Микроскопия осадка мочи.

У здорового человека в моче встречаются единичные эритроциты. Обна-ружение в свежевыпущенной моче выщелоченных эритроцитов говорит о по-чечной гематурии, это подтверждает обнаружение цилиндров и белка. 3 ста-канная проба помогает дифференцировать источники кровотечения: если в 1 порции - кровь из мочеиспускательного канала, 3 порция - из мочевого пу-зыря. Равномерное распределение во всех порциях свидетельствует в пользу кровотечения из почек. Гематурией сопровождается острые и хронические неф-риты, туберкулез почки, киста с выраженными застойными явлениями, зло-качественные новообразования, травмы почек и мочевыводящих путей.

В моче здоровых людей могут обнаруживаться единичные лейкоциты. Вос-палительные заболевания почек и мочевыводящих путей сопровождаются резким увеличением их количества.

Проба Амбурже - количество лейкоцитов за 1 час в моче. Проба Нечипо-ренко – количество форменных элементов в 1 литре мочи. У здорового чело-века лейкоцитов не более 4000000, эритроцитов - 1000000, цилиндров не должно быть. Наличие клеток эпителия большого диагностического значения не имеют, это свидетельствует о слущивании эпителия мочевыводящих путей, чаще на основе воспаления или травмы (прохождения камня).

Цилиндры - это есть белковые слепки почечных канальцев. Чисто белковые гиалиновые, восковидные, фибринные цилиндры в значительном количестве наблюдаются во всех случаях протеинурии. Другие виды цилиндров форми-руются за счет налегания на белковую основу различных элементов - эпителия, лейкоцитов, эритроцитов.

Неорганические осадки мочи чаще диагностического значения не имеют и, в основном, зависят от рH мочи.

При массивной антибиотикотерапии в моче могут обнаруживаться грибки рода кандида.

Составная часть обязательного лабораторного исследования - это копроло-гическое исследование. Оно имеет большое значение в диагностике забо-леваний ЖКТ и оценке результатов их лечения.

Дата добавления: 2015-10-02