Студопедия
Случайная страница | ТОМ-1 | ТОМ-2 | ТОМ-3
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатика
ИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханика
ОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторика
СоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансы
ХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника

A) Шырыш рельефінің бұзылысы 2 страница

Читайте также:
  1. A) Шырыш рельефінің бұзылысы 1 страница
  2. A) Шырыш рельефінің бұзылысы 2 страница
  3. A) Шырыш рельефінің бұзылысы 3 страница
  4. A) Шырыш рельефінің бұзылысы 3 страница
  5. A) Шырыш рельефінің бұзылысы 4 страница
  6. A) Шырыш рельефінің бұзылысы 4 страница

A) Ру бойынша холедохоеюностомия, себебі өрлеуші холангиттің дамуын ескертеді, бұл операцияда анастамоз тарылуы болмайды

B) Холедоходуоденостомия, себебі жасау техникасы қарапайым және рефлюксті холангит даму қаупі жойылады

C)Кер бойынша холедохты сырттан дренирлеу, себебі бұл әдіс адекватты өт жолдарының декомпрессиясын және ем нәтижелігін жақсартады

D)Өт жолдарын қабаттап дренирлеу, себебі бұндай жағдайда бұл әдісті қолдануға абсалютті көрсеткіш

E)Интраоперационды ЭПСТ, себебі бұл малоинвазивті тәсіл және Одди сфинктерінің патологиясын жояды. Қажет жағдайларда өт жолдарынан конкременттерді шығарып, өзекшелерге стендтау жүргізуге болады

{Дұрыс жауап}=E

{Сложность}=3

{Учебник}=(Хирургические болезни, Кузин М.И., 2006 г.)

{Курс} =7

{Семестр} =14

$$$014

Науқас А.62 жаста,екі ай көлемінде созылған түрдегі сарғаю мазалайды. Осыдан бір жыл бұрыннауқасқа холецистэктомия операциясы жасалған. Қайталамалы асқынуды болдырмас үшін операция кезінде қандай негізгі ақпаратты диагностикалық әдісті таңдауға болады, және неге?
A) Өт жолын зондтау, ол өт жолының терминалды бөлігінің тарылу деңгейін және холедохолитиазды анықтайды

B) фиброхолангиоскопия, конкременттерді анықтайды,сонымен қатар, Одди сфинктерінің функциясын зерттеу және видеомогнитофонға жазу

C) транслюминация, ол қарапайым және негізі ақпараттық диагностикалық әдіс болып табылады, сонымен бірге, ұсақ тастарды анықтау және өт жолындағы өзектің өлшемі мен қабырғасының қалыңдығын анықтайды

D) өт жолын қарау және пальпациялау, бұнда толық қамды холедохолитиазды анықтауға болады, өзектің диаметрін анықтау, ұйқы бездің жайын анықтау

E) пункционды холангиография, себебі, ол 100% сенімді әрі ақпаратты әдіс болып табылады

{Дұрыс жауап}=B

{Сложность}=3

{Учебник}=(Хирургические болезни, Кузин М.И., 2006 г.)

{Курс} = 7

{Семестр} = 14

$$$015

Науқас С,.73 жаста ӨТА бойынша 5 жыл бұрын операция жасалған. Склерасысубиктерленген. Магнитті-резонансты холангиография кезінде өт жолының дисталды бөлігінің тарылуы 30 мм с бауырішілік өзектің кеңейуі және жалпы өт өзегінің проксималды бөлігі анықталды. Қандай операция түрі жасалу керек және неге?

A) Холедоходуоденостомия, техникалық тұрғыдан оңай жасалады және өт жолының дисталды бөлігінің тарылуы анықталады

B) Фатеров емізікшесінің резекциясы,себебі, тарылу ішекке өт ағысының жақсаруы үшін реконструкция жасалады

C)Өт жолдарының екі еселі дренирлеуі, себебі, өт ағуына ең жақсы жағдай жасайды

D) Папиллосфинктеротомия, себебі, әдіс аз травматикалық және назобилиарлы дренирлеуге мүмкіндік бар

E) Холедохоеюностомия, себебі, тігіс салынған жердегі сызық бойынша тарту шектелген

{Дұрыс жауап}=A

{Сложность}=3

{Учебник}=(Хирургические болезни, Кузин М.И., 2006 г.)

{Курс} = 7

{Семестр} = 14

$$$016

Ш. есімді 46 жастағы науқаста, 4 жыл көлемінде бауыр циррозы бар.УДЗ–де гепатомегалия, спленомегалия және айқын асцит белгілері анықталады. Анамнезінде өнештің варикозды кеңейген веналарынан эпизодты қан кетуі бар. Бауыр трансплантациясына дайындау мақсатында қандай эффективті нәтиже көрсететін ем түрін таңдаған дұрыс және неге?

A) Таннер операциясы, себебі, гастроэзофагеалдыаймақта портокавалды анастомоз ажыратылады

B) Трансюгулярлы порто жүйесін шунтирлеу, себебі, азинвозивтi және қан кету жөнінде ескертеді, асцитті алдын алады

C) β-аминоблокаторлар (пропранолол) қолдану, себебі қалыпты сандарға дейін қысым төмендейді

D) Тура портокавалды анастомоз, себебі,порталды жүйенің қан ағысын жақсартады

E) Эндоскопиялық склерозирлеу,себебі, өңештің варикозды кеңейген веналарынан қан кетуі алдын алады

{Дұрыс жауап}=B

{Сложность}=3

{Учебник}=(Хирургические болезни, Кузин М.И., 2006 г.)

{Курс} = 7

{Семестр} = 14

$$$017

Бауыр циррозы бар науқас анамнезінде өңештің варикозды кеңейген веналарынан 2 рет қан кету болған. Профилактикалық мақсатта қандай операция түрі көрсетіледі және неге?

A) Спленореналды анастомоз, себебі, порталды жүйедегі қанның құйылуы азайып және ағуы жақсарады

B) Асқазан және өңеш веналарын байлау, себебі, кардиоэзофагеалды аймақта толық қамды анастомоз жойылады

C)Таннер операциясы, себебі,кардиоэзофагеалды зонасында лақтырыс шектеледі

D)Асқазанның кардиалды бөлігін резекциялау, себебі, асқазанның секреторлы функциясы төмендейді және кардиоэзофагеалды аймақта лақтырыс шектеледі

E)Көкбауыр артериясын байлау, себебі, порталды жүйедегі қан құйылу азаяды

{Дұрыс жауап}=A

{Сложность}=3

{Учебник}=(Хирургические болезни, Кузин М.И., 2006 г.)

{Курс} = 7

{Семестр} = 14

$$$018

Науқаста баяу құрсақ қуысына сұйықтық жиналады,сарғаю,мұрыннан қанталау,алдыңғы құрсақ қабырғасының веналарының кеңеюі, спленомегалия және бауырдың динамикада қысқаруы, билирубинемия 37 мкмоль/л, гипоальбуминемия 34 г/л. Қандай ем түрі тағайындалады және неге?

A) М.Д. Пациор операциясы, яғни, мұрыннан қан кету белгілері анықталады

B) Лапароцентез, яғни, құрсақ қуысына сұйықтық жиналуы мен спленомегалия анықталады

C)Спленэктомия, яғни, спленомегалия және алдыңғы қрсақ қабырғасының веналарының кеңеюі анықталады

D)Парциалды спленореналды анастомоз "Н" типті, яғни, бұндай жағдайда бауырдың қызметінің қалыптылығын сүйемелдеуші қақпалық қан ағысының сақталуы

E)Перитонеовенозды шунтирлеу, яғни, асцит, спленомегалия және алдыңғы құрсақ қабырғасының кеңеюі анықталады

{Дұрыс жауап}=D

{Сложность}=3

{Учебник}=(Хирургические болезни, Кузин М.И., 2006 г.)

Аз

Хирургия 03_

Тақырып «Хирургиялық аурулар» 03_01

Тақырып аясында «Тығыз хирургия» 03_01_03_

$$$001

Кезекші хирургтар науқасты қарағанда Дьелафуа триадасын анықтады. Науқасқа қандай диагноз қоясыз?

A) тесілген ойық жара

B) жедел аппендицит

C) мезентериалдық қан айналымының жедел бұзылысы

D) жедел ішек өтімсіздігі

E) қысылған жарық

{Дұрыс жауап} = B

{Күрделілік } =1

{Оқулық} = (Ішастар қуысы мүшелерінің шұғыл хирургиясы бойынша басшылығы. Савельев В.С., М., Триада, 2004 ж. баспасөзімен)

{ Курс} = 7

{ Семестр} = 14

$$$002

Асқазан-ішек жолдарынан қан кетудің жиі кездесетін себебі:

A) асқазан және 12 елі ішектің жара ауруы

B) эрозивты эзофагит

C) асқазан ісігі

D) Меллори-Вейс синдромы

E) тоқ ішектің дивертикулезы

{ Дұрыс жауап} = A

{Күрделілік} =1

{Оқулық} = (Ішастар қуысы мүшелерінің шұғыл хирургиясы бойынша басшылығы. Савельев В.С., М., Триада, 2004 ж. баспасөзімен)

{Курс} = 7

{Семестр} = 14

$$$003

Ұлтабардың тесілген ойық жарасында оң жақ мықын аймағы бұлшық еттерінің кернеулігі дамуының себебін түсіндіріңіз?

A) жұлын – ми нервтері арқылы рефлекторлық байланыс

B) құрсақ қуысында ауаның жиналуы

C) қышқыл асқазан қоймалжыны оң жақ бүйірлік канал арқылы таралуы

D) жайылмалы перитониттің дамуы

E) аппендикспен висцеро-висцералдық байланыс.

{Дұрыс жауап} = C

{Күрделілік } =2

{Оқулық} = (Ішастар қуысы мүшелерінің шұғыл хирургиясы бойынша басшылығы. Савельев В.С., М., Триада, 2004 ж. баспасөзімен)

{Курс} = 7

{Семестр} = 14

$$$004

Жедел панкреатитпен (ісінбелі түрі) асқынған жедел холециститке орай жасалған операция кезінде тиімді хирургиялық тактика қандай?

A) дәстүрлі холецистэктомия

B) холецистэктомия, холедохты өт қабы өткелі тұқылы арқылы дренаждау

C) холецистэктомия, холедохты Т-тәрізді дренажбен дренаждау

D) холецистэктомия, шарбы дорбасын дренаждау

E) холецистостома салу.

{Дұрыс жауап} = B

{Күрделілік } =2

{Оқулық} = (Ішастар қуысы мүшелерінің шұғыл хирургиясы бойынша басшылығы. Савельев В.С., М., Триада, 2004 ж. баспасөзімен)

{Курс} = 7

{Семестр} = 14

$$$005

35 жасар науқасты диета бұзуы салдарынан құрсақ қуысы жоғарғы бөлімінде белдемелі ауырсынулар, қайталамалы құсу мазалайды. Жалпы қарағанда: жағдайы ауыр, пульсі – 120 соғ./ мин, АҚҚ – 90/60 мм. сын. бағ. Құрсағы жоғарғы бөлімінде кернеулі, айқын ауырсынады, бүйір аймақтарында перкуторлық дыбыс тұйықталған. Ішек перистальтикалық шуылдары естілмейді. Сіздің болжам диагнозыңыз?

A) асқазанның тесілген ойық жарасы, перитонит

B) жедел ішек өтімсіздігі

C) деструкциялық холецистит

D) панкреонекроз

E) ішек инфаркты

{Дұрыс жауап} = D

{Күрделілік} =2

{Оқулық}= (Госпиталды хирургия, Бисенков Л.Н., Трофимов В.М., 2005 ж.)

{Курс} = 7

{Семестр} = 14

$$$006

Клиникаға жедел ішек өтімсіздігімен түскен науқасқа тексеру стандарты бойынша Шварц сынамасы жасалды. Осы сынаманың мәні қандай?

A) билирубин – глюкуронидті анықтау

B) дәрілерге сезімталдықты анықтау

C) ішек трактысы бойынша барий сульфаты пассажын анықтау

D) коагулопатияны анықтау

E) нәжісте қанның болуын анықтау

{Дұрыс жауап} = C

{Күрделілік} = 2

{Оқулық}= (Госпиталды хирургия, Бисенков Л.Н., Трофимов В.М., 2005 ж.)

{Курс} = 7

{Семестр} = 14

$$$007

Асқазанның Бильрот-2 резекциясы кезінде, қандай мақсатпен асқазан тұқылын мезоколонға бекітеді:

A) құрсақ қуысының жоғарғы қабатындағы мүмкін болатын қабыну асқынуларын шектеу үшін

B) жіңішке ішек өтімсіздік дамуын алдын алу үшін

C) асқазан – ішектік анастомоз жетіспеушілігін алдын алу үшін

D) рефлюкстың алдын алу үшін

E) тағам пассажын қалыпты жүруін сақтау үшін

{Дұрыс жауап} = B

{Күрделілік} =2

{Оқулық} = (Ішастар қуысы мүшелерінің шұғыл хирургиясы бойынша басшылығы. Савельев В.С., М., Триада, 2004 ж. баспасөзімен)

{Курс} = 7

{Семестр} = 14

$$$008

Науқас Д., 47 жаста, қабылдау бөліміне келесі шағымдар бойынша жеткізілген: бірнеше рет қанмен құсу және қара нәжіс, есін жоғалту, әлсіздік және бас айналу. Жара анамнезі 5 жыл ағымында. Түскен кездегі жалпы жағдайы ауыр, пульсі - минутына 100 соққы, АҚ 80/40 мм.сын.бағ., бозарған. Қан анализынде Эр. 2,2х1012, Hb 80, гематокрит 30%.

Шұғыл ЭФГДС-те борпылдақ қызыл тромбпен жабылған, диаметрі 3 см асқазан денесінің созылмалы каллезді жарасы анықталған. Сіздің тактикаңыз?

A) Одан ары консервативті ем жүргізу үшін реанимациялық бөлімге ауыстыру

B) асқазанды зондтау, аминокапрон қышқылы мен норадреналинді еңгізу

C) дайындықсыз науқасты шұғыл түрде операцияға алу

D) динамикалық бақылау, гемостатикалық және гемотрансфузиялық ем жүргізу

E) операция алды дайындықтан кейін шұғыл түрдегі операция

{Дұрыс жауап} = E

{Күрделілік} =2

{Оқулық} = (Ішастар қуысы мүшелерінің шұғыл хирургиясы бойынша басшылығы. Савельев В.С., М., Триада, 2004 ж. баспасөзімен)

{Курс} = 7

{Семестр} = 14

$$$009

Науқаста асқазан және он екі елі ішек рентгенограммасында келесі мәліметтер анықталады:

 

Науқасқа қандай операция орындалу керек?

А) Бильрот-I бойынша асқазанның 2/3 бөлігін резекциялау

B) Бильрот-II бойынша асқазанның 2/3 бөлігін резекциялау

C) Селективты ваготомия, жараны кесу

D) Асқазанның проксималды резекциясы

E) Гастрэктомия

{Дұрыс жауап} = A

{Күрделілік} =2

{Оқулық }= (Госпиталды хирургия, Бисенков Л.Н., Трофимов В.М., 2005 ж.)

{Курс} = 7

{Семестр} = 14

$$$010

Науқастың асқазан рентгенограммасында келесі мәліметтер анықталады:

 

Науқасқа қандай операция көрсетілген?

А) Бильрот-I бойынша асқазанның 2/3 бөлігін резекциялау

B) Бильрот-II бойынша асқазанның 2/3 бөлігін резекциялау

C) Селективты ваготомия, жараны кесу, Финней бойынша пилоропластика

D) Бағанды ваготомия, жараны кесу, Гейнеке-Микулич бойынша пилоропластика

E) Селективты проксималды ваготомия, жараны кесу, дуоденопластика

{Дұрыс жауап} = B

{Күрделілік} = 2

{Оқулық}= (Госпиталды хирургия, Бисенков Л.Н., Трофимов В.М., 2005 ж.)

{Курс} = 7

{Семестр} = 14

$$$011

Клиникаға 47 жасар еркек шұғыл түрде ішінің жоғарғы бөлімі аймағындағы қарқынды ауырсынуға, жүрек айнуына, қайталамалы құсуға шағымданып түсті. Анамнезінде 2 күн бойы алкоголь қабылдаған. Объективті: жалпы жағдайы ауыр, склералары субиктериялық, тыныштық қалпындағы ентігу, ТАЖ - 28/мин, ЖСЖ - 120 /мин, ырғағы дұрыс, АҚҚ - 100/60 мм.сын.бағ. Іші кепкен, эпигастрий аймағында ауырсынады, осы жерде инфильтрат анықталады. Науқасқа қандай емдік тактика қолддану керек және неліктен?

A) Инфузиялық дезинтоксикациялық терапия (ИТ), холедоходуоденостомия, себебі – індеттену белгілері жоқ және билиарлық гипертензия белгілері бар

B) Инфузиялық дезинтоксикациялық терапия + антибиотикотерапия, спазмолитиктер, цитостатиктер, Н2-блокаторлар, себебі деструкциялық процесс шектелген және індеттену белгілері жоқ

C) Инфузиялық дезинтоксикациялық терапия + назобилиарлық дренаждау, себебі қабыну процесі стерилді және билиарлық гипертензия белгілері анықталады

D) Инфузиялық дезинтоксикациялық терапия + құрсақ қуысының лапароскопиялық санациясы, себебі ферментативтік перитонит дамыған

E) Инфузиялық дезинтоксикациялық терапия + оментобурсостомия, деструктиялық процесс індеттенген

{Дұрыс жауап} = B

{Күрделілік} =3

{Оқулық} = (Ішастар қуысы мүшелерінің шұғыл хирургиясы бойынша басшылығы. Савельев В.С., М., Триада, 2004 ж. баспасөзімен)

{Курс} = 7

{Семестр} = 14

$$$012

Операция кезінде интраоперациялық холангиограммада холедох диаметрі 23 мм, холедохтың дисталдік бөлімі 15 мм бойы тарылған, контрасты зат ұлтабарға түспейді. Операцияны қалай аяқтау керек және неліктен?

A) холедоходуоденоанастамоз, себебі техникалық түрде күрделі емес және өтті тұрақты түрде ішекке түсіреді

B) холедохты қосарлы дренаждау, себебі өтті тұрақты түрде ішекке түсіреді және «соқыр мөшек» дамуы мүмкіндігін жояды

C) холедохты Кер бойынша дренаждау, себебі өт жолдарын декомпрессиясынан кейін антеградты папиллосфинктеротомия жасауға болады

D) папиллотомия, себебі патогенезі бойынша негізделген операция саналады

E) холедохты Вишневский бойынша дренаждау, себебі бақылаусыз өт жоғалту жоқ және кейіннен радикалды операция жасауға болады.

{Дұрыс жауап} = B

{Күрделілік} =3

{Оқулық} = (Ішастар қуысы мүшелерінің шұғыл хирургиясы бойынша басшылығы. Савельев В.С., М., Триада, 2004 ж. баспасөзімен)

{Курс} = 7

{Семестр} = 14

$$$013

Клиникадағы 72 жасар науқасқа жасалынып жатқан операция кезіндегі интраоперациялық холангиограммада: холедох диаметрі 18 мм, «кене» (клешни) симптомы және қосымша домалақ пішінді толу дефектілері анықталады. Пациентке қандай операция жасау керек және неліктен?

A) Холедохотомия, холедохты Вишневский бойынша дренаждау, себебі өттік гипертензияны жойып, кейіннен егде жасқа орай радикалды операция жасау керек

B) Холедохолитотомия, холедохты Пиковский бойынша дренаждау, себебі өт жолдарынан конкременттерді алып, уақытша декомпрессиялау керек

C) Холедоходуоденостомия, папиллосфинктеропластика, себебі жоғарғы билиарлық гипертензияға орай өт жолдарын қосарлы дренаждау керек

D) Холедохолитотомия, холедоходуоденостомия, себебі өт жолдары өтімділігін қалпына келтіріп, қалдық литиаз болуы мүмкіндігіне байланысты өт ішкі ағымын қамтамасыз ету керек

E) Ру бойынша холедохоеюностомия, себебі өт жолдарына ішек қоймалжыны рефлюксі алдын алып, өттің ішекке өтуін қамтамасыз ету керек

{Дұрыс жауап} = D

{Күрделілік} =3

{Оқулық} = (Ішастар қуысы мүшелерінің шұғыл хирургиясы бойынша басшылығы. Савельев В.С., М., Триада, 2004 ж. баспасөзімен)

{Курс} = 7

{Семестр} = 14

$$$014

Клиникада 83 жасар науқаста операция кезінде ұлтабардың алдыңғы қабырғасында перфорациялық тесігі бар диаметрі 2,0 см ойық жара анықталды. Ұлтабардың буылтығы айқын тыртықты деформацияланған, қабыну сипатты стеноз белгілері, артқы қабырғасында диаметрі 1,5 см ойық жара бар. Ащы ішек ілмектерінде қан. Науқасқа қандай операция жасау керек және неліктен?

A) перфорациялық тесікті тігу, себебі минижарақатты операция

B) перфорациялық ойық жараны сылып, артқы қабырғасындағы ойық жараны тігу керек, сонда ойық жаралық субстрат толық жойылады

C) Гейнеке-Микулич бойынша дуоденопилоропластика және бағаналық ваготомия –асқазанның қышқылдық продукциясы басылып, асқазан дренаждалады

D) ойық жараны тігі және бағаналық ваготомия - асқазанның қышқылдық продукциясы басылып, перфорация жойылады

E) асқазан резекциясы - асқазанның қышқылдық продукциясы басылып, ойық жараның асқынуы жойылады және асқазан дренаждалады

{Дұрыс жауап} = E

{Күрделілік} =3

{Оқулық} = (Ішастар қуысы мүшелерінің шұғыл хирургиясы бойынша басшылығы. Савельев В.С., М., Триада, 2004 ж. баспасөзімен)

{ Курс} = 7

{ Семестр} = 14

$$$015

Науқас С., 48 жаста, ауырғаннан 12 сағаттан кейін шұғыл түрде келесі шағымдармен жеткізілген: өткір әлсіздік, бас айналу, жүрек айну және қоймалжын қара түсті нәжіс. Анамнезінен: 10 жыл ағымында созылмалы гастритпен ауырады. Соңғы 3 жылда қаралмаған, обьективты қарауда: тері жамылғысы бозарған, пульсы минутына 90 соққы, АҚ 100/70 мм сын. бағ. ТАЖ 20 минутына, температура -37,0°С. Қан анализы бойынша Эр. 2,9х1012, ЭТЖ-12 мм/сағ. Осы көрсетілген жағдайда бірінші кезекте қандай міндеттерді атқару керек?

1-асқазан – ішектік қан кету себебін анықтау, 2-назо-гастралды зонды жүргізу, 3- қан кету көзін анықтау, 4- қан кету дәрежесін анықтау, 5- гемостаз дәрежесін анықтау.

A) асқазан – ішектік қан кету себебін анықтау, қан кету дәрежесін анықтау.

B) асқазан – ішектік қан кету себебін анықтау, назо-гастралды зонды жүргізу, қан кету көзін анықтау.

C) асқазан – ішектік қан кету себебін анықтау, қан кету көзін анықтау, қан кету дәрежесін анықтау, гемостаз дәрежесін анықтау.

D) қан кету көзін анықтау, қан кету дәрежесін анықтау.

E) қан кету көзін анықтау, қан кету дәрежесін анықтау, гемостаз дәрежесін анықтау.

{Дұрыс жауап} = С

{Күрделілік =3

{Оқулық} = (Ішастар қуысы мүшелерінің шұғыл хирургиясы бойынша басшылығы. Савельев В.С., М., Триада, 2004 ж. баспасөзімен)

{Курс} = 7

{ Семестр} = 14

$$$016

Асқазанды Бильрот II бойынша резекциядан кейін назогастралды зонд бойынша 500 мл/сағ қан шықты. Жүргізілген гемостатикалық және орын басушы терапия тиімсіз. Келесі тактика қандай және неге?

A) гемостатикалық емді жалғастыру

B) шұғыл түрде науқасты операцияға алу, себебі жүргізілген консервативты ем тиімсіз

C) зондты асқазан тұқылына еңгізу және жергілікті емді орындау, себебі ол жүргізілмеген

D) орынбасушы емді өткізу

E) динамикалық бақылау

{Дұрыс жауап} = B

{Күрделілік} =3

{Оқулық} = (Ішастар қуысы мүшелерінің шұғыл хирургиясы бойынша басшылығы. Савельев В.С., М., Триада, 2004 ж. баспасөзімен)

{Курс} = 7

{Семестр} = 14

$$$017

Науқас К. 52 жаста, жыпылық аритмиясымен ауырады, 5 сағат бұрын іштегі қатты ауырсыну, екі реттік құсу болған, сұйық нәжіс. Науқасты қараған кезде жалпы жағдайы орташа ауырлықта. Тілі құрғақ. Іші барлық бөліктерінде жұмсақ, мезогастралды аймақта айқын ауырсыну анықталады. Іштің тітіркену симптомы күмәнді. Ішектің перистальтикасы әлсіреген. Қан құрамындағы лейкоцит мөлшері 22x109/л. Көрсетілген клиникалық көрініс қандай ауруға тән, емдеу тактикасың көрсетіңіз?

А) Геморрагиялық панкреонекроз, операциялық ем

В) мезентериалды қан айналымның жедел бұзылысы, операциялық ем

С) Жедел странгуляциялық ішек өтімсіздігі, операциялық ем

D) Бадда–Киари ауруы, консервативты ем

Е) Аортаның құрсақ бөлігінің аневризмасы, операциялық ем

{Дұрыс жауап} = B

{Күрделілік} =3

{Оқулық} = (Ішастар қуысы мүшелерінің шұғыл хирургиясы бойынша басшылығы. Савельев В.С., М., Триада, 2004 ж. баспасөзімен)

{Курс} = 7

{Семестр} = 14

$$$018

Науқас К. 52 жас, шұғыл түрде келесі шағымдармен «кофе қоймалжыны» түсіндегі көп реттік құсу, әлсіздік, мелена, тәулік бойы эпигастрии аймағындағы ауырсанумен түскен. Анамнезінде айқын ауырсынулы остеохондроз, диклофенак таблеткаларын бақылаусыз қабылдаған. Объктивты: АҚ – 80/40 мм. сын. бағ., Hb – 70 г/л, эр – 2,3*10 12/л, Ht – 28%. Операциялық тактиканы анықтаңыз және неге?

А) он екі- елі ішектің каллезді жарасына байланысты асқазанның Бильрот-1 бойынша резекциясы

В) асқазанның антралды бөлігінің ісігіне байланысты асқазанның Бильрот-2 бойынша резекциясы

С) асқазанның кіші иірімінің ісігіне байланысты гастрэктомия

D) гемостаз мақсатында асқазанның жедел жарасын тігу

Е) гемостаз мақсатында асқазанның полипы кезіндегі экономды резекция

{Дұрыс жауап} = D

{Күрделілік} =3

{Оқулық} = (Ішастар қуысы мүшелерінің шұғыл хирургиясы бойынша басшылығы. Савельев В.С., М., Триада, 2004 ж. баспасөзімен)

{Курс} = 7

{Семестр} = 14

 

 

Аз

Хирургия 03_

Тақырып «Хирургиялық аурулар» 03_01

Тақырып аясында «Торакальды хирургия» 03_01_04_

$$$001

Кеуде клеткасының өтпелі жарақаты кезінде көлемді торакотомияға көрсеткіштер:

A) пневмоторакс

B) гемоторакс

C) ұйыған гемоторакс

D) плевра қуысына қан кетудің жалғасуы

E) өтпелі жарақаттың өзінің болуы

{Дұрыс жауап}=D

{Күрделілігі}=1

{Оқулық}= Савельев В.С. - Хирургические болезни, 2006

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$002

Спонтанды пневмоторакс кезінде плевра қуысын дренаждау жүргізіледі

A) 6 қабырғааралықта ортаңғы аксилярлы сызық бойымен

B) 2 қабырғааралықта ортаңғы бұғана сызық бойымен


Дата добавления: 2015-07-08; просмотров: 583 | Нарушение авторских прав


Читайте в этой же книге: A) Шырыш рельефінің бұзылысы 4 страница | A) Шырыш рельефінің бұзылысы 5 страница | A) Шырыш рельефінің бұзылысы 6 страница | A) Шырыш рельефінің бұзылысы 7 страница |
<== предыдущая страница | следующая страница ==>
A) Шырыш рельефінің бұзылысы 1 страница| A) Шырыш рельефінің бұзылысы 3 страница

mybiblioteka.su - 2015-2024 год. (0.046 сек.)