Осмысливая сенсорную интеграцию

Представьте, что вам обязательно нужно что-то сделать, но очень этого не хочется. Например, долго ехать домой в отвратительную погоду после тяжелого дня, засесть за заполнение налоговой декларации, для которой надо отыскать по углам всякие квитанции, записи и т.д. Правда, приняться за дело мучительно тяжело? Теперь вообрази­те, как вы предвкушаете визит, очень для вас приятный, или уходите в отпуск, собираясь окунуться в свое хобби. Вы прямо дождаться не можете, когда это произойдет. Чувствуете теперь, каково это - когда область мозга, от­вечающая за «хотение», активна? Ребенок с аутизмом, оказавшись перед необходимостью выполнить какое-либо действие, обычно чувствует себя так, как описано в первом примере, в отличие от других детей, которым это действие принесло бы радость.

Подумайте, как бы вы себя чувствовали, оказавшись в незнакомом месте и не зная, где вы и как выбраться. Приятно ли, оглянувшись вокруг, не увидеть ни одного знакомого лица или предмета? Представьте, что затем вы вдруг заметили невдалеке старого друга: он прохо-дит ми­мо дома, который вы, наконец, узнали. Это сравнение по­могает понять, почему ребенок с аутизмом хочет, чтобы все оставалось на привычных местах, - ведь многое из окружающего мира ему незнакомо и ставит в тупик.

Ребенок с аутизмом

Так как у ребенка с аутизмом ослаблено внутреннее побуждение к действию и от выполнения действий он, в отличие от других детей, не получает особого удоволь­ствия, его потенциал для взаимодействия с окружающим миром снижен. Тем не менее некоторым аутичным детям удовлетворение от двигательной активности все же зна-комо. Они могут подолгу заниматься на подвижном тера­певтическом оборудовании, хотя это не приводит к усиле­нию заинтересованности и развитию адаптивных ответов. Даже когда они делают попытки планировать движения, это оборачивается неудачей по причине диспраксии или:хожего с ней состояния.

_______________________________________________

Так как у ребенка с аутизмом ослаблено внутреннее побуж­дение к действию, его потенциал для взаимодействия с окружающим миром снижен. _______

Поведение человека опирается на организацию пред­ставлений о взаимоотношениях с окружающей средой. Если человек не может последовательно и точно воспри-ни­мать физический мир или эффективно с ним общаться, это значит, что у него отсутствует база для формирования более сложного поведения. Даже если у него нормально раз­виты «запрограммированные» движения, такие как ходьба и лазанье, и отсутствуют непроизвольные мышеч-ные сокращения (характерные, например, при церебраль-ном параличе), его возможность физически адаптировать-ся к окружающему миру сильно ограничена. Это порож-дает проблемы во многих областях, включая речь, само-обслуживае и эмоциональное поведение. Поскольку чело-

171

Терапевты вместе с родителями и другими специалистами про­должают накапливать знания о неврологических процессах у детей с аутизмом и искать новые способы «достучаться» до них.

век в состоянии организовать простейшие адаптивные двигательные ответы, более сложное поведение у него то- ­же не сформируется.

В случае аутизма целью терапии, основанной на сен­сорной интеграции, является улучшение обработки сенсор­ной информации ради более эффективной «регистрации» и модуляции ощущений, а также помощь в формирова­- нии простых адаптивных ответов как средства организо­вать поведение. Если терапия окажется эффективной, она значительно улучшит жизнь ребенка, но на сегод­няшний день ни один вид терапии не может «вылечить» аутизм. Работая с такими детьми, мы должны накапли- ­вать знания о том, как они обрабатывают нервные им­пульсы, и находить новые способы «достучаться» до них. Сенсорный опыт может стать важной частью программ вмешательства.*

* Комментарий эксперта Маргарет Л. Бауман к темам, подня­тым в этой главе, см. в Приложении А.

Дата добавления: 2015-07-08