1).миокардит-воспалительное заболевание различной этиологии:ревматич,вируснгый(коревой,гриппозный),бактериальный(при сыпном тифе,при менингите,паразитарный,идиопатический,аллергический,при системных заболеваниях соед ткани. Неспецифические симптомы - лихорадка, слабость, повышенная потливость и утомляемость. При сборе анамнеза выявляют предшествующее вирусное заболевание.При средней тяжести течения могут наблюдаться одышка, слабость, сердцебиение. Тяжёлое течение миокардита характеризуется дилатацией камер сердца, проявлениями сердечной недостаточности, возникающей в течение нескольких дней или недель и сопровождающейся соответствующими симптомами одышка, отёки ног. Клинич и лаб признаки-лейкоцитоз со сдвигом влево,повышение СОЭ,СРБ,фибриногена,сиаловых кислот.
2).повышенное СОЭ(норма 10),лейкоциты в норме,ЛДГ повышено(250),повышение АсАт(норма 0,1-0,45),КФК повышена Резорбционно-некротический синдром.инфаркт миокарда.
3).сд.кардиомегалии:глж-верх толчок разлит,осл,в 5 межр на 1 см кнаружи от левой скл.
Сд кор болей боли сжим характера,нарастают.
Сд.серд.недост-чд 22,одышка при небольшой физ нагр.-при недост-ти лж,застойн явл в малом круге
Сд инток-восп-лейкоцитоз
Сд сос нед-чсс 110 в мин,тоны пригл
Сд гиперхолестеринемии-холест 6,8
Дз:ибс,,острый инф миокарда.
Обследование;оак-лейкоцитоз,повыш соэ с з-5 дня,оам-,бх(повыш кф,аст анализ,экг-признаки гиперт лж,аритмии,сниж вольтажа,различной степени ав блокады,эхо-кс-толщ стенок лж>20
Лечение;диуретики,пост реж,диета овд2,бета адреноблокаторы,седативные спазмолитики,стрептокиназа капельно,аспирин,катехоламины,антикоагулянты.
Дата добавления: 2015-09-02; просмотров: 27 | Нарушение авторских прав
| <== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
| Билет 1 | | | БИЛЕТ 4. |