Блокада нервов

Проводниковая анестезия на грудной конечности крупного рога­
того скота. Иннервация дистального отдела конечности осуще­
ствляется ветвями срединного, локтевого, лучевого и кожно-
мышечного нервов. '

Блокада нервов для обезболивания запястья. Показания. Обезболивание при экстирпаиии прекарпальной подкожной си­новиальной сумки, при пластике кожи в области запястья и других операциях.

Техника блокады (по Артмейеру) состоит из двух этапов.

1. Блокада кожных ветвей лучевого и кожно-мышечного нер­
вов (рис. 209, а). На расстоянии 8—10 см проксимально запя-
гтья на дорсальной поверхности предплечья отыскивают сухо­
жилие луевого разгибателя запястья. Оно хорошо прощупыва­
ется в виде тяжа толщиной с мизинец. На медиальном крае
этого сухожилия перпендикулярно коже вкалывают иглу под
фасцию предплечья до кости и инъецируют 10 мл 4%-ного рас­
твора новокаина, блокируя проходящую кожную ветвь лучевого
чррча (п. cutaneus antebrachii dorsalis). Затем игле придают
юризонтальное нэрравлрии*^{1 гт}ро?^о"^гяя е»³ подкожно поперек
около 4—5 см медиально, и инъецируют на этой линии снова
10 мл раствора. Этой инъекцией будет блокирована тонкая
кожная ветвь кожно-мышечного нерва (п. cutaneus antebrachii
medialis).

2. Блокада локтевого нерва (б) дополнительно применяется
только в случаях поражений, распространяющихся на боковые
порерхности запястья. На ширину ладони выше добавочной
кости запястья находят межмышечный желобок точно по сре­
динной линии, соотнесете}юшии промежутку между локтевыми

сгибателем ц разгибателем запястья. Иглу вкалывают в этом пункте под фасцию на глубину 3 см. Инъециру­ют 10 мл того же раствора. Блокада нервов в обла- S сти пясти. Показания. Опе­рации на дистальных участ­ках пясти и на пальцах.

Дата добавления: 2015-07-10