Лабораторная диагностика. Материалы для исследования: гной и отделяемое слизистой уретры (у мужчин и женщин)

Материалы для исследования: гной и отделяемое слизистой уретры (у мужчин и женщин), отделяемое влагалища, шейки матки, других поражённых органов. Материал забирается тампоном или ложечкой не ранее чем через 2 ч после последнего мочеиспускания или спринцевания и должен быть подвергнут исследованию как можно скорее во избежание гибели МО. Исследованию может также подвергаться моча (осадок мочи после центрифугирования) и кровь.

Материал не рекомендуется транспортировать; при необходимости транспортировки – см. менингококки.

Методы исследования: 1. Микроскопический; 2. Бактериологический.

1. МИКРОСКОПИЧЕСКИЙ МЕТОД. Применяется для диагностики острой гонореи (как правило, у мужчин). 2 мазка из материала окрашиваются метиленовым синим и по Граму, в последнем случае вместо фуксина лучше использовать нейтральный красный. Обнаружения скоплений диплококков внутри лейкоцитов (характерный для гонореи незавершённый фагоцитоз - см. таблицу) достаточно для подтверждения диагноза и выдачи окончательного результата. Также применяется РИФ.

2. БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКИЙ МЕТОД. Применяется для диагностики стёртых, хронических и бессимптомных форм гонореи (в основном у женщин) и в случае применения АБ. В этих случаях возбудителей в материале мало и микроскопия не даёт результата. Посевы на плотные среды (требования к средам см. выше) инкубируют при 37⁰С 1-3 суток, а иногда и дольше, в атмосфере, содержащей 10-20% СО₂. Подозрительные колонии микроскопируют, выделяют чистую культуру и идентифицируют по нерасщеплению сахаров (кроме глюкозы) и оксидазной активности.

ИСПОЛЬЗОВАННАЯ ЛИТЕРАТУРА:

1. Алешукина А.В. Медицинская микробиология: Учебное пособие. – Ростов, Феникс, 2003.

2. Васильев В.С. и др. Практика инфекциониста / В.С.Васильев, В.И.Комар, В.М.Цыркунов. – Мн.: Вышэйшая школа, 1994.

3. Лабораторные тесты. Микробиологическая и вирусологическая диагностика. Справочник в 3-х частях \Под общей редакцией проф. М.Х.Турьянова.М., КАППА, 1995

4. Лекции по инфекционным болезням / Под ред. чл.-корр. РАМН, проф. Н.Д.Ющука, проф. А.Д.Царегородцева. – М.:ВУНМЦ, 1996.

5. Медицинская микробиология / Гл. ред. В.И.Покровский, О. К. Поздеев - М., ГЭОТАР МЕДИЦИНА, 1999.

6. Медицинские лабораторные технологии и диагностика: Справочник. Медицинские лабораторные технологии\Под ред. проф. А.И.Карпищенко. – СПб, Интермедика, 1999.

7. Определитель бактерий Берджи. В 2-х т.: Пер. с англ./Под ред. Дж. Хоулта, Н. Крига, П.
Снита, Дж. Стейли, С. Уильямса. - М.: Мир, 1997.

8. Поздеев O.K. Медицинская микробиология \ Под ред. акад. РАМН В.И.Покровского - М.:
ГЭОТАР-МЕД., 2001.

9. Руководство по эпидемиологии инфекционных болезней. В 2 томах. т.2/Под ред. В.И. Покровского. – М.: Медицина, 1993.

10. Черкес Ф.К., Богоявленская Л.Б., Бельская Н.А. Микробиология. - М.: Медицина, 1986.

11. Pronadisa, Hispanlab, Испания. Сборник инструкций. Ноябрь 2000. –. Пущино, Диакон Диагностика, 2000.

Дата добавления: 2015-07-08