Читайте также:
|
Сращение малых половых губ является следствием различных деформаций урогенитально-го синуса. В большинстве случаев губы или просто разъединяют, или дополнительно используют мазь с эстрогенами. В ряде случаев сращения невозможно разъединить консервативным способом и требуется хирургическое вмешательство.
Для обеспечения успеха операции очень важно выполнить тщательное предоперационное обследование. Иногда неясен пол пациента. Клитор можно принять за микропенис, а сросшиеся малые половые губы - за мошонку с нео-пустившимися яичками. Необходимо полное цитогенетическое обследование. Необходимо
МЕТОДИКА:
Пациентка находится на спине в положении для камнесечения под общим обезболиванием. Тщательно и осторожно исследуют наружные половые органы и наружное отверстие урогенитального синуса.
С помощью педиатрического цистоскопа осматривают наружное отверстие уретры и влагалище.
| З |
В отверстие урогенитального синуса вводят большой зонд, и скальпелем производят разрез по средней линии.
осторожно исследовать все отверстия, расположенные ниже клитора/пениса с применением анестезии.
Хирургическое лечение можно начинать только после полного обследования.
Физиологические последствия. После разведения сросшихся половых губ открывается нормальное влагалище.
Предупреждение. Следует внимательно исследовать все отверстия и ходы в пределах малого таза. Под общим обезболиванием в них можно осторожно вводить серебряный проволочный или маточный зонд. Природу каждого отверстия необходимо установить до начала хирургических манипуляций.
0роговевающий эпителий больших половых губ подшивают к слизистой мембране преддверия узловыми синтетическими рассасывающимися швами 4/0.
С наложением последнего шва восстанавливается нормальная женская анатомия. Катетеризации мочевого пузыря и тампонирования влагалища не требуется.
Дата добавления: 2015-07-10; просмотров: 140 | Нарушение авторских прав
| <== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
| ВЛАГАЛИЩА | | | РАССЕЧЕНИЕ ГИМЕНА |