Болезнь Крона

001. Что является верным в отношении этиологии болезни Крона?

а) является следствием извращенной иммунной реакции на неидентифицированный антиген

б) является следствием неспецифического язвенного колита

в) связана с туберкулезом

г) связана с саркоидозом

Правильный ответ: а

002. Причиной болезни Крона является:

а) аллергия

б) иммунологические нарушения

в) бактериальная инфекция

г) сосудистые нарушения

д) ни одно из перечисленных

Правильный ответ: б

003. Обусловить обострение болезни Крона могут следующие причины:

а) беременность

б) нарушение диеты

в) интеркурентная инфекция

г) отмена поддерживающей терапии (сульфасалазин)

д) все перечисленное

Правильный ответ: д

004. Для болезни Крона не характерно:

а) развитие наружных и внутриорганных свищей

б) длительное течение заболевания

в) поражение только слизистой оболочки кишки

г) развитие параректальных свищей

д) анемия

Правильный ответ: в

005. При вовлечении какого отдела кишечника при болезни Крона появляется обильное ректальное кровотечение?

А) всей толстой кишки

Б) прямой кишки

В) одновременно тонкой и толстой кишки

Г) терминального отдела подвздошной кишки

Д) селезеночного угла ободочной кишки

Правильный ответ: б

006. Что является неверным в отношении болезни Крона?

а) наиболее часто поражается терминальный отдел подвздошной кишки

б) воспалительные изменения не сплошные

в) гранулемы обнаруживаются в 90% случаев

г) очень характерны фистулы и свищи

д) может быть поражение толстой кишки

Правильный ответ: б

007. Что является неверным в отношении клинических проявлений болезни Крона?

а) боли в животе

б) пальпируемые образования в животе

в) явления мальабсорбции

г) узловатая эритема

д) запоры

Правильный ответ: д

008. Что неверно в отношении болезни Крона?

а) характеризуется избирательным неинфекционным поражением тонкой кишки

б) другое название-региональный илеит

в) чаще у лиц 20-40 лет

г) является истощающим заболеванием

правильный ответ: а

009. Следующие симптомы характерны для терминального илеита, кроме:

а) боли в нижне-правом квадранте живота

б) периректальная фистула

в) узловая эритема

г) тенезмы

д) анемия

Правильный ответ: г

010. У больного схваткообразные боли в правой подвздошной области, стул 5 раз в сутки, температура 37,5, похудание на 5кг. Колоноскопия: в толстом кишечнике глубокие язвы с ровными краями вдоль и поперек оси. Рентгенологически сужение сегмента подвздошной кишки. Диагноз?

а) рак толстой кишки с изъязвлениями

б) язвенный колит

в) рак толстой кишки

г) болезнь Крона

д) туберкулез кишечника

Правильный ответ: г

011. Больная, 60 лет, поступила с явлениями частичной кишечной непроходимости, которая была разрешена консервативными мероприятиями. При ирригоскопии выявлен участок циркулярного симметричного сужения в нисходящем отделе толстой кишки, имеющий чет-кие контуры, длиной около 10 см. Рельеф слизистой оболочки сохранен, складки выпрям-лены, сближены. местами их непрерывность нарушается отдельными мелкими дефектами. Подвижность пораженного участка ограничена, стенка ригидная, нижний участок неизме-ненной кишки расширен, продвижение бариевой взвеси замедлено. О каком заболевании толстой кишки можно думать на основании рентгенолгической картины?

а) болезни Крона

б) раке нисходящего отдела толстой кишки

в) неспецифическом язвенном колите

г) ишемическом колите

д) функциональном расстройстве толстой кишки в виде стойкого спазма

Правильный ответ: а

012. К возможным системным поражениям при болезни Крона относятся поражения:

а) кожи

б) глаз

в) суставов

г) правильного ответа нет

д) все перечисленные

Правильный ответ: д

013. При болезни Крона чаще поражается:

а) пищевод

б) желудок

в) подвздошная кишка

г) аппендикс

д) прямая кишка

Правильный ответ: в

014. К внекишечным признакам регионарного илеита относятся все следующие, кроме:

а) миокардита

б) иридоциклита

в) узловатой эритемы

г) полиартрита

д) ирита

Правильный ответ: а

015. Самыми частыми симптомами регионарного илеита являются:

а)лихорадка

б)боли

в)понос

г падение массы тела

д все перечисленное

Правильные ответы: д

016. К возможным местным осложнениям при болезни Крона относятся:

а) перфорация

б) кровотечение

в) свищи и стриктуры

г) острая токсическая дилатация толстой кишки

д) все перечисленное

Правильный ответ: д

017. У больного, 50 лет, недомогание, повышение температуры до субфебрильной, поносы. Пальпируется инфильтрат в правой половине живота. При колоноскопии выявлены язвы в виде продольных щелей, глубокие, слизистая между ними выглядит как «булыжная мостовая» с очагами гранулемного воспаления. В анализе крови: анемия, диспротеинемия, нарушение электролитного баланса. Ваш диагноз?

а) болезнь Крона

б) аппендицит

в) дивертикулез

г) неспецифический язвенный колит

д) полипы ободочной кишки

Правильный ответ: а

018. Наиболее достоверным микроскопическим признаком болезни Крона является:

а) гигантские клетки Лангханса

б) гистолимфоцитарная инфильтрация

в) эозинофильная инфильтрация

г) веретенообразные клетки

д) волчаночные клетки

Правильный ответ:

019. У мужчины в течение 6 месяцев понос 6 - 8 раз в сутки, слабость, лихорадка. Перио-дические боли и напряжение в правом нижнем квадранте живота. Наиболее вероятный диаг-ноз:

а) карциноидный синдром

б) болезнь Крона

в) синдром раздраженного кишечника

г) недостаточность pancreas

д) амебиаз

Правильный ответ: б

020. При каком заболевании встречается симптом мальабсорбции?

а) язвенный колит

б) болезнь Крона

в) энтрит

г) хр.атрофический гастрит

д) болезнь Гиршпрунга

Правильный ответ: б

021. Для какого заболевания характерно поражение восходящей части толстой кишки в илеоцекальном углу с элементами ее сужения?

а) язвенный колит

б) дисбактериоз

в) хроническая дизентерия

г) опухоль толстой кишки

д) болезнь Крона

Правильный ответ: д

022. При регионарном илеите раньше всего в кишке поражаются:

а) слизистая оболочка

б) подслизистая оболочка

в) лимфатические протоки

г) капилляры кровеносных сосудов

д) серозная оболочка

Правильный ответ: б

023. Для клеточного состава инфильтрата кишечной стенки при болезни Крона характерно преобладание всех следующих элементов, кроме:

а) лимфоцитов

б) плазматических клеток

в) эритроцитов

г) эозинофилов

д) эпителиальных клеток

Правильный ответ: в

024. При болезни Крона наиболее часто поражаются:

а) проксимальный отдел тонкой кишки

б) дистальный отдел тонкой кишки

в) слепая кишка

г) нисходящий отдел толстой кишки

д) сигма

Правильный ответ: в

025. При болезни Крона больной должен длительно получать поддерживающую дозу преднизолона от 10 до 40 мг ежедневно. Какие осложнения не встречаются при длительной терапии преднизолоном?

а) стероидный диабет

б) склонность к акне

в) лунообразное лицо

т) остеопороз

д) потеря в весе

Правильный ответ: д

026. Для лечения гранулематозного колита в фазе обострения применяются

а) диета

б) сульфасалазин

в) гидрокортизон

г) облепиховое масло и колларгол

д) все перечисленное

Правильный ответ: д

027. Наибольшие затруднения при дифференциальной диагностике гранулематозного колита (болезни Крона) представляют следующие заболевания:

а) рак толстой кишки

б) неспецифический язвенный колит

в) хронический энтероколит

г) болезнь Уиппла

д) хронический панкреатит

Правильный ответ: б

028. Наиболее сложно дифференцировать регионарный илеит со следующими заболева-ниями:

а) неспецифическим язвенным колитом

б) кишечной карциномой

в) язвенной болезнью

г) желчнокаменной болезнью

д) заболеваниями мочевыводящей системы

Правильный ответ: а

Дата добавления: 2015-07-08