Билет 3

1. Релапаротомия при гнойном перитоните. Показания. Техника выполнения.

2. При быстро прогрессирующей влажной гангрене стопы, что необходимо?

3. У больного 65 лет длительно страдающего язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки, появились клинические симптомы: похудение, «шум плеска» натощак, отрыжка «тухлым», чувство тяжести в эпигастрии после приема пищи.

1. Какой Ваш предварительный диагноз?

2. Виды дополнительного обследования для уточнения диагноза.

3. Виды показаний к оперативному лечению в данной ситуации.

4. Какая предоперационная подготовка необходима больному с данным диагнозом?

5. Какие поздние операционные осложнения могут появиться у больного после резекции желудка по Бильрот – II.

Билеты для аттестации интернов и клинических ординаторов в 2012 году

Билет 4

1. Показания к релапаротомии при лечении острых заболеваний органов брюшной полости.

2. Какая операция проводится при синдроме Лериша?

3. Больной 67 лет поступил в хирургический стационар с желудочно-кишечным кровотечением. На ФГС: определяется язва на задней стенки ДПК размером 0.5 х 0.7 см. (Форрест I А) больному в экстренном порядке было произведено оперативное вмешательство: лапаротомия, резекция 2/3 желудка по Бильрот I Через 2 часа после резекции желудка по постоянному назогастральному зонду поступает кровь из культи желудка. Темп кровопотери около 500 мл за один час. Проводится гемостатическая и заместительная терапия.

1. Какой Ваш предварительный диагноз?

2. Какие экстренные мероприятия необходимо выполнить больному в данной ситуации?

3. Какие виды эндоскопической остановки желудочно – кишечных кровотечений Вы знаете?

4. Ваши действия при неэффективности эндоскопического гемостаза.

5. Виды оперативных остановок острого желудочно – кишечного кровотечения язвенной этиологии.

Билет 5

1. Лечение разлитого гнойного перитонита.

2. Какие ангиографические признаки тромбоза?

3. Больной 56 лет поступил в плановом порядке с язвенной болезнью желудка. Из анамнеза: у больного язвенный анамнез в течение 25 лет, неоднократные кровотечения из язвы, размеры язвы 1.5 х 1.8 см. (биопсия- хроническая язва) Больной был прооперирован в плановом порядке. После проведенной резекции 2/3 желудка по Гофмейстеру – Финстереру по поводу язвенной болезни двенадцатиперстной кишки на 8-е сутки по дренажу из правого подреберья отмечается незначительное подтекание дуоденального содержимого с примесью желчи.

1. Какой Ваш предварительный диагноз?

2. Каковы наиболее частые причины данного осложнения?

3. Ваша дальнейшая тактика.

4. Какова профилактика данного осложнения?

5. Назовите этапы оперативного лечения при этом послеоперационном осложнении.

Билеты для аттестации интернов и клинических ординаторов в 2012 году

Дата добавления: 2015-10-02