Концентрация алкоголя в крови, достигающая 0,4 % ведет к коматозному состоянию, а 0,6 - 0,7 % к смерти от остановки дыхания.

Различают три стадии алкогольной интоксикации

Поверхностная: Зрачки сужены с временным расширением при болевом раздражении. Изо рта — резкий запах алкоголя. На вдыхание нашатырного спирта больные отвечают мимической реакцией, защитными движениями рук.

Эта стадия алкогольной интоксикации отличается наиболее благоприятным течением и нередко после промывания желудка через зонд больные приходят в сознание.

Поверхностная кома: отличается выраженной мышечной гипотонией (расслабленностью) при сохраненных рефлексах (сухожильных, зрачковых). На ингаляционное раздражение парами нашатырного спирта реагируют слабо. Эти больные подлежат госпитализации, так как коматозное состояние более длительное и мероприятия по прекращению дальнейшего всасывания алкоголя (промывание желудка через зонд) не сопровождаются быстрым восстановлением сознания.

Глубокая кома: Характеризуется полным отсутствием рефлекторной деятельности. Зрачки сужены или, при явлениях недостаточности дыхания, расширены. Болевая чувствительность и реакция на раздражение нашатырным спиртом отсутствуют. Возможны остановка дыхания и сердечной деятельности. Смертельной дозой считается 300 мл 96% спирта.

Неотложная помощь:

- Если сознание пострадавшего сохранено, надо искусственно вызвать рвоту. Дать холодную воду (1-2 л) с добавлением 1/2 чайной ложки питьевой соды на 1 л, холодный крепкий чай, кофе, после чего произвести раздражение корня языка двумя пальцами. Процедуру повторить 2-3 раза.

- Промывание желудка при помощи толстого зонда,

- Так как у больного развивается ацидоз ("закисление крови"), то обязательно надо вводить раствор натрия гидрокарбоната в вену или внутрь (2-7 г питьевой соды на прием).

- Затем дать стакан воды с добавлением 5- 10 капель нашатырного спирта. Через 1-1,5 ч промывание желудка повторить.

- Дать понюхать нашатырный спирт, потереть виски.

- Обязательным является согревание больного грелками, особенно при сочетании опьянения с охлаждением.

- При остановке дыхания, но сохранении сердечной деятельности, начать искусственную вентиляцию легких методом «рот-в рот».

- Если отсутствует сердечная, и дыхательная деятельность надо срочно приступить к реанимации (СЛР соотношение 2:30).

- Срочно вызвать «скорую помощь» (030).

Дата добавления: 2015-07-10