаться вести себя по-новому);

· добросовестность.

Таблица 3. Современные представления о консультативном контакте

Направление	Консультативный контакт
Психоаналитическое направление	Консультант сохраняет личную анонимность, чтобы клиент мог свободно проецировать на него свои чувства. Основное внимание уделяется уменьшению сопротивления, возникающего при анализе реакций переноса клиента, и установлению более рационального контроля. Консультант интерпретирует поставляемый клиентом материал и стремится научить клиента увязывать свое настоящее поведение с событиями прошлого
Адлерианское направление	Акцентируется разделение ответственности между консультантом и клиентом, обоюдное доверие и уважение, равноценность позиций, установление общих целей консультирования
Терапия поведения	Консультант является активной и директивной стороной; он исполняет роль учителя, тренера, стремясь научить клиента более эффективному поведению. Клиент должен активно апробировать новые способы поведения. Вместо личных отношений между консультантом и клиентом устанавливаются рабочие отношения для выполнения процедур обучения
Рационально-эмоциональная терапия (A. Ellis)	Консультант выполняет роль учителя, а клиент - ученика. Личным отношениям консультанта с клиентом не придается значения. Клиент побуждается к пониманию своих проблем и на основе этого понимания — к изменению своего поведения, основываясь на рациональных предпосылках
Ориентированная на клиента терапия (C. Rogers)	Консультативный контакт составляет сущность процесса консультирования. Особенно подчеркиваются искренность, теплота, эмпатия, уважение, поддержка со стороны консультанта и "передача" этих установок клиентам. Усвоенные во время консультативного контакта навыки клиент переносит на другие отношения
Экзистенциальная терапия	Основная задача консультанта — вжиться в экзистенцию клиента и завязать с ним аутентичную связь. Контактируя с консультантом, клиент раскрывает свою уникальность. Отношение между консультантом и клиентом понимается как контакт "человек — человек", идентичный встрече двух равноценных людей "здесь и теперь". Во время консультативного контакта меняется как консультант, так и клиент

Особенности отношений консультант-клиент в проблемно-ориентированном консультировании.

Проблемно-ориентированная психологическая помощь направлена на решение типичных проблем, возникающих у весьма отличающихся друг от друга по характеру и установкам людей. Умение выявлять эти типовые проблемы за внешним многообразием историй жизни, жалоб, парадоксальным переплетением судеб приходит с опытом. Следует помнить, что существуют общие закономерности жизненного пути человека, которые, как и законы физики, ни для кого не делают исключения.

С точки зрения проблемно-ориентированной психологической помощи самого больного нет; есть проблема, постепенно создающая болезнь, и есть совершенно здоровая часть Я, к которой мы и обращаемся. Сам страдающий человек — лишь носитель проблемы, но он, по замыслу своему, совершенно здоров, совершенен и уникален.

Таким образом, цель психолога — снова и снова толковать проблему человека и выводить из этих толкований все новые и новые действенные следствия. Личность может измениться и сама по себе, но только после решения проблемы. Мы не ставим задачу глубинного изменения личности, мы претендуем только на осознание и выявление достаточно типичных препятствий, нагроможденных вокруг и внутри человека, которые он считает частью себя. А изменится ли он и куда он двинется дальше — это дело его выбора.

Такая установка избавляет психолога от фантазма всемогущества, ограничивая зону его ответственности — с одной стороны, но повышая уровень его ответственности в границах этой зоны — с другой.

Важно понять, что каждый человек в итоге исцеляется сам, лишь используя психолога как средство. Признаком психологической зрелости является не отсутствие проблем, а их своевременное решение, бдительность и алертность к их появлению, осознанию и разрешению в своей жизни.

Проблемы, симптомы являются только знаками для развертывания процесса самопознания. Они фиксируются и развиваются только когда игнорируются и не разрешаются.

Помимо знаковой функции, психологические проблемы имеют и еще одну позитивную функцию — энергетическую. Проблемы, будучи препятствием для личностного развития, аккумулируют, как «плотины», известную энергию. Пока они не разрешаются, эта энергия находится как бы в «связанном» виде. Но в случае разрешения проблемы она из препятствия, «плотины» превращается в «трамплин», усиливающий освобождение энергии в соответствии с осознанной целью. Человек получает в свое распоряжение свои собственные ресурсы, до поры до времени «связанные» в нем проблемой или симптомом.

Процесс проблемно-ориентированной психологической помощи развертывается через ряд этапов, каждый из которых имеет свою специфику.

17. Этап установления рапорта: основные характеристики и задачи, решаемые на данном этапе.

Раппорт (от франц. rapport — сообщение, отношение, связь) — тип связи и связь между людьми, характеризующиеся наличием взаимных позитивных эмоциональных отношений и определенной мерой взаимопонимания. Понятие раппорта обычно употребляется в нескольких широких и узких, специализированных значениях для характеристики типа связи, кототрая устанавливается: 1) в любых положительных отношениях людей; 2) в различных близких межличностных отношениях; 3) в функциональных отношениях людей в естественных или искусственных условиях, в том числе для характеристики контакта: а) между исследователем и исследуемым; б) гипнотизирующим (гипнотизером) и гипнотизируемым; в) психоаналитиком и пациентом. Особое внимание установлению и изучению раппорта уделяется в гипнозе и психоанализе, поскольку считается, что без раппорта осуществление эффективного гипноза или психоанализа невозможно.

Раппорт устанавливается на начальных этапах взаимодействия и укрепляется от сессии к сессии.

Установление раппорта является неотъемлимой частью психологического консультирования, поскольку входит в структуру создания комфортного психологического климата для клиента.

Задачи:

-установление, поддержание и удержание контакта

-обеспечение необходимого уровня откровенности между психологом и клиентом

-поддержание комфортной атмосферы взаимодействия.

Консультационный климат состоит из:

Физических параметров:

-Обстановки консультирования

-Структурирования консультативного пространства

-Структурирования времени консультирования

Эмоциональные компоненты:

-Обоюдное доверие

-Конгруэнтность консультанта

-Эмпатия

-Безусловное принятие клиента

Все эти параметры при правильном и грамотном применении способствуют установлению раппорта с клиентом.

Дата добавления: 2015-10-24