|
Читайте также: |
Клинические проявления:
- Телеангиэктазии («сосудистые звездочки») на коже груди, шеи, лица. Сосудистые поражения, состоящие из центральной артериолы, окруженной множеством небольших сосудов.
- Пальмарная эритема – гиперемия на возвышениях кистей рук из-за нарушения метаболизма половых гормонов
- Изменения ногтей. Появление горизонтальной исчерченности с изменением окраски в результате гипоальбуминемии. Форма ногтей приобретает форму «часовых стекол»
- Гипертрофическая остеоартропатия. Хронический пролиферативный периостит в длинных трубчатых костях, пальцы приобретают форму «барабанных палочек»
- Дюпюитрена контрактура вызвана гиперпродукцией фибробластов
- Гинекомастия-доброкачественное диффузное разрастание железистой ткани грудных желез у мужчин. Это вызвано увеличением эстрадиола. Гипогонадизм проявляется в виде импотенции, бесплодия, потери сексуального влечения, а также атрофии яичек из-за первичных половых изменений или подавления функции гипоталамической области и функции гипофиза.
- Гепатомегалия (размеры печени могут быть увеличенные, нормальные или уменьшенные) и спленомегалия, как проявление портальной гипертензии
- Синдром портальной гипертензии (варикозной расширение вен пищевода и кровотечение из них, варикозное расширение вен передней брюшной стенки «голова медузы», асцит)
- Печеночная энцефалопатия, как результатат воздействия амиака
- Желтуха, как результат холестатического синдрома
- Зуд кожи, как результат холестатического синдрома
Лабораторно-инструментальные исследования:
● Биохимические анализы:
- повышение аминотрансферазы (АСТ и АЛТ),
- повышение щелочной фосфатазы,
- повышение гамма-глутамилтрансферазы,
- повышение билирубина,
- белки и белковые фракции (снижение альбуминов, повышение глобулинов),
- коагулограмма (снижение показателей свертывающей системы крови из-за гипоальбуминемии),
- электролиты в сыворотке крови (снижение натрия),
- ОАК (Тромбоцитопения как следствие застойной спленомегалии, а также снижения тромбопоэтина из печени, лейкопения и нейтропения развиваются из-за спленомегалии или при присоединении инфекции),
- повышается ферритин и насыщение трансферрина,
- определение уровни иммуноглобулинов (IgG, IgM, IgA)
- повышение холестерина и глюкозы.
- альфа-1-антитрипсина.
· Инструментальные методы диагностики:
- неоднородность структуры или наличие узлов в печени, повышение эхогенности, портальная гипертензия при ультразвуковом исследовании печени и брюшной полости.
- наличие узлов различной величины в печени, признаки портальной гипертензии на КТ и МРТ
- варикозное расширение вен пищевода при рентгенографии пищевода, желудка с бариевым глотком
- выпот в плевральной полости при рентгенографии органов грудной клетки,
- варикозное расширения вен пищевода, гастрит, язвы, эрозии желудка или 12-перстной кишки при ЭГДС,
- симптомы портальной гипертензии, значительное расширение воротной вены и ее притоков при спленопортографии, позволяет илеомезентерикопортография,
- синдром портальной гипертензии, уровень препятствия для оттока крови из воротной вены с помощью целиакографии,
- уровень препятствия оттока крови из печеночных вен, место сужения или окклюзии нижней полой вены определяет каваграфия.
- определение морфологических изменений печени при биопсии печени
- определение степени фиброзирования в печени с помощью фибросканирования печени.
Дата добавления: 2015-10-02; просмотров: 95 | Нарушение авторских прав
| <== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
| Гемограмма при эритремии | | | Синдром раздраженной кишки (СРК). Клинические проявления. Принципы лечения. |