Читайте также:
|
|
Цель: сужение кровеносных сосудов кожи и более глубоко расположенных органов и тканей; снижение чувствительности первых рецепторов, снижение температуры.
Показани я: кровотечения, ушибы, высокая лихорадка, укусы насекомых.
Оснащение:
ü пузырь для льда; емкость с кусочками льда;
ü ёмкость с водой 14-16гр.С; пеленки;
ü часы, мыло, полотенце, емкость с дезинфицирующим раствором;
ü ёмкость для грязного белья;
Этапы | Основания |
Подготовка к процедуре | |
1. Объяснить маме (ребенку) цель и ход процедуры, получить согласие. | Обеспечение осознанного участия пациента в процедуре и права на информацию. |
2. Вымыть и осушить руки. | Обеспечение инфекционной безопасности. |
3. Подготовить необходимое оснащение. | Обеспечение четкости выполнения процедуры. |
Выполнение процедуры | |
1. Заполнить пузырь на 1/2 объема мягкими кусочками льда и налить 200 мл. холодной воды. | Достижение равномерного заполнения пузыря. Тающий лед поддерживает температуру воды 10-12С0. |
2. Вытеснить воздух из пузыря, положив его на горизонтальную поверхность. | Обеспечение свободного пространства для воды, образующиеся во время таяние льда. |
3. Плотно закрыть пузырь крышкой, вытереть насухо и перевернуть крышкой вниз. | Обеспечение и проверка герметичности. |
4. Обернуть пузырь сухой пеленкой. | Профилактика местного переохлаждения. |
5. Приложить пузырь со льдом к голове ребенка 2-3 см. (высота ребра ладони). На других участках можно применять непосредственно на кожу. | Профилактика местного переохлаждения. |
6. Зафиксировать время. Продолжительность процедуры от 5 до 30 минут. При необходимости повторить через 10-15 минут. | Профилактика переохлаждения длительного местного спазма сосудов. |
7. По мере таяния льда в пузыре воду сливать и добавлять новые кусочки льда. | Обеспечение местного действия холода. |
Завершение процедуры | |
1. Снять пузырь со льдом и измерить температуру тела ребенку. | Определение эффективности проведения процедуры. |
2. Пеленку положить в мешок для грязного белья. | Обеспечение инфекционной безопасности. |
3. Придать пациенту удобное положение, спросить о его самочувствии. | Профилактика осложнений. |
4. Надеть перчатки обработать пузырь ветошью, смоченной в дез. растворе, дважды с интервалом 15 минут. Промыть проточной водой. | Обеспечение инфекционной безопасности |
5. Ветошь погрузить в емкость с дез. раствором. | Обеспечение инфекционной безопасности |
6. Снять перчатки и погрузить в емкость с дез. раствором. | Обеспечение инфекционной безопасности |
7. Вымыть руки с мылом и осушить их индивидуальным полотенцем. | Соблюдение личной гигиены медицинской сестры. |
Подсчет частоты дыхания: для этого положите Вашу руку на грудь или живот ребенку и подсчитайте число дыхательных движений за 1 мин. Ребенок при этом должен находиться в спокойном состоянии, маленьким детям лучше подсчитывать во время сна. У новорожденных и грудных детей подсчет числа дыханий лучше провести путем поднесения фонендоскопа к носу ребенка.
Дата добавления: 2015-11-04; просмотров: 65 | Нарушение авторских прав
<== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
АНАФИЛАКТИЧЕСКИЙ ШОК | | | Частота дыханий в минуту в разные возрастные периоды |