Задача № 3

Входящий в состав областной больницы родильный дом расположен в отдельном двухэтажном здании на расстоянии 10м от главного лечебного корпуса и 20 м от хозяйственного двора. Длинной осью здание ориентировано на запад, отгорожено от других корпусов зеленой полосой из деревьев, высаженных на расстоянии 3 м от здания. В роддоме имеются акушерское отделение, отделение патологии беременности и гинекологическое отделение.

В родильный дом роженицы поступают через главный вход, направляются из вестибюля в смотровой кабинет, откуда после осмотра врачом и составления плана родов направляются в санпропускник, а затем поступают в физиологическое или обсервационное отделения. В обсервационное отделение направляются температурящие роженицы, а также с гнойничковыми заболеваниями кожи и подозрением на инфекционное заболевание. Обсервационное отделение находится на 1 этаже, физиологическое на 2 этаже. В состав этих отделений входят предродовые палаты, родовой блок, оперблок, палаты интенсивной терапии, послеродовые палаты. Лечебно-диагностические и вспомогательные помещения являются едиными для обоих отделений, но используются по графику в различное время. Медицинский персонал не закреплен строго за каждым отделением. Предродовые палаты рассчитаны на 2 койки, в родовом зале прием родов проводится поочередно на 2 креслах, которые обрабатывают после каждых родов водой с моющим раствором. Родовой зал и операционные в оперблоке ориентированы на запад, СК 1: 7, КЕО – 1,3%. Искусственное освещение за счет люминесцентных ламп, освещенность – 300 лк.

Вопросы

1. Какие принципы планировки акушерских отделений Вы знаете?

2. Правильно ли расположен родильный дом на территории больницы?

3. Какая ориентация здания наиболее благоприятна для родильных домов? Что Вы можете сказать об ориентации здания в задаче?

4. В каком помещении роддома и кем должно проводиться разделение рожениц для приема в физиологическое и обсервационное отделение? Правильно ли осуществляется разделение потока рожениц в задаче?

5. Какие задачи решаются в смотровом кабинете? Можно ли проводить прием больных и здоровых рожениц в одном смотровом кабинете?

6. Какие, по Вашему мнению, заболевания, не отмеченные в задаче, служат прямым показанием к направлению в обсервационное отделение?

7. Какие помещения должны входить в каждое из отделений? Соответствует ли состав помещений в задаче гигиеническим требованиям?

8. Соответствует ли организация работы и внутренней среды акушерских отделений гигиеническим требованиям?

9. Дайте заключение о соответствии планировки и внутренней среды акушерского отделения гигиеническим требованиям, укажите мероприятия, которые позволят улучшить ситуацию.

1. Тема: Гигиенические принципы и санитарные нормы и правила планировки и обустройства детских учреждений.

2. Цель: Формирование знаний о требованиях к размещению, планировке и обустройству детских учреждений, навыков оценки правильности подбора школьной мебели.

3. Задачи обучения:

- формирование знаний о гигиенических требованиях к размещению, планировке и благоустройству детских дошкольных и школьных учреждений;

- формирование знаний о требованиях к школьной мебели;

- формирование навыков оценки размещения и планировки детских дошкольных и школьных учреждений;

- формирование навыков оценки оборудования и благоустройства детских дошкольных и школьных учреждений.

4. Форма проведения: офиснаяконсультация

5. Задания по теме:

Задание № 1. Ознакомиться с методикой санитарно-гигиенического обследования школ (Гурова А.И..1991,С.128-137, В.Н.Кардашенко,1983.-С.179-189) (компетенция – правовая).

6. Раздаточный материал: не имеется

Литература

1. Гигиена /Под ред акад. РАМН Г.И.Румянцева.- М.: ГЭОТАР Медицина,2000.- С.458-461.

2. Кучма В.Р. Гигиена детей и подростков. - М.: Медицина,2001. – С.288-343.

3. Пивоваров Ю.П., Королик В.В., Зиневич Л.С. Гигиена и основы экологии человека. - Ростов н/Д: «Феникс».2002.- С.475-491.

4. Пивоваров Ю.П. Руководство к лабораторным занятиям по гигиене и основам экологии человека.. 3-е изд. – М.: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2001. – С. 338-349.

5. Санитарно-эпидемиологические требования к устройству и содержанию дошкольных организаций от 4.07.03г. № 2.01.017.03.

6. Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию и условиям обучения в общеобразовательных и интернатных организациях № 2.01.015.03.

7. СНиП РК 3.02-25-2004. Общеобразовательные учреждения.- Астана.2005.

8. СНиП РК 3.02-24-2004. Дошкольные учреждения.- Астана.2005.

9. Кенесариев У.И., Балмахаева Р.М.,. Бекмагамбетова Ж.Д., Жакашов Н.Ж., Тогузбаева К.К. Гигиена: Учебник для вузов/ Под ред. У.И. Кенесариева.- Алматы: «Самара-Принт», 2009.-688 с., стр.385-448.

8. Контроль (устный опрос компетенция - знания):

1. Гигиенические требования к выбору земельного участка для детских учреждений и школ.

2. Принципы размещения и планировки детских дошкольных и общеобразовательных учреждений

3. Зонирование участка ДДУ и школ.

4. Гигиенические требования к размещению, планировке, тепловому, световому и воздушному режиму учебных и вспомогательных помещений.

5. Гигиенические требования к школьной мебели.

1. Тема: Рубежный контроль по гигиене питания, гигиене ЛПО и гигиене детей и подростков.

2. Цель: Освоение теоретических знаний по гигиене питания, гигиене ЛПО, гигиене детей и подростков.

3. Задачи обучения:

- Формирование знаний по основным разделам гигиены питания, гигиены ЛПО, гигиены детей и подростков;

- формирование навыков самостоятельной работы с нормативно-правовой документацией.

4. Форма проведения: устный опрос

5. Задания по теме: ответить на вопросы

6. Раздаточный материал: не имеется

Литература

1. Гигиена /Под ред акад. РАМН Г.И.Румянцева.- М.: ГЭОТАР Медицина,2000.- С.458-461.

2. Гурова А.И.,Горлова О.Е. Практикум по общей гигиене. – М.: Изд-во Университета Дружбы народов,1991.-С.128-137.

3. «Руководство к лабораторным занятиям по гигиене детей и подростков»/ Под ред. В.Н. Кардашенко.- М.: Медицина, 1983. – С. 142-149, 169-185.

4. Кучма В.Р. Гигиена детей и подростков. - М.: Медицина,2001. – С.288-343.

5. Пивоваров Ю.П., Королик В.В., Зиневич Л.С. Гигиена и основы экологии человека. - Ростов н/Д: «Феникс».2002.- С.475-491.

6. Кенесариев У.И., Балмахаева Р.М.,. Бекмагамбетова Ж.Д., Жакашов Н.Ж., Тогузбаева К.К. Гигиена: Учебник для вузов/ Под ред. У.И. Кенесариева.- Алматы: «Самара-Принт», 2009.-688 с., стр.251-490.

8. Контроль (устный опрос - компетенция – знания):

1. Предмет и задачи гигиены питания.

2. Энергетический баланс, виды.

3. Суточные энергозатраты (регулируемые, нерегулируемые).

4. Рациональное питание, основные принципы.

5. Методы оценки полноценности индивидуального и коллективного питания

6. Алиментарные заболевания, классификация.

7. Работа санитарного врача в организации питания и контроле за обеспечением его гиенической и эпидемической безопасности.

8. Санитарная экспертиза пищевых продуктов, цель, задачи, методы, порядок проведения.

9. Категории качества пищевых продуктов.

10. Оценка доброкачественности молока (органолептические и физико-химические исследования молока, показатели цельности, свежести и фальсификации молока).

11. Эпидемиологическая роль молока. Профилактика заболеваний, передаваемых через молоко и молочные продукты.

12. Методика санитарной экспертизы мяса (органолептические исследования, физико-химические пробы, бактериологические, гельминтологические исследования).

13. Эпидемиологическая опасность консервов. Методы органолептического исследования консервов. Истинный и ложный бомбаж. Оценка качества посуды.

14. Пищевые отравления, понятие, классификация.

15. Пищевые отравления бактериальной этиологии - источники, механизмы и факторы передачи возбудителей, симптоматика, меры профилактики.

16. Пищевые микотоксикозы - этиология, симптоматика, профилактика.

17. Пищевые отравления немикробной природы:

- отравления ядовитыми растениями и тканями животных и их профилактика;

- пищевые отравления продуктами, ядовитыми при определенных условиях и их профилактика;

- отравления примесями химических веществ в продуктах.

18. Профилактика пищевых инфекций и гельминтозов. Тактика работы санитарного врача в контроле за обеспечением эпидемической безопасности продуктов питания.

19. Основные принципы планировки, строительства больниц.

20. Гигиенические требования к размещению на территории населенного пункта общесоматических, специализированных больниц. Выбор земельного участка.

21. Ситуационный план больницы и его значение для оценки правильности размещения больницы на территории населенного пункта.

22. Системы строительства больниц, их преимущества и недостатки.

23. Зонирование участка больницы гигиеническое значение.

24. Основные структурные подразделения ЛПО, гигиенические требования к планировке, составу по мещений и размещению.

25. Гигиенические требования к размещению, внутренней планировке, оборудованию и инвентарю пищеблоков.

26. Принципы планировки и размещения хирургических отделений.

27. Принципы планировки и размещения инфекционных отделений и больниц. Приемно-смотровые боксы, устройство и оборудование.

28. Принципы планировки акушерских отделений и родильных домов.

29. Принципы планировки и размещения детских отделений.

30. Особенности размещения и планировки поликлинических отделений.

31. Тактика работы санитарного врача в профилактике внутрибольничных инфекций. Мероприятия по профилактике ВБИ: неспецифические (архитектурно-планировочные, санитарно-технические,санитарно-противоэпидемические, дезинфекционно-стерили-зационные) и специфические (плановые и экстренные).

32. Цель и задачи гигиены детей и подростков, тактика работы санитарного врача.

33. Определение «здоровья». Показатели, используемые для оценки состояния здоровья.

34. Группы здоровья детей и подростков.

35. Физическое развитие как один из основных показателей здоровья. Основные закономерности роста и развития детей, их гигиеническое значение.

36. Показатели физического развития детей и подростков, методы их определения.

37. Методы оценки физического развития детей и подростков.

38. Комплексный метод оценки физического развития. Показатели биологического развития.

39. Физическое воспитание детей и подростков, группы физ. воспитания.

40. Закаливание, принципы, средства и формы закаливания.

41. Физиологические основы режима дня, основные компоненты.

42. Гигиенические принципы организации обучения детей в школах. Динамика работоспособности учащихся, как основа построения учебного процесса.

43. Гигиенические требования к организации учебного процесса при применении ТСО и работе с компьютерами

44. Гигиенические требования к выбору земельного участка для детских учреждений и школ.

45. Принципы размещения и планировки детских дошкольных и общеобразовательных учреждений

46. Зонирование участка ДДУ и школ.

47. Гигиенические требования к размещению, планировке, тепловому, световому и воздушному режиму учебных и вспомогательных помещений.

48. Гигиенические требования к школьной мебели.

1. Тема: Профессиональные отравления и их профилактика.

2. Цель: Формирование знаний о производственных ядах и профессиональных отравлениях, навыков разработки мероприятий по профилактике неблагоприятного воздействия их на работающих.

3. Задачи обучения:

- формирование знаний об основных понятиях о ядах, характере их действия;

- формирование знаний о классификации промышленных ядов;

- формирование знаний о воздействии наиболее распространенных и опасных промышленных ядов на организм человека;

- формирование знаний о мерах профилактики профессиональных отравлений;

- формирование навыков разработки плана мероприятий по предупреждению неблагоприятного воздействия промышленных ядов на работающих.

4. Форма проведения: офисная консультация

5. Задания по теме:

Задание № 1. Ознакомиться с приказом № 243 МЗ РК «О проведении предварительных и периодических медицинских осмотров…» (правовая компетенция).

Задание № 2. Решить ситуационные задачи по выбору индивидуальных средств защиты (компетенция - навыки).

Задание № 3. Ответить на тестовые вопросы (компетенция - знания)

6. Раздаточный материал: не имеется

7. Литература:

1. Гигиена /Под ред. акад.РАМН Г.И.Румянцева. - М.:ГЭОТАР МЕДИЦИНА.2000.-494-513.

2. Пивоваров Ю.П., Королик В.В., Зиневич Л.С. Гигиена и основы экологии человека. –Ростов н/Дону: «Феникс»,2002.- С.305-317.

3. Пивоваров Ю.П. Руководство к лабораторным занятиям по гигиене и основам экологии человека. – М.:ГРУ ВУНМЦ МЗ РФ,2001. –С.214-226.

4. О порядке проведения предварительных и периодических медицинских осмотров работников, подвергающихся воздействию вредных, опасных и неблагоприятных производственных факторов и определения профессиональной пригодности. Приказ МЗ РК № 243.

5. Руководство к практическим занятиям по гигиене труда /под ред. В.Ф.Кириллова – 2-е изд. - М.: Медицина, 2001. – С.189-223.

6. Санитарные правила и нормы по гигиене труда в промышленности.- Часть. 1- Омск: ИПК «Омич»,1995. – 479 с.

7. Кенесариев У.И., Балмахаева Р.М.,. Бекмагамбетова Ж.Д., Жакашов Н.Ж., Тогузбаева К.К. Гигиена: Учебник для вузов/ Под ред. У.И. Кенесариева.- Алматы: «Самара-Принт», 2009.-688 с., стр.494-586.

8. Контроль (устный опрос -компетенция - знания):

1. Промышленные яды, классификация.

2. Пути поступления, превращения и выделения ядов из организма.

3. Острые и хронические профессиональные интоксикации. Отдаленные последствия влияния ядов на организм.

4. Профессиональные отравления, вызываемые некоторыми промышленными ядами и их профилактика.

5. Система мероприятий по профилактике неблагоприятного действия промышленных ядов

Дата добавления: 2015-08-27