Читайте также:
|
Показания к оперативному лечению:
- неэффективность консервативной терапии, сохранение или прогрессирование критической ишемии;
- возможность выполнения реконструктивной сосудистой операции по сосудистому статусу;
^ Противопоказания к оперативному лечению:
- острый инфаркт миокарда или острое нарушение мозгового кровообращения до 3 месяцев;
- недостаточность кровообращения III-IV степени;
- наличие онкологического заболевания.
Ни возраст больного, ни наличие сопутствующих заболеваний сами по себе не являются противопоказанием к реконструктивной сосудистой операции.
При наличии у больного стенотического поражения в подвздошных артериях предпочтение отдается транслюминальной ангиопластике. Противопоказанием является выраженный кальциноз в месте стеноза. Больные СД легче переносят транслюминальную ангиопластику, чем реконструктивную сосудистую операцию. Поэтому, при соответствующих показаниях и возможностях - транслюминальная ангиопластика является операцией выбора.
При стенозах и изолированных окклюзиях сосудов на уровне подколенно-стопового сегмента в настоящее время все больше выполняется эндоваскулярных вмешательств с баллонной дилятацией артерий и последующим стентированием. При наличии пролонгированных стенозов выполняются стандартные шунтирующие операции. В последующем объем и характер оперативных вмешательств при гнойно-деструктивных поражениях стопы определяется по вышеуказанному алгоритму и программе.
Дата добавления: 2015-08-27; просмотров: 83 | Нарушение авторских прав
| <== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
| Выбор повязки в зависимости от вида раны | | | Обучение больных предотвращению повреждений стоп |