Читайте также:
|
Осмотр полости рта. Запах обычный. Язык нормальной величины и формы, сухой, обложен белым налетом на спинке. Зев розовой окраски. Небные дужки хорошо контурируются. Миндалины не выступают за небные дужки. Слизистая оболочка глотки не гиперемирована, влажная, поверхность ее гладкая.
Осмотр живота. Живот нормальной формы, симметричный. Коллатерали на передней и боковых поверхностях живота не выражены. Патологической перистальтики не отмечается. Окружность живота на уровне пупка – 98 см. Мышцы брюшной стенки живота активно участвуют в акте дыхания. Ограниченные выпячивания стенки живота при глубоком дыхании и натуживании отсутствуют.
Перкуссия живота. Отмечается тимпанический звук различной степени выраженности.
Пальпация живота. При поверхностной ориентировочной пальпации живот мягкий, незначительно болезненный в эпигастрии и левом подреберье, грыжевых выпячиваний не отмечается. При глубокой методической скользящей пальпации живота сигмовидная кишка определяется в левой подвздошной области на границе средней и наружной трети l. Umbilicoiliaceae sinistra на протяжении 14 см, цилиндрической формы, диаметром 2 см, плотноэластической консистенции, с гладкой поверхностью, подвижная в пределах 4 см, безболезненная, неурчащая; слепая кишка пальпируется в правой подвздошной области на 1/3 т расстояния от spina iliaca anterior superior до пупка на протяжении 11 см в виде умеренно напряженного цилиндра диаметром 3 см, с гладкой поверхностью, подвижного в пределах 2,5 см, безболезненного, урчащего при надавливании; конечный отрезок подвздошной кишки прощупывается на пртяжении 9 см в виде тонкостенного цилиндра мягко-эластической консистенции, диаметром 1 см, безболезненного, хорошо перистальтирующего и урчащего при пальпации; восходящий и нисходящий отделы ободочной кишки прощупываются соответственно в правом и левом флангах в виде вертикальных цилиндров, умеренно плотной консистенции, диаметром 3-4 см, подвижных, безболезненных, неурчащих; поперечная ободочная кишка пальпируется на уровне пупка в виде поперечно расположенного цилиндра, умеренной плотности, умеренно плотной консистенции, диаметром 4 см, подвижного, безболезненного, неурчащего.
Методами глубокой пальпации большой кривизны желудка, перкуторной пальпации по Образцову (определение шума плеска), стетоакустической пальпации нижняя граница желудка определяется на 2 см выше пупка. Малая кривизна желудка и привратник не пальпируются. Шум плеска справа от средней линии живота не определяется.
Аускультация живота. Выслушиваются нормальные перистальтические шумы. Шум трения брюшины не выслушивается.
Заключение: отклонений от нормы не выявлено.
Дата добавления: 2015-09-04; просмотров: 41 | Нарушение авторских прав
| <== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
| Anamnesis vitae | | | Предварительный диагноз |