|
Актуальність теми: нижня кінцівка, подібно до верхньої, морфологічно і функціонально існує як єдине ціле і є частиною організму. З суттю операцій на судинах повинні бути обізнані лікарі різних спеціальностей для надання допомоги пацієнтам.
Навчальна мета:
Знати: загальні дані про нижні кінцівки і їх поділ на ділянки, пошарову будову задньої ділянки стегна, співвідношення власної фасції, м’язів, судин і нервів цих ділянок, місця скупчення пухкої клітковини і сполучення з іншими ділянками, а також будову кульшового суглоба.
Вміти: знайти межі та кістково-м’язові орієнтири нижньої кінцівки та задньої поверхні стегна, розпізнати анатомічні утворення цих ділянок на таблицях і анатомічному препараті, розпізнати елементи кульшового суглоба, його зв’язки і слабкі місця.
Базові знання, вміння, навички, необхідні для вивчення теми
Дисципліни | Знати | Вміти |
Анатомія людини | Анатомію кісток, м’язів, сухожилків, судин та нервів в ділянці задньої поверхні стегна, кістковий склад, зв’язки, суглобову капсулу кульшового суглоба | Препарувати м’язи, сухожилки, судини і нерви верхньої кінцівки, кульшовий суглоб |
Філософія | Закони філософії про єдність частини і цілого та структури і функції | Застосувати дані закони філософії на практиці |
Основні питання теми:
1. Значення кінцівки, як єдиного цілого. Поділ на ділянки, кістково-м’язові орієнтири.
2. Топографічна анатомія кульшового суглоба: будова суглобових поверхонь та капсули, зв’язковий апарат, функціональний замок суглоба як прояв єдності форми і функції.
3. Слабкі місця кульшового суглоба, шляхи поширення гнійних процесів.
4. Пошарова топографічна анатомія задньої ділянки стегна: кісткові орієнтири, кістково-фасціальні футляри, м’язи, судинно-нервові пучки.
5. Поняття про мікрохірургічні, ендовазальні операції та пластику судин.
6. Операції при аневризмах.
Матеріали для самоконтролю.
1. Які з названих зв’язок не приймають участі у зміцненні капсули кульшового суглоба:
а) клубово-стегнова; б) лобково-стегнова;
в) сіднично-стегнова; г) крижово-остиста.
2. Куди пошириться гнійний процес через переднє слабке місце кульшового суглоба:
а) на медіальну поверхню стегна;
б) у фаціальне ложе клубово-поперекового м’язу;
в) на задню поверхню стегна; г) на латеральну поверхню стегна.
3. Якими гілками утворена артеріальна сітка кульшового суглоба:
а) медіальною і латеральною гілками, що огинають стегнову кістку;
б) поверхневою гілкою, що огинає клубову кістку;
в) І пронизуючою гілкою глибокої артерії стегна;
г) глибокою гілкою, що огинає клубову кістку.
4. Назвіть нерв, проекційна лінія якого проходить від середини відстані між сідничним горбом і великим вертлюгом до середини підколінної ямки:
а) сідничний, б) нижній сідничний; в) верхній сідничний; г) підшкірний.
5. Які з названих м’язів не належать до задньої ділянки стегна:
а) напівсухожилковий; б) двоголовий;
в) чотириголовий; г) напівперетинчатий.
6. З яких елементів складається судинно-нервовий пучок задньої поверхні стегна:
а) сідничного нерва, нижньої сідничної артерії і вени;
б) стегнових артерії, вени і нерва;
в) сідничного нерва, глибоких артерії і вени стегна;
г) сідничного нерва та супроводжуючих артерії і вени.
7. З якими клітковинними просторами та за ходом яких анатомічних утворень сполучається клітковина заднього ложа стегна:
а) проксимально:_____, за ходом_______;
б) дистально _______, -________; в) спереду ______, -________?
8. При хірургічному доступі до судинно-нервового пучка задньої поверхні стегна у нижній третині виявлено два нервових стовбура. Який з них сідничний нерв?
9. В якому місці сідничний нерв найбільш доступний для виконання блокади?
10. В ділянці стегнового трикутника в такт з пульсом над підколінним судинно-нервовим пучком прослуховується грубий систолічний шум. Який найбільш імовірний діагноз? Яке оперативне лікування запропонуєте?
11. У дівчинки 7 років діагностовано рахітичне викривлення стегон. Обґрунтуйте оптимальний варіант доступу до кісток для оперативної корекції деформації.
Методична вказівка для студентів до практичного заняття №25
Тема: ТОПОГРАФІЧНА АНАТОМІЯ СІДНИЧНОЇ ДІЛЯНКИ І ПЕРЕДНЬОЇ ПОВЕРХНІ СТЕГНА. ВРОДЖЕНИЙ ВИВИХ СТЕГНА ТА ЙОГО ОПЕРАТИВНЕ ЛІКУВАННЯ. ПУНКЦІЯ КУЛЬШОВОГО СУГЛОБА.
ОПЕРАЦІЇ НА СУДИНАХ.
Актуальність теми: нижні кінцівки відіграють значну роль опори і пересування, тому патологічні процеси, травми, операції на нижніх кінцівках можуть порушити їх функцію і призвести до інвалідизації. Діагностика патологічних процесів та здійснення адекватного оперативного лікування не можливі без достатніх знань з топографічної анатомії. А невідкладну допомогу при пораненнях, переломах, з пошкодженням судин повинен вміти надати будь-який лікар.
Дата добавления: 2015-07-10; просмотров: 102 | Нарушение авторских прав
<== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
Б) за Браун-Усольцевою. | | | Навчальна мета. |