Читайте также:
|
Язвенная болезнь отличается своеобразием анамнестических сведений, в первую очередь закономерной связью между приемом пищи и возникновением болей, сезонностью обострений, наличием рвот, приносящих облегчение, отсутствием поноса. При язвенной болезни определяют наличие скрытой крови при исследовании кала. Следует помнить о возможности прободения язвы в поджелудочную железу. В этом случае характер боли меняется: она становится более интенсивной и стойкой с иррадиацией в спину и поясницу.
Для определения причины боли при явлениях кишечной непроходимости, обусловленной злокачественным новообразованием, необходимо провести рентгенологическое исследование кишок с бариевой смесью или эндоскопическое исследование через переднюю брюшную стенку (если позволяют технические возможности медучреждения).
Хронический гастрит отличается от панкреатита свойственными ему диффузным и нерезким болевым синдромом в надчревье, чувством тяжести, диспепсическими явлениями (тошнотой, рвотой, изжогой, отрыжкой), неприятным вкусом во рту, нарушением желудочной секреции и наличием в желудочном соке большого количества слизи. Для диагностики, кроме рентгенологического исследования, проводят фиброгастроскопию (ФГС) с одновременным взятием биопсии (небольшого кусочка слизистой оболочки). Следует помнить о возможности сочетанного течения хронического панкреатита и хронического гастрита.
Рак поджелудочной железы сопровождается устойчивой желтухой при локализации опухоли в головке железы, при поражении тела органа - нестерпимой болью в животе и спине. Больные жалуются на потерю аппетита, резкое похудание. Заболевание характеризуется быстрым нарастанием синдромов в связи с метастазированием, признаками поражения печени, наличием симптома Терье-Курвуазье (увеличенный безболезненный желчный пузырь вместе с механической желтухой.
План лечения
М-холинолитик
| Rp.: | Sol. Platyphyllini hydrotartratis 0,2% | 1,0 |
| D. t. d. N 10 in amp. | ||
| S. Подкожно по 1 мл 2 раза в день. |
Анальгетик
| Rp.: | Analgini | 0,5 |
| D. t. d. N 10 in tabul. | ||
| S. По 1 таблетке 2–3 раза в сутки. |
Ферментативный
| Rp.: | Pancreatini | 0,5 |
| D. t. d. N 20 in tabul. | ||
| S. Принимать во время еды |
Ингибитор АПФ
| Rp.: | Enalaprili | 0,1 |
| D. t. d. N 20 in tabul. | ||
| S. По 1 таб 2 раз в сутки |
Сартан
| Rp.: | Valsartani | 0,08 |
| D. t. d. N 30 in tabul. | ||
| S. По 1 таб 2 раз в сутки |
Диуретик
| Rp.: | Furosemid | 0,05 |
| D. t. d. N 30 in tabul. | ||
| S. По 1 таб 2 раз в сутки |
Бета-блокатор
| Rp.: | Bisoprololi | 0,01 |
| D. t. d. N 30 in tabul. | ||
| S. По 1 таб 2 раз в сутки |
Антибиотик
| Rp.: | Erythromycini | 100 000 ED |
| D. t. d. N 10 in lagenis | ||
| S. Вводить в/в 1 раз в сутки |
Дата добавления: 2015-09-04; просмотров: 51 | Нарушение авторских прав
| <== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
| Предварительный диагноз | | | Дневники |